單項(xiàng)選擇題患者,男,50歲,十二指腸潰瘍病史10年,每年均有發(fā)作,自覺近期腹痛加重,今晨突然腹部劇烈絞痛,呈刀割樣,從上腹部開始,很快擴(kuò)散至全腹,來診,見患者面色蒼白,冷汗,肢體發(fā)涼,BP14/12kPa,脈搏90次/分,查體時病人表情痛苦,腹式呼吸消失,全腹壓痛,反跳痛,肌緊張明顯,考慮該患者是()

A.急性胰腺炎
B.急性闌尾炎
C.消化性潰瘍穿孔
D.急性化膿性梗阻性膽管炎
E.急性膽囊炎


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1.單項(xiàng)選擇題目前認(rèn)為與潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)病無關(guān)的是()

A.遺傳
B.感染
C.自身免疫反應(yīng)
D.過敏
E.神經(jīng)精神因素

2.單項(xiàng)選擇題潰瘍性結(jié)腸炎采用腎上腺皮質(zhì)激素治療,下列哪項(xiàng)正確()

A.只適用于暴發(fā)型
B.可控制炎癥,抑制自體免疫反應(yīng),減輕中毒癥狀
C.病情控制后,立即停藥
D.所有病例可采用藥物保留灌腸E,停藥后用硫唑嘌呤,以免復(fù)發(fā)

3.單項(xiàng)選擇題潰瘍性結(jié)腸炎最常見的癥狀是()

A.惡心、嘔吐
B.食欲不振
C.腹瀉及里急后重
D.腹痛及腹部不適
E.肛門排氣減少

4.單項(xiàng)選擇題Crohn病與腸結(jié)核最主要的鑒別在于()

A.病程的長短
B.有無腸外結(jié)核
C.CT試驗(yàn)是否陽性
D.病程檢查有無干酪性肉芽腫
E.有無腹痛、腹瀉、厭食、乏力

5.單項(xiàng)選擇題X線鋇餐檢查時,下列哪項(xiàng)不符合潰瘍性結(jié)腸炎()

A.呈鉛管狀
B.可呈跳躍狀
C.輕型可正常
D.腸壁呈毛刺狀或鋸齒狀
E.可見圓形或卵圓形充盈缺損

6.單項(xiàng)選擇題克羅恩病最常見的并發(fā)癥是()

A.腹腔內(nèi)膿腫
B.吸收不良綜合征
C.腸梗阻
D.大量便血
E.發(fā)生癌變

7.單項(xiàng)選擇題下列哪一種并發(fā)癥在潰瘍性結(jié)腸炎中最少見()

A.中毒性巨結(jié)腸
B.直腸結(jié)腸癌變
C.直腸結(jié)腸大量出血
D.腸梗阻
E.瘺管形成

8.單項(xiàng)選擇題十二指腸球部潰瘍可出現(xiàn)下列表現(xiàn),但不包括()

A.穿透至胰腺組織
B.癌變
C.空腹痛
D.黑便
E.幽門梗阻

9.單項(xiàng)選擇題十二指腸潰瘍的發(fā)病機(jī)制主要是()

A.胃酸、胃蛋白酶等侵襲因素增強(qiáng)
B.黏膜屏障減弱
C.黏膜血流量減少
D.細(xì)胞更新能力減弱
E.表皮生長因子減少

10.單項(xiàng)選擇題潰瘍性結(jié)腸炎腹痛的規(guī)律為()

A.腹痛→進(jìn)餐→緩解
B.腹痛→便意→便后緩解
C.腹痛→便意→便后加重
D.腹痛→嘔吐→嘔吐緩解
E.腹痛→便意→便后無變化

最新試題

現(xiàn)階段的初步診斷是()(提示:全消化道鋇餐檢查和上腹部CT未見明顯異常,復(fù)查骨髓穿刺結(jié)果同第1次。胃鏡檢查示胃竇部正常,胃體部萎縮,腸鏡結(jié)果無異常。)

題型:單項(xiàng)選擇題

此刻診斷應(yīng)考慮()(提示:留院觀察至起病后6h,患者腹痛未緩解,上腹脹,再次排黃色成形糞便1次,量少。查體:T37℃,P90次/min,R18次/min,Bp110/70mmHg。雙肺未聞及干、濕啰音,上腹軟,壓痛,無反跳痛,下腹無壓痛,莫菲征(—),腸鳴活躍。胎心正常,無宮縮異常。血WBC12×5×109/L,Hb及RBC均正常,血淀粉酶正常,肝功能正常,尿常規(guī)正常,ECG正常。收入院。入院后2h,上腹脹痛明顯。)

題型:多項(xiàng)選擇題

首選的處理方法是()(提示:胸、上腹部CT證實(shí)為膈疝,左下肺明顯不張,縱隔右移。此刻,胎心不正常,無陰道流血,宮縮無異常。)

題型:單項(xiàng)選擇題

根據(jù)該患者的臨床表現(xiàn),不支持的診斷是()

題型:多項(xiàng)選擇題

對患者的診斷及治療措施是()(提示:距患者急性腹痛24h,患者T38.7℃,P100次/min,R18次/min,Bp105/60mmHg。鞏膜出現(xiàn)黃疸,腹痛未緩解,全腹脹明顯,上腹壓痛,無反跳痛,肝、脾不大,未聞及腸鳴。血WBC18.5×109/L,血淀粉酶正常。)

題型:單項(xiàng)選擇題

應(yīng)采取的治療方案是()(提示:經(jīng)CT等檢查未發(fā)現(xiàn)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。)

題型:多項(xiàng)選擇題

最可能為其病理表現(xiàn)的是()(提示:患者經(jīng)胃鏡檢查考慮為反流性食管炎、SSBE,于食管下端取活檢,病理診斷為Barrett食管。)

題型:單項(xiàng)選擇題

診斷考慮的可能疾病是()(提示:于患者胃竇部發(fā)現(xiàn)一直徑約3cm的黏膜下球形隆起性病灶,質(zhì)硬,邊界清晰,表面光滑,黏膜色澤正常,頂部中央有小而深的潰瘍,覆血痂。)

題型:單項(xiàng)選擇題

在下列診療計劃中,應(yīng)選擇()

題型:單項(xiàng)選擇題

患者最宜進(jìn)行的檢查()

題型:單項(xiàng)選擇題