單項選擇題病歷摘要:患者男性,46歲。一周前有輕微咳嗽,鼻塞,流涕,低燒和頭痛等癥狀,自服感冒藥后好轉(zhuǎn)。二天前,家屬發(fā)現(xiàn),患者精神萎靡不振,茶飯不思,當?shù)卦\所測體溫為38℃,經(jīng)打針吃藥無效,昨天出現(xiàn)亂語,并煩躁不安,訴房間有小偷及大量汽車出入等。入院檢查:昏睡狀態(tài),躁動。顱神經(jīng)檢查不合作,雙側(cè)瞳孔等大,光反射存在,鼻唇溝對稱,四肢均能自主活動,對痛刺激敏感,肌張力增高,腱反射活躍,雙側(cè)Babinski征(+),頦距胸4橫指,雙Kernig征(+)。此時最需要做下列哪項檢查:提示:一周后,患者脫離呼吸機,清醒后訴頭暈,行走不穩(wěn),惡心、嘔吐()

A.肝功能
B.血常規(guī)
C.腎功能
D.生化急查
E.血氣分析
F.血卡馬西平濃度


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8.多項選擇題病歷摘要:患者男性,26歲,半夜起床時感雙下肢乏力,今晨四肢乏力,不能起床伴輕度頭痛,無頭暈、惡心嘔吐。二周前鼻塞、發(fā)熱;病前大量飲酒史。查體:神志清楚,對答切題,顱神經(jīng)檢查(-),肌張力低,肌力Ⅱ級,腱反射遲鈍,病理征(-),腦膜刺激征(-)。關(guān)于急性脊髓炎,哪些是正確的()

A.以上胸髓最常見
B.主要以皮質(zhì)類固醇激素及免疫球蛋白治療
C.上升性脊髓炎常因累及呼吸肌導致而死亡
D.上升性脊髓炎癱瘓由下肢迅速波及上肢,甚至呼吸肌,稱為Landry麻痹
E.CSF壓力明顯升高,但細胞數(shù)與蛋白正?;蜉p度增高
F.MRI典型改變?yōu)椴∽儾课患顾柙龃郑喟l(fā)片狀病灶

10.多項選擇題病歷摘要:患者男性,26歲,半夜起床時感雙下肢乏力,今晨四肢乏力,不能起床伴輕度頭痛,無頭暈、惡心嘔吐。二周前鼻塞、發(fā)熱;病前大量飲酒史。查體:神志清楚,對答切題,顱神經(jīng)檢查(-),肌張力低,肌力Ⅱ級,腱反射遲鈍,病理征(-),腦膜刺激征(-)。關(guān)于Guillain-barre綜合征,下列哪些是錯誤的()

A.皮質(zhì)類固醇效果明確,是最主要的治療藥物
B.對稱性弛緩性癱瘓,遠端常較近端明顯
C.腦脊液蛋白細胞分離是GBS特征性表現(xiàn),多出現(xiàn)于病后2-3周,其出現(xiàn)的越早,提示其預后越差
D.Fisher綜合征被認為是GBS變異型,表現(xiàn)為雙側(cè)面癱、呼吸無力、腱反射消失
E.顱神經(jīng)損害以雙側(cè)面癱最常見
F.急性運動軸索型神經(jīng)病是GBS變異型,病殘率高,預后差

最新試題

患者男性,63歲,因“左肢體抖動6年,右肢體抖動3年,行走困難1年”來診。外院診斷為“帕金森病”,給予左旋多巴制劑治療,早期效果好,近期療效減退,現(xiàn)口服美多巴(多巴絲肼)250mg,每日3次。既往無特殊病史。體檢:意識清,面具臉,言語含糊不清,四肢靜止性震顫,左側(cè)為重。四肢肌張力明顯增高。行走起步困難,步幅小,呈前沖步態(tài),治療帕金森病最有效的藥物是()

題型:單項選擇題

男性,66歲,雙手抖動伴動作緩慢7年,體檢:記憶力稍差,雙手震顫,“鉛管樣強直”,手指扣紐扣、系鞋帶等困難,書寫時越寫越小,慌張步態(tài)。此病人查體時,雙手震顫最可能是()

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王某,男,76歲,右側(cè)肢體偏癱半年,一日于右側(cè)足踝出現(xiàn)一直徑約為0.5cm 水泡。該患者處于什么分期()

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關(guān)于帕金森病的治療,下列說法錯誤的是()

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陳某,男性,62歲,既往體健,近半年來經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、單肢無力并有麻木感,一般持續(xù)10-15分鐘后癥狀完全消失,今天中午突然發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體麻木,不能說話,但神志清楚。MRI 發(fā)現(xiàn),患者右側(cè)大腦中動脈的供血區(qū)有梗死灶存在,結(jié)合病史,考慮病人目前的診斷為()

題型:單項選擇題

陳某,男性,62歲,既往體健,近半年來經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、單肢無力并有麻木感,一般持續(xù)10-15分鐘后癥狀完全消失,今天中午突然發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體麻木,不能說話,但神志清楚。下列哪項是對病人此次發(fā)病最有提示意義的危險因素()

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急性呼吸衰竭病人出現(xiàn)的代謝性酸中毒應采?。ǎ?/p>

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