單項(xiàng)選擇題患者,女性,25歲,受涼勞累后突發(fā)寒戰(zhàn)高熱、腎區(qū)疼痛,尿頻、尿急、尿痛1天來(lái)院就診。2個(gè)月前有類似發(fā)作史,當(dāng)時(shí)中段尿培養(yǎng)為大腸桿菌生長(zhǎng),服藥3天后癥狀消失停藥。提示:患者2月前中段尿培養(yǎng)為大腸桿菌生長(zhǎng),自行停藥,現(xiàn)再次出現(xiàn)腎區(qū)疼痛,尿頻、尿急、尿痛提問(wèn):此時(shí)最有診斷意義的檢查()。

A.尿蛋白定量
B.腎功能測(cè)定
C.中段尿培養(yǎng)和菌落計(jì)數(shù)
D.尿L型細(xì)菌培養(yǎng)
E.以上都不是


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如果該病人腎活檢報(bào)告如下:免疫熒光:IgG(-),IgA(+++),IgM(-),C3(++),C1q(-),F(xiàn)RA(-),Alb(-);光鏡:腎穿刺見(jiàn)36個(gè)腎小球,6個(gè)球性硬化,1個(gè)缺血性硬化,4個(gè)節(jié)段性硬化,其余腎小球系膜細(xì)胞和系膜基質(zhì)輕度增生,局灶節(jié)段性加重伴嗜復(fù)紅蛋白沉積。腎小管顆粒變性和灶狀萎縮,腎間質(zhì)灶狀淋巴和單核細(xì)胞浸潤(rùn),小動(dòng)脈壁增厚管腔狹窄。病理診斷為()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下列治療措施不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如果以上檢查均正常,最好做哪項(xiàng)檢查()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如果該病人確診為原發(fā)性腎病綜合征,病理類型最可能為()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如果該病人既往間斷腰痛、乏力20余年,夜尿增多2年,無(wú)特殊用藥史,血常規(guī)示輕度貧血,腎功示BUN10.6mmol/L,Cr180μmol/L,尿常規(guī)示Pro(+),Glu(+),紅細(xì)胞1~2個(gè)/HP,WBC10個(gè)/HP,腎血管超聲未見(jiàn)異常,眼底檢查示眼底動(dòng)脈變細(xì),無(wú)滲出,診斷考慮哪種病可能性大()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如果該病人抗“O”,血沉,補(bǔ)體C3、C4,ANA,腎功能均正常,抗GBM抗體、ANCA(-),24小時(shí)尿蛋白定量0.58g;診斷考慮以下哪些?。ǎ?/p>

題型:多項(xiàng)選擇題

此時(shí)詢問(wèn)病史應(yīng)注意是的項(xiàng)目是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

對(duì)本病人此期治療的原則是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

如果該病人腎血管超聲、眼底檢查、心電圖和心臟超聲未見(jiàn)異常,超聲提示雙腎皮髓質(zhì)交界不清,考慮哪類病可能性大()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如果該病人復(fù)查血CFR下降至10mmol/L,下面哪些是其急癥透析的指征().

題型:多項(xiàng)選擇題