多項選擇題患者女性,29歲。漸進性雙手抖動1年,不能控制地扭動近6個月,伴注意力不集中、記憶下降,口齒不清、行走不穩(wěn)3個月。查體:注意力渙散、瞬時記憶減退、情緒易激動。表情怪異、流涎,雙手動作性和姿位性粗大震顫伴舞蹈樣動作,雙上肢肌張力輕度增高,四肢健發(fā)射增高。角膜邊緣可見K-F環(huán)。血清銅和銅藍蛋白水平明顯降低。臨床擬診肝豆狀核變性。擬用青霉胺治療。用青霉胺治療時,應(yīng)注意()

A.維持劑量一般為750~1000mg/d
B.起始劑量一般為250mg/d
C.用藥前應(yīng)作青霉素皮試,陰性者方能使用
D.治療劑量一般為1000~2000mg/d
E.待癥狀緩解后改用維持劑量
F.應(yīng)從小劑量開始,逐漸增加劑量


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1.多項選擇題患者女性,29歲。漸進性雙手抖動1年,不能控制地扭動近6個月,伴注意力不集中、記憶下降,口齒不清、行走不穩(wěn)3個月。查體:注意力渙散、瞬時記憶減退、情緒易激動。表情怪異、流涎,雙手動作性和姿位性粗大震顫伴舞蹈樣動作,雙上肢肌張力輕度增高,四肢健發(fā)射增高。角膜邊緣可見K-F環(huán)。血清銅和銅藍蛋白水平明顯降低。臨床擬診肝豆狀核變性。擬用青霉胺治療。服用青霉胺時,可能出現(xiàn)的副作用有()

A.嚴重肝腎功能損害
B.男性陽痿、女性閉經(jīng)等
C.胸悶、心慌、氣急、浮腫等循環(huán)系統(tǒng)不良反應(yīng)
D.皮膚瘙癢、蕁麻疹、淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、淋巴結(jié)腫大,天疤瘡樣皮膚損害等過敏反應(yīng)
E.腎病綜合征
F.白細胞減少、血小板降低、再生障礙性貧血等血液系統(tǒng)不良反應(yīng)

3.多項選擇題一中年女性,因感冒半月后出現(xiàn)復(fù)視、眼球震顫、共濟失調(diào)及平衡障礙。該患者應(yīng)考慮的診斷是()

A.脫髓鞘腦病
B.視神經(jīng)脊髓炎
C.前庭神經(jīng)元炎
D.病毒性腦炎
E.延髓背外側(cè)綜合征(Wallenberg)

9.多項選擇題患者,男,56歲,有心房纖顫病史5年,吸煙史20余年。發(fā)作時不能說出物品的名字,但可正確使用。2周來共發(fā)生過5次,每次持續(xù)2~l5分鐘。查體無神經(jīng)系統(tǒng)異常。該患者頭顱CT未見異常,其可能的原因是()

A.患者并非顱內(nèi)病變
B.發(fā)病時間短,未顯影
C.病灶小,未發(fā)現(xiàn)
D.患者病灶區(qū)神經(jīng)細胞僅為功能障礙,無形態(tài)異常
E.患者為腦缺血發(fā)作

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李某,女,40歲,做家務(wù)時突然出現(xiàn)頭痛劇烈,惡心、噴射性嘔吐,隨后意識模糊送入院,行CT 檢查,圖像上呈高密度影,腦膜刺激征陽性,無肢體癱瘓,既往體健。確診本病病因最具價值和特征性的檢查是()

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者,男,64歲,以“右手無力伴肌萎縮月余,下肢無力2月余”為主訴入院。入院診斷:肌萎縮側(cè)索硬化癥。患者吞咽困難,飲水嗆咳。入院后在局麻下行胃造瘺術(shù)。胃造瘺術(shù)后護理中哪項是錯誤的()

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