單項(xiàng)選擇題患兒，8歲，發(fā)熱3周，頭痛、嘔吐2周，近1周來視力減退。查體：頸阻（＋），克氏征（＋），巴氏征（－），心肺無殊。腰穿腦脊液壓力增高，常規(guī)：白細(xì)胞350×10／L，中性28％，淋巴72％，蛋白（＋＋）；生化：蛋白1.2g／L，糖2.5mmol／L，氯化物95mmol／L。用抗生素和抗結(jié)核治療無效。該病例臨床診斷首先考慮是（）

A.結(jié)核性腦膜炎
B.化膿性腦膜炎
C.病毒性腦膜炎
D.腦膿腫
E.隱球菌性腦膜炎


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2.單項(xiàng)選擇題

女孩，9歲，發(fā)熱1天，嘔吐1次，腹痛，腹瀉6次，大便呈膿血樣，有里急后重。大便常規(guī)：黏液，吞噬細(xì)胞3～5／HP，診斷為細(xì)菌性痢疾。

細(xì)菌性痢疾的典型癥狀腹痛、腹瀉、膿血便是由于（）

A.腸毒素對腸黏膜的刺激
B.內(nèi)毒素激活內(nèi)外毒素的共同作用
C.內(nèi)毒素激活白細(xì)胞，釋放內(nèi)源性致熱源所致
D.痢疾桿菌侵入黏膜下層引起炎癥
E.痢疾桿菌侵入黏膜固有層后引起小血管痙攣，從而形成淺表潰瘍所致

5.單項(xiàng)選擇題女孩，3歲，發(fā)熱5天，伴流涕、咳嗽。今晨出現(xiàn)眼結(jié)合膜充血，耳后頸部出現(xiàn)斑丘疹，針尖大小，皮膚正常，2周前用過青霉素。應(yīng)首先采取哪項(xiàng)診治措施（）

A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)分類
B.詢問麻疹接觸史
C.血清檢測特異抗體
D.近期注射減毒活疫苗
E.近期內(nèi)注射兩種免疫血清球蛋白

8.單項(xiàng)選擇題患兒8歲，患急性淋巴細(xì)胞白血病已2年，應(yīng)用激素和抗腫瘤治療，近日有發(fā)熱，體溫高達(dá)40℃，神萎，皮膚可見散在丘疹、皰疹，皰內(nèi)液色清。最有幫助的進(jìn)一步診斷方法是（）

A.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類
B.咽拭培養(yǎng)
C.嚴(yán)密觀察皮疹發(fā)展情況
D.皰疹液病毒分離
E.皰疹液細(xì)菌培養(yǎng)