單項(xiàng)選擇題患者女,27歲,出生后查體發(fā)現(xiàn)心臟雜音,曾行彩色超聲提示室間隔缺損。近來反復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)伴肌肉疼痛,多為午后體溫升高,無胸悶、氣急。給予口服奎諾酮類藥物后體溫正常,停藥后體溫再度升高。最可能的診斷是()

A.風(fēng)濕活動(dòng)
B.感染性心內(nèi)膜炎
C.大葉性肺炎
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡活動(dòng)
E.活動(dòng)性肺結(jié)核


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5.單項(xiàng)選擇題患兒男,5歲。反復(fù)發(fā)生肺炎,每年2~3次。平時(shí)乏力,活動(dòng)后氣促。胸骨左緣第2肋間可聞及連續(xù)性機(jī)械樣雜音,伴震顫,經(jīng)超聲心動(dòng)圖證實(shí)為先天性心臟病,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。此患兒系動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,其血流動(dòng)力學(xué)的改變最主要為()

A.肺循環(huán)血流量增加,左心室舒張期負(fù)荷加重
B.肺循環(huán)血流量增加,右心室收縮期負(fù)荷加重
C.肺循環(huán)血流量增加,左心室收縮期負(fù)荷加重
D.肺循環(huán)血流量增加,右心室舒張期負(fù)荷加重
E.肺循環(huán)血流量增加,左心室、左心房和主動(dòng)脈血流量減少