單項(xiàng)選擇題患者,女,30歲,3個(gè)月來(lái)反復(fù)發(fā)熱,38℃左右,伴關(guān)節(jié)酸痛就診,查體:輕度貧血,心界不大,心率96次/分,心尖部可聞及Ⅲ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣音樂(lè)性雜音,并有收縮期喀喇音,診斷為風(fēng)心病,二尖瓣關(guān)閉不全,發(fā)熱待查。提問(wèn):入院后首先處理()

A.2天內(nèi)抽血培養(yǎng)3~4次
B.尿常規(guī)檢查有否鏡下血尿
C.抗生素靜脈點(diǎn)滴
D.檢查血沉、抗“O”除外風(fēng)濕活動(dòng)
E.B超檢查有否脾大


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2.單項(xiàng)選擇題患者,女,29歲,風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作病史5年,勞累、精神緊張時(shí)易出現(xiàn)呼吸困難半年,偶有夜間呼吸困難。多次做心電圖為竇性心率。未出現(xiàn)過(guò)下肢水腫。提問(wèn):經(jīng)檢查患者存在輕度二尖瓣狹窄,支持診斷的依據(jù)應(yīng)是()

A.第一心音亢進(jìn)、聞及開(kāi)瓣音
B.第一心音亢進(jìn)、聞及喀喇音
C.第一心音減弱、心尖部聞及收縮期雜音
D.第一心音減弱、聞及第四心音
E.超聲心動(dòng)圖檢查二尖瓣前葉曲線可見(jiàn)SAM現(xiàn)象

8.單項(xiàng)選擇題患者,男,67歲,8年前患急性前間壁心肌梗死,近2個(gè)月快速行走時(shí)發(fā)生胸痛,休息片刻即可減輕,近2日休息時(shí)也有胸痛發(fā)作,有時(shí)持續(xù)20分鐘才能緩解,未發(fā)作時(shí)心電圖正常。提示:如果患者為明確疾病嚴(yán)重程度行冠狀動(dòng)脈造影。提問(wèn):術(shù)中不正確的是()

A.術(shù)中可以應(yīng)用阿昔單抗
B.術(shù)前可以在阿司匹林的基礎(chǔ)上加用氯吡格雷
C.術(shù)前抗凝皮下注射低分子肝素抗凝效果與靜脈普通肝素至少相當(dāng)
D.可能大血管未見(jiàn)明顯狹窄
E.應(yīng)在入院后盡快行造影檢查