單項選擇題男性,36歲,因發(fā)現(xiàn)血壓升高,尿量增多,軟弱無力6個月入院。查體血壓165/90mHg,CT示左側(cè)腎上腺腺瘤,血鉀2.5mmol/L,診斷考慮為原發(fā)性醛固酮增多癥。該患者行左側(cè)腎上腺腺瘤切除術(shù)后第1天,出現(xiàn)胸悶,呼吸困難,提示哪種并發(fā)癥()

A.胸膜損傷
B.胃穿孔
C.下腔靜脈損傷
D.膈下感染
E.肺部感染


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4.單項選擇題女性,46歲,因發(fā)現(xiàn)血壓升高3年入院。CT示左側(cè)腎上腺腺瘤。查體血壓170/95mmHg,滿月臉,水牛背,皮膚可見紫紋。擬行左側(cè)腎上腺腺瘤切除術(shù)。該患者最重要的術(shù)前準(zhǔn)備為()

A.使用螺內(nèi)酯,補(bǔ)充血鉀
B.補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素
C.控制性降壓,擴(kuò)充有效循環(huán)血量
D.預(yù)防感染,維持酸堿平衡
E.供給充分熱量

5.單項選擇題女性,46歲,因發(fā)現(xiàn)血壓升高3年入院。CT示左側(cè)腎上腺腺瘤。查體血壓170/95mmHg,滿月臉,水牛背,皮膚可見紫紋。擬行左側(cè)腎上腺腺瘤切除術(shù)。該患者最合適的手術(shù)方式為()

A.經(jīng)十一肋間切口
B.經(jīng)十二肋下切口
C.經(jīng)腹切口
D.胸腹聯(lián)合切口
E.經(jīng)腹腔鏡或后腹腔鏡下行微創(chuàng)手術(shù)

7.單項選擇題男性,41歲,因陣發(fā)性血壓升高伴頭昏、頭痛2年入院,有昏厥史。查體血壓185/95mmHg,CT示右側(cè)腎上腺占位,血鉀3.5mmol/L,24小時尿VMA升高。該患者術(shù)前最重要的治療是()

A.使用螺內(nèi)酯,補(bǔ)充血鉀
B.補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素
C.控制性降壓,擴(kuò)充有效循環(huán)血量
D.預(yù)防感染
E.維持酸堿平衡

9.單項選擇題患者男,18歲,因“間斷血尿2個月”來診。間斷鏡下血尿,偶爾運動后可出現(xiàn)肉眼血尿。非必要的檢查是()

A.泌尿系統(tǒng)超聲
B.靜脈尿路造影
C.泌尿系統(tǒng)CT
D.腎動態(tài)顯像
E.尿紅細(xì)胞位相