單項(xiàng)選擇題男性,40歲,因塌方右腰部被砸傷,傷后出現(xiàn)大量肉眼血尿,右腎區(qū)明顯腫脹,壓痛,皮下可見淤血斑,脈搏120次/min,BP80/60mmHg,印象診斷是()

A.挫傷
B.實(shí)質(zhì)損傷
C.實(shí)質(zhì)與腎盂腎盞破裂
D.全層裂傷
E.腎蒂斷裂


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1.單項(xiàng)選擇題某女,左側(cè)腰背部受傷后出現(xiàn)腰痛和鏡下血尿,余無明顯變化,此時(shí)應(yīng)考慮為()

A.腎挫傷
B.腎實(shí)質(zhì)部分裂傷
C.腎盂、腎盞裂傷
D.腎實(shí)質(zhì)全層裂傷
E.腎蒂損傷

2.單項(xiàng)選擇題閉合性腎損傷保守治療期間,需施行手術(shù)的指征不包括()

A.經(jīng)積極抗休克后癥狀未見好轉(zhuǎn)
B.血尿逐漸加重,血紅蛋白和紅細(xì)胞壓積繼續(xù)下降
C.腰部腫塊增加,局部癥狀持續(xù)加重
D.疑有腹腔內(nèi)其他臟器損傷
E.尿中有細(xì)長條血塊,造成病人間斷腎絞痛

3.單項(xiàng)選擇題腎損傷施行手術(shù)時(shí),以下哪一種說法是錯(cuò)誤的()

A.一般經(jīng)腰切口進(jìn)入后腹膜間隙,便于發(fā)現(xiàn)腎臟的破口
B.一般經(jīng)腹切口先進(jìn)入腹腔,便于探查腹腔其他器官
C.先阻斷腎蒂便于檢查腎臟的損傷情況
D.術(shù)前應(yīng)了解對側(cè)腎功能
E.合并肝、脾損傷一般應(yīng)先處理妥善后,再處理腎損傷

4.單項(xiàng)選擇題判斷腎實(shí)質(zhì)損傷嚴(yán)重程度哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值()

A.B超
B.IVP
C.腎動脈造影
D.CT
E.腎臟核素掃描

6.單項(xiàng)選擇題最嚴(yán)重的腎損傷類型是()

A.腎挫傷
B.腎全層裂傷
C.腎蒂斷裂
D.腎部分損傷
E.腎皮質(zhì)裂傷

7.單項(xiàng)選擇題尿道損傷病人首先選哪種檢查方法()

A.導(dǎo)尿
B.B超
C.尿道造影
D.尿道探子
E.膀胱鏡檢查

8.單項(xiàng)選擇題男,32歲。被車撞傷在左腰部,傷后腰部痛,全程血尿伴血塊10小時(shí)。BP70/50mmHg,P120次/分,左腰部包塊季肋下5指并觸痛,經(jīng)輸血800ml血壓僅上升到80/60mmHg,尿色無改變,左腰部腫塊增大。B超為腎裂傷,對側(cè)腎正常。該患者應(yīng)立即采取的最佳治療方法是()

A.快速輸血補(bǔ)液
B.經(jīng)腹行腎切除術(shù)
C.繼續(xù)輸血下經(jīng)腹行腎切除術(shù)
D.經(jīng)11肋間切口行腎切除術(shù)
E.繼續(xù)輸血下經(jīng)腹先阻斷腎蒂,根據(jù)情況采取腎修補(bǔ)術(shù)、腎部分切除術(shù)或腎切除術(shù)

9.單項(xiàng)選擇題骨盆骨折引起后尿道損傷,同時(shí)合并休克,處理不合適的是()

A.輸液、輸血
B.嚴(yán)密觀察生命體征
C.糾正酸堿平衡紊亂
D.立即行尿道會師術(shù)
E.恥骨上膀胱穿刺或膀胱造瘺

10.單項(xiàng)選擇題下列哪種腎損傷不必早期立即手術(shù)()

A.腎橫斷
B.腎碎裂
C.腎蒂斷裂
D.腎挫裂傷
E.腎盂撕裂傷