單項(xiàng)選擇題患者男,45歲,因“腰部不適3個(gè)月”來診。既往體健。查體:無異常發(fā)現(xiàn)。腎B型超聲:單個(gè)囊性空腔,3cm×3cm,囊壁欠光滑,隱約可見分隔。為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目包括()

A.腹部X線片
B.復(fù)查腎B型超聲
C.腹部CT
D.靜脈腎盂造影(IVP)
E.腎動(dòng)脈造影
F.細(xì)胞學(xué)檢查


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2.不定項(xiàng)選擇患者男,40歲,因“無痛性肉眼血尿2個(gè)月”來診。既往患視網(wǎng)膜血管瘤。有腎癌家族史。此VHL病的治療措施包括(提示腫瘤單發(fā),最大徑為5cm。)()

A.觀察、等待
B.以腎癌根治術(shù)為金標(biāo)準(zhǔn)
C.優(yōu)先選擇保留腎單位手術(shù)(NSS)
D.NSS術(shù)后必須嚴(yán)密觀察
E.腫瘤復(fù)發(fā)需反復(fù)進(jìn)行手術(shù)治療
F.可嘗試消融術(shù)治療局部復(fù)發(fā)腫瘤

3.單項(xiàng)選擇題患者男,40歲,因“無痛性肉眼血尿2個(gè)月”來診。既往患視網(wǎng)膜血管瘤。有腎癌家族史。最可能的診斷為(提示查體:無異常。IVP:左腎上盞拉長,變窄,邊緣不規(guī)則。)()

A.VHL病
B.遺傳性乳頭狀腎細(xì)胞癌
C.遺傳性平滑肌瘤病腎癌
D.Birt-Hogg-Dube綜合征
E.結(jié)節(jié)性硬化綜合征
F.腎盂癌

5.不定項(xiàng)選擇患者男,40歲,因“無痛性肉眼血尿2個(gè)月”來診。既往患視網(wǎng)膜血管瘤。有腎癌家族史。關(guān)于VHL病保留腎單位手術(shù),敘述正確的有(提示經(jīng)過慎重考慮患者接受手術(shù)治療。)()

A.早期控制血管,避免缺血性腎損傷
B.完整切除腫瘤并保證切緣陰性
C.精確縫合腎集合系統(tǒng)精細(xì)止血
D.利用腎周脂肪、筋膜、腹膜或氧化纖維素覆蓋并關(guān)閉腎切除斷端
E.盡可能多的保留腎組織
F.局部進(jìn)展性腫瘤或者已有轉(zhuǎn)移性疾病患者亦可手術(shù)

6.不定項(xiàng)選擇患者男,40歲,因“無痛性肉眼血尿2個(gè)月”來診。既往患視網(wǎng)膜血管瘤。有腎癌家族史。仍診斷為VHL病的依據(jù)有(提示VHL基因測序未發(fā)現(xiàn)異常。)()

A.具有明確家族史的單發(fā)視網(wǎng)膜血管瘤或中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管母細(xì)胞瘤
B.至少有2個(gè)視網(wǎng)膜血管瘤或中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管母細(xì)胞瘤
C.手術(shù)標(biāo)本病理類型為透明細(xì)胞癌
D.患病年齡較早
E.一個(gè)血管母細(xì)胞瘤伴內(nèi)臟實(shí)質(zhì)腫瘤
F.同時(shí)伴有嗜鉻細(xì)胞瘤、腎癌,胰腺、附睪等部位病損

8.單項(xiàng)選擇題男性,28歲,突然發(fā)生尿潴留,以往有排尿中斷史,檢查發(fā)現(xiàn)膀胱區(qū)膨隆。最有可能的診斷是()

A.尿道結(jié)石
B.前列腺增生
C.膀胱結(jié)石
D.輸尿管結(jié)石
E.尿道狹窄

10.單項(xiàng)選擇題患兒,6個(gè)月。右睪丸未下降至陰囊內(nèi),查右陰囊空虛未觸及睪丸,左側(cè)發(fā)育正常。該患兒手術(shù)中發(fā)現(xiàn)右睪丸發(fā)育極差,應(yīng)采取的治療是()

A.右睪丸牽引固定
B.右睪丸切除+睪酮治療
C.右睪丸牽引固定+睪酮治療
D.右睪丸切除,如有斜疝行修補(bǔ)術(shù)
E.右睪丸牽引固定+絨毛膜促性腺激素治療