多項選擇題患者男,48歲,主因“發(fā)現(xiàn)血壓升高23年,間斷心悸、氣短14d”入院?;颊?3年前體檢發(fā)現(xiàn)血壓140/90mmHg,平素僅在勞累、緊張時有輕度頭暈、頭脹,無其余不適。無煙酒嗜好,平素工作較緊張,父親患高血壓、糖尿病。作為門診的初診醫(yī)師,你考慮應該為患者做的初步檢查是()(提示:當時患者門診就診,測血壓146/90mmHg,BMI25.2kg/m2,腹圍:86cm。余未發(fā)現(xiàn)異常。)

A.血、尿常規(guī)
B.血肌酐
C.血鉀
D.血糖、血脂
E.心電圖
F.ABPM


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1.多項選擇題患者男,48歲,主因“發(fā)現(xiàn)血壓升高23年,間斷心悸、氣短14d”入院。患者23年前體檢發(fā)現(xiàn)血壓140/90mmHg,平素僅在勞累、緊張時有輕度頭暈、頭脹,無其余不適。無煙酒嗜好,平素工作較緊張,父親患高血壓、糖尿病。下列關于患者目前診斷和治療的說法正確的是()(提示:患者無明顯不適,未再就診,亦未監(jiān)測血壓。8年前因勞累后頭暈就診,血壓達180/105mmHg,開始口服復方降壓片(1~2片/次,2次/d),血壓維持在(140~170)/(80~100)mmHg。2年前因急性前間壁心肌梗死于前降支植入支架1枚,術后規(guī)律服用絡活喜5mg/d,美托洛爾25mg,2次/d,阿司匹林100mg/d。近半個月比較勞累,上三層樓覺心悸、氣短,休息約10min逐漸緩解,不伴胸痛。入院查體:Bp150/90mmHg,雙肺呼吸音清,未聞及干、濕啰音,心尖搏動位于第5肋間左鎖骨中線外0.5cm,心率66次/min,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。腹軟,無壓痛,肝、脾未及,雙下肢無水腫。)

A.診斷原發(fā)性高血壓Ⅲ級,極高危
B.診斷原發(fā)性高血壓藥物治療后1級,極高危
C.診斷原發(fā)性高血壓藥物治療后1級,高危
D.患者的目標血壓是130/80mmHg
E.患者的目標血壓是140/90mmHg