單項選擇題男,21歲。騎自行車摔在右腰部,傷后腰部痛,無肉眼血尿。查:尿常規(guī):紅細(xì)胞充滿/HP,血壓、脈搏正常,右腰部無包塊,但叩擊痛,診斷哪種損傷確切()

A.重度腎損傷
B.腎挫傷
C.中度腎損傷
D.腎血管損傷
E.輸尿管損傷


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1.單項選擇題男,22歲。因打架被他人用刀從左腰部刺入體內(nèi),傷后血尿,腹痛,傷口流血不止2小時來院。查:Bp100/70mmHg,P100次/分,左腰三角處傷口4cm長,深度約7~8cm,傷口流出新鮮血,觸全腹痛,肌緊張,患者輸血補液,采取最佳治療方案()

A.腰部切口進入探查腎臟和腹腔臟器
B.腰部切口進入探查腎臟
C.經(jīng)腹切口探查腹腔臟器及阻斷腎蒂后探查腎臟
D.經(jīng)腹切口探查腹腔臟器及腎臟
E.輸血補液密切觀察治療

2.單項選擇題男,27歲。因墻倒被壓骨盆骨折10小時來院,查:BP80/50mmHg,P110次/分,全身擦皮傷,骨盆處瘀斑重,當(dāng)?shù)夭迦雽?dǎo)尿管留出新鮮血性液體400ml,膀胱仍脹滿,肛門指檢:可觸及浮動的前列腺,該患者最佳治療()

A.繼續(xù)留置導(dǎo)尿管
B.立即行膀胱造瘺
C.若休克很快糾正后可做尿道探查,根據(jù)情況采取尿道會師或吻合治療,如休克不易糾正在抗休克下做膀胱造瘺
D.抗休克下行膀胱造瘺或尿道縫合
E.立即行尿道會師或尿道縫合術(shù)

3.單項選擇題男,26歲。騎跨傷后4天,排尿困難,尿道口仍流血。體檢:體溫38.5℃,陰囊明顯腫大青紫,能觸有波動感;下腹可觸到脹大膀胱,此時最佳治療方案應(yīng)是()

A.立即行雙腔尿管導(dǎo)尿并留置
B.立即用金屬尿管導(dǎo)尿
C.立即行尿道修補術(shù)
D.立即行尿道會師術(shù)
E.恥骨上膀胱造瘺及引流會陰部積血尿外滲

4.單項選擇題下列關(guān)于尿道損傷的說法哪項是正確的()

A.球部尿道損傷如試插導(dǎo)尿管成功,應(yīng)留置至少4周以上
B.骨盆擠壓傷如無明顯尿道出血,一般可排除尿道損傷
C.后尿道斷裂如早期處理得當(dāng),極少遺留尿道狹窄
D.骨盆擠壓傷后尿潴留,如導(dǎo)尿管可順利插入尿道則可排除尿道損傷
E.前尿道斷裂可即時施行經(jīng)會陰尿道斷端吻合術(shù)

5.單項選擇題球部尿道損傷7天后出現(xiàn)嚴(yán)重尿外滲,局部處理方法應(yīng)是()

A.局部穿刺抽吸外滲的尿和血液
B.局部熱敷促進尿外滲吸收
C.延長留置導(dǎo)尿時間,防止尿外滲感染在局部形成瘢痕導(dǎo)致尿道狹窄
D.尿外滲部位多處切開引流,并行恥骨上膀胱造瘺術(shù)
E.廣譜抗生素預(yù)防感染即可

6.單項選擇題尿道膜部損傷時,尿生殖膈沒損傷時,尿外滲至()

A.會陰部
B.陰囊部
C.陰莖部
D.膀胱前列腺周圍
E.下腹壁

7.單項選擇題前尿道損傷尿外滲部位()

A.膀胱周圍
B.會陰淺袋
C.會陰深袋
D.陰莖部
E.陰囊部

8.單項選擇題骨盆骨折最易損傷的尿道部位()

A.陰莖部
B.球部
C.膜部
D.前列腺部
E.膀胱頸部

9.單項選擇題下列關(guān)于膀胱損傷的說法哪項不正確()

A.膀胱損傷的病因可分為開放性損傷、閉合性損傷和醫(yī)源性損傷
B.膀胱損傷的病理可分為挫傷和破裂,后者又分為腹膜內(nèi)型和腹膜外型
C.膀胱損傷的臨床表現(xiàn)可有休克、腹痛、血尿和排尿困難及尿瘺等
D.膀胱損傷為防止感染一般不進行膀胱造影
E.膀胱破裂如裂孔較小可采用留置導(dǎo)尿管等保守治療

10.單項選擇題下列關(guān)于輸尿管損傷的說法哪項是正確的()

A.開放性輸尿管損傷多見于銳器穿刺傷
B.術(shù)中發(fā)現(xiàn)輸尿管被結(jié)扎,立即松解結(jié)扎線即可
C.進行逆行腎盂造影插管時發(fā)生輸尿管穿孔,應(yīng)立即進行修補
D.盆腔手術(shù)前可預(yù)先進行輸尿管插管,以利術(shù)中辨認(rèn),預(yù)防損傷
E.輸尿管損傷合并腹腔其他臟器損傷,因有尿外滲,多不易被掩蓋

最新試題

在尿常規(guī)檢查的項目中,下列哪一項內(nèi)容對結(jié)石有診斷意義。()

題型:單項選擇題

哪一種方法鑒別壓力性尿失禁最有效?()

題型:單項選擇題

該患者首選的治療方法是()。

題型:單項選擇題

本例的最后診斷是?()。提示:本例患者經(jīng)腹腔鏡探查盆腔,并切除盆腔實質(zhì)性占位,病理報告為腎臟。術(shù)后癥狀消失。

題型:多項選擇題

應(yīng)采取什么治療?()提示:CT提示盆腔有一實質(zhì)性占位,約3cm大小。

題型:單項選擇題

應(yīng)考慮哪些診斷?()。提示:尿液分析結(jié)果正常。尿培養(yǎng)結(jié)果陰性。血電解質(zhì)和肌酐正常。B超:左腎、左輸尿管、膀胱未見異常;未見右腎。IVU:左腎顯影良好,左腎、左輸尿管未見擴張;膀胱輪廓光滑,形態(tài)大小正常;右腎、右輸尿管未見顯影。MRI:腰骶髓未見異常。膀胱尿道鏡檢未見異常。

題型:多項選擇題

該患者結(jié)石成分最可能的是()。

題型:單項選擇題

該患者擬定手術(shù)治療,目前多數(shù)專家認(rèn)為下列哪一種手術(shù)是治療該病的金標(biāo)準(zhǔn)。()

題型:單項選擇題

為了進一步確診,下列哪一項應(yīng)該作為首選的方法。()

題型:單項選擇題

對病人應(yīng)進行下列哪項檢查以明確診斷。()

題型:單項選擇題