單項選擇題男性,57歲。大便性狀改變伴便血,進行性消瘦1年余。查體:胸膝位指肛檢查,距離肛緣4cm捫及占據(jù)腸腔一周的包塊,質(zhì)硬,中央凹陷,邊緣隆起,尚有一定活動度。終止檢查指套帶有血跡。仔細詢問病史,患者半年前于當?shù)蒯t(yī)院就診,曾按“痔瘡”處理,病情時好時壞。此類直腸癌延誤診斷的主要原因是由于()。

A.未行腸鏡檢查
B.未準確敘述病史
C.未做直腸指診
D.未行鋇劑灌腸X線檢查
E.未行內(nèi)鏡檢查


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4.單項選擇題男性,46歲。大便帶血1年,呈滴狀,色鮮紅。便秘或飲酒后便血更甚。胸膝位檢查:肛門視診有皮贅。診斷首先考慮內(nèi)痔。直視下內(nèi)痔的表現(xiàn)特征是()。

A.齒線部可見白色腫物,有蒂或無蒂,腫物表面為皮膚組織
B.肛竇、肛乳頭充血和紅腫
C.分葉狀,形似菜花
D.黃豆大小突起,蒂長色紅
E.凸出于鏡內(nèi)的暗紅色腫物,光滑,有時擴張迂曲的血管清晰可見