多項(xiàng)選擇題患者男性,40歲,體重73kg,因“右前臂及腕部被熱液燙傷后48小時(shí)”來(lái)診。Ⅲ度燒傷面積2%,擬在臂叢麻醉下行右上肢前臂清創(chuàng)、皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)。肌間溝法穿刺注藥時(shí),患者訴肢體遠(yuǎn)端劇烈放射樣疼痛,注入2%利多卡因+0.75%布比卡因混合液25ml后,患者意識(shí)消失,心搏驟停。提示:考慮發(fā)生局部麻醉藥中毒。針對(duì)患者的搶救措施有()

A.即刻行胸外心臟按壓
B.立即鼻導(dǎo)管高流量吸氧
C.立即面罩正壓通氣或氣管內(nèi)插管正壓通氣
D.靜脈注射1mg腎上腺素
E.靜脈滴注脂肪乳劑(英托利比特)
F.盡早進(jìn)行電除顫


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2.多項(xiàng)選擇題患者男性,40歲,體重73kg,因“右前臂及腕部被熱液燙傷后48小時(shí)”來(lái)診。Ⅲ度燒傷面積2%,擬在臂叢麻醉下行右上肢前臂清創(chuàng)、皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)。肌間溝法穿刺注藥時(shí),患者訴肢體遠(yuǎn)端劇烈放射樣疼痛,注入2%利多卡因+0.75%布比卡因混合液25ml后,患者意識(shí)消失,心搏驟停。關(guān)于局部麻醉藥中毒的預(yù)防,敘述正確的是()

A.應(yīng)用安全劑量
B.局部麻醉藥中加用腎上腺素
C.嚴(yán)格正規(guī)操作,注藥前必須回抽
D.預(yù)先使用苯二氮類對(duì)驚厥有較好的保護(hù)作用
E.臂叢阻滯時(shí)選用盡可能小的局部麻醉藥用量
F.盡量選擇單一局部麻醉藥注射,避免使用局部麻醉藥混合液

4.單項(xiàng)選擇題患者男性,45歲,大面積(85%)燒傷后第3天,行軀干及四肢切痂異種皮覆蓋術(shù),既往無(wú)特殊病史?;颊咝g(shù)中發(fā)生代謝性酸中毒的常見(jiàn)原因除外()

A.能量消耗過(guò)多
B.組織低灌注
C.長(zhǎng)時(shí)間低血壓
D.大量輸注乳酸林格液
E.機(jī)體緩沖堿耗竭

5.單項(xiàng)選擇題患者男性,45歲,大面積(85%)燒傷后第3天,行軀干及四肢切痂異種皮覆蓋術(shù),既往無(wú)特殊病史。不能用于該患者的肌肉松弛藥是()

A.順苯磺阿曲庫(kù)銨
B.羅庫(kù)溴銨
C.維庫(kù)溴銨
D.阿曲庫(kù)銨
E.琥珀酰膽堿