單項選擇題男,26歲。騎跨傷后4天,排尿困難,尿道口仍流血。體檢:體溫38.5℃,陰囊明顯腫大青紫,能觸有波動感;下腹可觸到脹大膀胱,此時最佳治療方案應(yīng)是()

A.立即行雙腔尿管導(dǎo)尿并留置
B.立即用金屬尿管導(dǎo)尿
C.立即行尿道修補(bǔ)術(shù)
D.立即行尿道會師術(shù)
E.恥骨上膀胱造瘺及引流會陰部積血尿外滲


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1.單項選擇題下列關(guān)于尿道損傷的說法哪項是正確的()

A.球部尿道損傷如試插導(dǎo)尿管成功,應(yīng)留置至少4周以上
B.骨盆擠壓傷如無明顯尿道出血,一般可排除尿道損傷
C.后尿道斷裂如早期處理得當(dāng),極少遺留尿道狹窄
D.骨盆擠壓傷后尿潴留,如導(dǎo)尿管可順利插入尿道則可排除尿道損傷
E.前尿道斷裂可即時施行經(jīng)會陰尿道斷端吻合術(shù)

2.單項選擇題球部尿道損傷7天后出現(xiàn)嚴(yán)重尿外滲,局部處理方法應(yīng)是()

A.局部穿刺抽吸外滲的尿和血液
B.局部熱敷促進(jìn)尿外滲吸收
C.延長留置導(dǎo)尿時間,防止尿外滲感染在局部形成瘢痕導(dǎo)致尿道狹窄
D.尿外滲部位多處切開引流,并行恥骨上膀胱造瘺術(shù)
E.廣譜抗生素預(yù)防感染即可

3.單項選擇題尿道膜部損傷時,尿生殖膈沒損傷時,尿外滲至()

A.會陰部
B.陰囊部
C.陰莖部
D.膀胱前列腺周圍
E.下腹壁

4.單項選擇題前尿道損傷尿外滲部位()

A.膀胱周圍
B.會陰淺袋
C.會陰深袋
D.陰莖部
E.陰囊部

5.單項選擇題骨盆骨折最易損傷的尿道部位()

A.陰莖部
B.球部
C.膜部
D.前列腺部
E.膀胱頸部

6.單項選擇題下列關(guān)于膀胱損傷的說法哪項不正確()

A.膀胱損傷的病因可分為開放性損傷、閉合性損傷和醫(yī)源性損傷
B.膀胱損傷的病理可分為挫傷和破裂,后者又分為腹膜內(nèi)型和腹膜外型
C.膀胱損傷的臨床表現(xiàn)可有休克、腹痛、血尿和排尿困難及尿瘺等
D.膀胱損傷為防止感染一般不進(jìn)行膀胱造影
E.膀胱破裂如裂孔較小可采用留置導(dǎo)尿管等保守治療

7.單項選擇題下列關(guān)于輸尿管損傷的說法哪項是正確的()

A.開放性輸尿管損傷多見于銳器穿刺傷
B.術(shù)中發(fā)現(xiàn)輸尿管被結(jié)扎,立即松解結(jié)扎線即可
C.進(jìn)行逆行腎盂造影插管時發(fā)生輸尿管穿孔,應(yīng)立即進(jìn)行修補(bǔ)
D.盆腔手術(shù)前可預(yù)先進(jìn)行輸尿管插管,以利術(shù)中辨認(rèn),預(yù)防損傷
E.輸尿管損傷合并腹腔其他臟器損傷,因有尿外滲,多不易被掩蓋

8.單項選擇題腎損傷后哪項護(hù)理措施不正確()

A.嚴(yán)密觀察生命體征
B.觀察疼痛性質(zhì)及程度
C.絕對臥床休息
D.向患者介紹腎損傷知識
E.盡早離床活動

9.單項選擇題大多數(shù)腎損傷采取的治療方法()

A.腎切除術(shù)
B.部分腎切除術(shù)
C.腎周引流術(shù)
D.非手術(shù)治療
E.腎修補(bǔ)術(shù)

10.單項選擇題閉合性腎損傷哪項應(yīng)考慮手術(shù)治療()

A.腎實質(zhì)裂傷
B.保守治療觀察過程中出現(xiàn)血尿
C.血尿加重伴血壓下降
D.血尿仍存在,但血壓在上升
E.傷后出現(xiàn)腰部或腹部包塊