單項(xiàng)選擇題患者女,76歲,反復(fù)胸痛3年,加重2h。查體:心率80次/min,血壓140/80mmHg,頸靜脈無充盈,雙肺呼吸音清,心音有力,未聞及雜音,雙下肢無水腫。如果檢查發(fā)現(xiàn)心電圖無明顯變化,但肌鈣蛋白增高,可能性最大的診斷是()

A.肺栓塞
B.急性心包炎
C.非ST段抬高心肌梗死
D.主動(dòng)脈夾層
E.不穩(wěn)定型心絞痛


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4.單項(xiàng)選擇題患者男,65歲,因心前區(qū)疼痛3年就診。既往高血壓史2年,規(guī)律服用降壓藥,血壓控制良好。吸煙20年,15支/d。否認(rèn)冠心病家族史。最支持穩(wěn)定型心絞痛診斷的是()

A.每次發(fā)作持續(xù)20~30s即可緩解
B.刷牙、洗臉、鋪床即可誘發(fā)心前區(qū)疼痛
C.在冬季、清晨出門時(shí)發(fā)生
D.疼痛伴冷汗、瀕死感
E.含服硝酸甘油約15min緩解

5.單項(xiàng)選擇題患者男,65歲,因心前區(qū)疼痛3年就診。既往高血壓史2年,規(guī)律服用降壓藥,血壓控制良好。吸煙20年,15支/d。否認(rèn)冠心病家族史。最不支持穩(wěn)定型心絞痛診斷的表現(xiàn)是()

A.靜息心電圖正常
B.平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)因乏力提前終止
C.疼痛可位于心前區(qū)、上腹部或右胸部
D.疼痛向臍周放射
E.疼痛時(shí)患者自動(dòng)停止活動(dòng)