A.發(fā)病情況
B.主要癥狀的特點(diǎn)
C.病情的發(fā)展與演變
D.發(fā)病以來的一般情況
E.與本病無關(guān)的藥物過敏史
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A.體溫、脈搏、呼吸、血壓
B.神志、血壓、心率
C.呼吸、脈搏、心律、血壓
D.瞳孔、呼吸、神志
E.心電圖、血壓、體溫
A.高血壓20年
B.間歇性發(fā)作足踝關(guān)節(jié)痛8年
C.高血壓20年,昏迷1小時(shí)
D.反復(fù)上腹痛10年
E.潰瘍病10年
A.高血壓5年
B.糖尿病3年
C.肥胖3年
D.左側(cè)胸痛1天
E.高血壓糖尿病3年
A.主要癥狀
B.主要生化檢查異常
C.主要陽性體征
D.主要癥狀/體征及持續(xù)時(shí)間
E.起病情況
A.每張記錄用紙均須填寫眉欄
B.每項(xiàng)記錄均應(yīng)注明時(shí)間,采用24小時(shí)制記錄
C.患者述及的既往所患疾病名應(yīng)加引號
D.上級醫(yī)師審查修改應(yīng)保持原記錄清楚可辨,簽名并注明修改時(shí)間
E.各項(xiàng)記錄需使用中文書寫日期和時(shí)間,不得使用阿拉伯?dāng)?shù)字
A.內(nèi)容真實(shí)
B.實(shí)驗(yàn)檢查齊全
C.格式規(guī)范
D.描述精練
E.填寫全面
A.應(yīng)注明年、月、日
B.急診病歷書寫就診時(shí)間應(yīng)具體到分鐘
C.表格式病歷各欄內(nèi)必須按項(xiàng)填寫
D.表格欄無內(nèi)容者可畫"/"或"一"
E.表格式病歷無內(nèi)容者可空白
A.用中文
B.可用通用外文縮寫
C.無正式中文譯名的癥狀、體征疾病名稱或藥物名稱可用外文
D.患者述及的既往所患疾病名稱和手術(shù)名稱應(yīng)加引號
E.雙位以上的數(shù)字一律不能使用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫
A.應(yīng)及時(shí)完成記錄
B.至少在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記
C.在搶救結(jié)束后24小時(shí)可補(bǔ)記
D.補(bǔ)記要注明搶救完成時(shí)間,具體到分鐘
E.要詳細(xì)記錄病情變化情況、搶救時(shí)間及措施、參加搶救的醫(yī)務(wù)人員姓名及專業(yè)技術(shù)職稱
A.入院24小時(shí)內(nèi)
B.最遲應(yīng)在患者入院后48小時(shí)內(nèi)完成
C.雙休日可在入院后3天
D.入院后3天
E.春節(jié)期間可在一周內(nèi)
最新試題
最可能的診斷是()
為明確診斷,首選()
該患者最可能的診斷為()
貧血的形態(tài)學(xué)分類是()
為明確診斷,最重要的輔助檢查是()
如果該患者酸化溶血試驗(yàn)陽性,蔗糖溶血試驗(yàn)陽性,則診斷為()
假設(shè)上述診斷確定,最可能的酸堿平衡失調(diào)類型是()
引起該患者感染最不可能的病原是()
根據(jù)膝反射消失的檢查結(jié)果,可能同時(shí)出現(xiàn)的淺反射障礙有()
如腦脊液涂片、染色鏡下發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞內(nèi)成雙排列的革蘭陽性球菌,初步病原學(xué)診斷是()