單項(xiàng)選擇題男,36歲。腰痛2年,半月前B超發(fā)現(xiàn)右腎結(jié)石3.0cm,右腎積水中度,5天前感冒發(fā)熱并右腰痛加重,伴高熱,尿頻,尿痛,查體溫38.5℃,右腎區(qū)叩痛明顯,尿檢紅細(xì)胞滿視野,腎圖右腎功能嚴(yán)重受損,左側(cè)正常,B超:右腎中度積水,腎盂內(nèi)透聲不好疑感染,右腎穿刺為膿性,其治療方法是()

A.右腎切除
B.右腎造瘺
C.右腎切開取石
D.繼續(xù)消炎治療
E.體外震波碎石


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1.單項(xiàng)選擇題男性,48歲,KUB及IVP證實(shí)左輸尿管上段結(jié)石,直徑1cm,左腎中度積水,試行體外沖擊波治療3次。無結(jié)石排出,復(fù)查KUB,結(jié)石無變化,下一步考慮進(jìn)行()

A.左輸尿管切開取石術(shù)
B.輸尿管鏡取石碎石術(shù)
C.左腎和輸尿管切除術(shù)
D.反復(fù)進(jìn)行上述治療
E.保守治療

2.單項(xiàng)選擇題男性,50歲,反復(fù)出現(xiàn)腎絞痛3年,經(jīng)常尿出小結(jié)石。來門診請(qǐng)醫(yī)生指導(dǎo)預(yù)防措施,問促進(jìn)上尿路結(jié)石形成的因素哪一項(xiàng)是無關(guān)的()

A.飲食結(jié)構(gòu)中肉類過多
B.長(zhǎng)期臥床不起
C.飲食結(jié)構(gòu)中纖維素過少
D.尿中枸櫞酸增多
E.腎小管酸中毒

3.單項(xiàng)選擇題男性,25歲,左腰區(qū)疼痛5天,尿常規(guī)RBC(++++),B超可見左輸尿管內(nèi)強(qiáng)回聲影,腹部X線平片未見異常,最可能的原因是()

A.尿酸結(jié)石
B.草酸鈣結(jié)石
C.磷酸鎂銨結(jié)石
D.磷酸鈣結(jié)石
E.胱氨酸結(jié)石

4.單項(xiàng)選擇題男,39歲,KUB及IVP檢查發(fā)現(xiàn)左輸尿管下段結(jié)石直徑0.4cm,既往曾經(jīng)排出過小結(jié)石。首先考慮進(jìn)行()

A.開放手術(shù)
B.保守療法
C.ESWL
D.輸尿管腎鏡取石術(shù)
E.經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于尿路結(jié)石的發(fā)病,下列說法錯(cuò)誤的是()

A.男性多于女性
B.南方多于北方
C.我國(guó)以上尿路結(jié)石多見
D.膀胱結(jié)石中,原發(fā)結(jié)石多于繼發(fā)結(jié)石
E.尿路結(jié)石的病因不明

6.單項(xiàng)選擇題屬于家族遺傳性疾病的結(jié)石是()

A.磷酸鹽結(jié)石
B.草酸鹽結(jié)石
C.碳酸鹽結(jié)石
D.尿酸結(jié)石
E.胱氨酸結(jié)石

7.單項(xiàng)選擇題下盞多發(fā)性結(jié)石并明顯擴(kuò)張、實(shí)質(zhì)萎縮和有明顯復(fù)發(fā)因素,最好的治療方法是()

A.腎盂切開取石
B.腎切開取石
C.腎切除
D.腎部分切除
E.體外震波碎石術(shù)

8.單項(xiàng)選擇題在上尿路結(jié)石的預(yù)防中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.足夠的飲水,保持尿量在2000ml以上
B.少飲用牛奶
C.少食用富含草酸的食物
D.多飲濃茶以起到利尿作用
E.少吃動(dòng)物內(nèi)臟

10.單項(xiàng)選擇題男性,32歲。右腎絞痛后尿閉1天,腹部平片可見雙側(cè)輸尿管中段各有結(jié)石一枚,約1cm大小,左腎內(nèi)還有鹿角形結(jié)石,急診處理應(yīng)先采用()

A.服中藥排石
B.中西醫(yī)結(jié)合解痙排石
C.膀胱鏡下輸尿管插管緩解腎功能引流尿液
D.利尿藥物應(yīng)用
E.立即手術(shù)輸尿管切開取石