單項(xiàng)選擇題患者,男,35歲,反復(fù)有節(jié)律上腹痛2年,有噯氣,納差,每于受涼后加劇。近兩天來疼痛加劇,突然嘔血500ml,為暗紅色血塊,繼而排稀黑便200ml后出血腹痛緩解,考慮出血的病因,下列哪種最為可能()

A.胃癌
B.慢性胃炎
C.消化性潰瘍
D.急性胃黏膜病變
E.食道靜脈曲張破裂


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1.單項(xiàng)選擇題上消化道大出血可表現(xiàn)為嘔血或便血主要取決于()

A.出血的速度及量
B.出血的部位
C.病變的性質(zhì)
D.胃腸道蠕動(dòng)情況
E.凝血機(jī)制

2.單項(xiàng)選擇題食管靜脈曲張破裂出血時(shí),氣囊壓迫時(shí)間最長不應(yīng)超過多長時(shí)間()

A.6小時(shí)
B.12小時(shí)
C.24小時(shí)
D.36小時(shí)
E.48小時(shí)

3.單項(xiàng)選擇題冠心病伴有肝硬化,并發(fā)上消化道出血時(shí),下列治療哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.三腔管壓迫
B.去甲腎上腺素胃管滴注
C.垂體后葉素靜脈滴注
D.6-氨基己酸靜點(diǎn)
E.冰鹽水洗胃

4.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不能判斷上消化道出血是否停止()

A.反復(fù)嘔血
B.經(jīng)補(bǔ)充液體,循環(huán)衰竭未得到改善
C.血紅蛋白濃度持續(xù)下降
D.出血后第2日仍有黑便
E.尿量恢復(fù),血尿素氮持續(xù)升高

5.單項(xiàng)選擇題上消化道出血時(shí)每日出血量超過多少才會產(chǎn)生黑便()

A.50ml
B.20ml
C.40ml
D.60ml
E.80ml

6.單項(xiàng)選擇題青年患者,在過度飲酒后發(fā)生急性腹痛,確診為急性胰腺炎,下列哪種情況應(yīng)考慮為急性壞死性胰腺炎()

A.淀粉酶明顯升高
B.低血磷
C.低血鈣
D.低血糖
E.白細(xì)胞明顯升高

9.單項(xiàng)選擇題急性壞死型胰腺炎時(shí),下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果正確()

A.血尿淀粉酶均升高
B.血清脂肪酶早期升高
C.血糖升高
D.血鈣升高
E.血清蛋白升高

10.單項(xiàng)選擇題出血壞死型胰腺炎時(shí)的Cullen征是指()

A.脅腹皮膚呈灰紫色斑
B.臍周皮膚呈灰紫色斑
C.脅腹皮膚呈藍(lán)色改變
D.臍周皮膚呈藍(lán)色改變
E.臍周皮膚紅斑

最新試題

為明確診斷,應(yīng)盡快做的檢查項(xiàng)目首選()(提示:查體:T37.5℃,P88次/min,R26次/min,Bp96/66mmHg。鞏膜無黃染,腹軟,上腹部可觸及4cm×3cm質(zhì)硬腫塊,無壓痛。)

題型:單項(xiàng)選擇題

診斷考慮的可能疾病是()(提示:于患者胃竇部發(fā)現(xiàn)一直徑約3cm的黏膜下球形隆起性病灶,質(zhì)硬,邊界清晰,表面光滑,黏膜色澤正常,頂部中央有小而深的潰瘍,覆血痂。)

題型:單項(xiàng)選擇題

最可能為其病理表現(xiàn)的是()(提示:患者經(jīng)胃鏡檢查考慮為反流性食管炎、SSBE,于食管下端取活檢,病理診斷為Barrett食管。)

題型:單項(xiàng)選擇題

應(yīng)采取的治療措施是()(提示:進(jìn)一步檢查結(jié)果MRCP:胰腺輕度腫大,膽總管增粗,膽總管結(jié)石,膽囊結(jié)石;TB82μmol/L,DB67μmol/L,ALT105U/L,AST127U/L,血糖12.1mmol/L;血淀粉酶超過正常值5倍。)

題型:單項(xiàng)選擇題

下列診療計(jì)劃最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎㄌ崾荆杭痹\腹部B型超聲:肝、膽、胰未見異常,患者腹痛未緩解,仍有惡心,排黃色成形糞便1次,量少,糞常規(guī)及隱血未見異常。生命體征平穩(wěn)。產(chǎn)科會診:胎心正常,產(chǎn)科檢查無異常發(fā)現(xiàn),暫無特殊處理。)

題型:單項(xiàng)選擇題

對患者的診斷及治療措施是()(提示:距患者急性腹痛24h,患者T38.7℃,P100次/min,R18次/min,Bp105/60mmHg。鞏膜出現(xiàn)黃疸,腹痛未緩解,全腹脹明顯,上腹壓痛,無反跳痛,肝、脾不大,未聞及腸鳴。血WBC18.5×109/L,血淀粉酶正常。)

題型:單項(xiàng)選擇題

下列臨時(shí)治療措施最合理的是()

題型:單項(xiàng)選擇題

本例患者近期應(yīng)該做的檢查可不包括()

題型:單項(xiàng)選擇題

下一步必須進(jìn)行的首要檢查應(yīng)是()(提示:肝、腎功能正常。骨髓穿刺見骨髓細(xì)胞增生,粒紅比例減少,幼紅細(xì)胞較正常為大。)

題型:單項(xiàng)選擇題

應(yīng)采取的治療方案是()(提示:經(jīng)CT等檢查未發(fā)現(xiàn)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。)

題型:多項(xiàng)選擇題