單項選擇題女孩4歲,因高熱2小時,驚厥2次,無嘔吐腹瀉,于1995年8月就診。發(fā)病前曾去公園玩。吃過蘋果、葡萄。體檢:體溫40.2℃重病容,神志欠清,面色青灰,四肢涼,血壓7.5/4.5kPa。病人出現(xiàn)上述癥狀,首要的處理是()
A.肌注地西泮
B.吸氧
C.肌內注射呋塞米(速尿)
D.肌內注射蓖菪堿類藥物
E.靜脈注射毛花苷C
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1.單項選擇題女孩4歲,因高熱2小時,驚厥2次,無嘔吐腹瀉,于1995年8月就診。發(fā)病前曾去公園玩。吃過蘋果、葡萄。體檢:體溫40.2℃重病容,神志欠清,面色青灰,四肢涼,血壓7.5/4.5kPa。病人住院過程中出現(xiàn)煩躁,呼吸加速,出汗,四肢發(fā)冷,心率加速達每分160次,心音低鈍,肝臟進行性增大,應考慮為()
A.急性肺水腫
B.呼吸衰竭
C.心力衰竭
D.中毒性腦病
E.脫水、酸中毒
2.單項選擇題女孩4歲,因高熱2小時,驚厥2次,無嘔吐腹瀉,于1995年8月就診。發(fā)病前曾去公園玩。吃過蘋果、葡萄。體檢:體溫40.2℃重病容,神志欠清,面色青灰,四肢涼,血壓7.5/4.5kPa。最需要的實驗室檢查()
A.血常規(guī)
B.大便常規(guī)
C.血氣分析
D.腦脊液檢查
E.血培養(yǎng)
3.單項選擇題女孩4歲,因高熱2小時,驚厥2次,無嘔吐腹瀉,于1995年8月就診。發(fā)病前曾去公園玩。吃過蘋果、葡萄。體檢:體溫40.2℃重病容,神志欠清,面色青灰,四肢涼,血壓7.5/4.5kPa。下列治療措施中哪項最重要()
A.靜脈用肝素
B.立即用地西泮
C.靜脈用抗生素
D.用血管擴張劑
E.用低分子右旋糖酐
4.單項選擇題男孩,3歲,郊縣人,因發(fā)熱3天,頭痛,噴射性嘔吐4次,神萎,嗜睡,1995年8月就診。體檢:體溫39.8℃,神志清,神萎,入睡狀,咽充血,頸有抵抗,心肺無異常。腹軟,提睪反射未引出,膝反射亢進,克氏征、布氏征均陽性。該病兒詢問病史的要點是()
A.有無皮膚感染,如癤、膿皰瘡等
B.有無不潔飲食史或腹瀉病人接觸史
C.當?shù)赜袩o瘧疾流行
D.當?shù)赜袩o洪水、居住環(huán)境及周圍有無鼠類
E.居住環(huán)境有無蚊蟲及乙型腦炎疫苗接觸史
5.單項選擇題男孩,3歲,郊縣人,因發(fā)熱3天,頭痛,噴射性嘔吐4次,神萎,嗜睡,1995年8月就診。體檢:體溫39.8℃,神志清,神萎,入睡狀,咽充血,頸有抵抗,心肺無異常。腹軟,提睪反射未引出,膝反射亢進,克氏征、布氏征均陽性。該病人最可能的診斷是()
A.中毒性細菌性痢疾
B.化膿性腦膜炎
C.腦性瘧疾
D.流行性乙型腦炎
E.鉤端螺旋體病