多項(xiàng)選擇題有關(guān)燒傷休克期的監(jiān)測指標(biāo),以下哪些是錯誤的()

A.嚴(yán)重?zé)齻菘嗽缙?,血常?guī)見:白細(xì)胞顯著升高,可達(dá)20×109/L以上,同時,伴有中性粒細(xì)胞升高。此時,往往提示由于創(chuàng)面污染,已出現(xiàn)嚴(yán)重全身感染,應(yīng)加強(qiáng)抗感染治療
B.嚴(yán)重?zé)齻菘似趧用}血?dú)夥治鐾崾景橛兴嶂卸荆R?guī)應(yīng)及早、足量補(bǔ)充堿性溶液
C.胃腸黏膜pH值是非常敏感的監(jiān)測休克的指標(biāo),往往在休克早期即已降低;而在休克有所改善時,即恢復(fù)正常
D.成人尿量在20~30ml/h,往往提示輸液量比較合適
E.嚴(yán)重?zé)齻缙?,血乳酸水平往往升?/p>


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1.多項(xiàng)選擇題有關(guān)燒傷休克期的監(jiān)測指標(biāo),以下哪些是正確的()

A.為及時掌握腎臟灌注情況,休克期應(yīng)每小時測量一次尿量、尿比重、尿pH值
B.休克期往往尿pH值降低
C.休克期早期由于腎臟濃縮、稀釋功能受損,尿比重往往降低
D.嚴(yán)重?zé)齻缙?,由于皮膚等處有較多紅細(xì)胞也同時受損,往往可出現(xiàn)較嚴(yán)重的血紅蛋白尿
E.嚴(yán)重?zé)齻缙?,由于皮膚等處有較多紅細(xì)胞也同時受損,尿鏡檢往往可見大量的紅細(xì)胞

2.多項(xiàng)選擇題有關(guān)燒傷休克期的治療,以下哪些是正確的()

A.堿性藥物的應(yīng)用目的主要是糾正酸中毒,也可堿化尿液,防止血紅蛋白、肌紅蛋白堵塞腎小管
B.利尿劑應(yīng)在發(fā)現(xiàn)尿量減少時立即應(yīng)用
C.傷后6小時以內(nèi)接受了復(fù)蘇的嚴(yán)重?zé)齻颊?,一般不會出現(xiàn)燒傷休克
D.延遲復(fù)蘇的嚴(yán)重?zé)齻颊撸漭斠毫客龉降挠?jì)算量
E.由于大面積燒傷患者往往伴有酸中毒,故在其復(fù)蘇過程中,早期必須常規(guī)給予堿性藥物

3.多項(xiàng)選擇題有關(guān)燒傷應(yīng)激性潰瘍說法正確的是()

A.發(fā)病機(jī)制同胃和十二指腸潰瘍
B.胃液pH和纖維胃鏡檢查是診斷的有效手段
C.預(yù)防潰瘍及其并發(fā)癥形成是防治的首選方案.
D.潰瘍穿孔應(yīng)行急診手術(shù)治療
E.潰瘍切除或胃大部切除是常用術(shù)式

4.多項(xiàng)選擇題有關(guān)體外培養(yǎng)自體細(xì)胞移植,以下哪些是正確的()

A.成纖維細(xì)胞更易于培養(yǎng)和增殖,但最終燒傷創(chuàng)面修復(fù)的標(biāo)志是表皮細(xì)胞覆蓋創(chuàng)面。
B.體外培養(yǎng)自體細(xì)胞移植,易于成活,抵抗感染能力強(qiáng)
C.單純的體外培養(yǎng)自體細(xì)胞移植,成活后局部皮膚質(zhì)量相對欠佳,易于出現(xiàn)反復(fù)潰瘍
D.單純的體外培養(yǎng)自體細(xì)胞移植,成活后局部皮膚質(zhì)量較好,與其他植皮方法相比,更接近于正常皮膚
E.體外培養(yǎng)自體細(xì)胞移植,成本相對較高,時間相對較長

5.多項(xiàng)選擇題有關(guān)皮片移植,正確的是()

A.皮片切取后的初期收縮,越薄的皮片收縮越重
B.皮片切取后的初期收縮,越厚的皮片收縮越重
C.皮片存活后的后期收縮,越薄的皮片收縮越重
D.皮片存活后的后期收縮,越厚的皮片收縮越重
E.與肢體屈側(cè)移植的皮片相比,伸側(cè)移植的皮片更易后期收縮

6.多項(xiàng)選擇題下述哪幾種皮片屬于斷層皮片()

A.表皮
B.表皮和真皮乳頭層
C.表皮和淺層真皮
D.表皮和部分厚度的真皮
E.表皮和真皮全層

7.多項(xiàng)選擇題男性,26歲,因手背皮膚碾挫傷,肌腱暴露,行髂腹股溝皮瓣覆蓋創(chuàng)面,術(shù)后24小時發(fā)現(xiàn)皮瓣腫脹,輕度發(fā)紫,傷口遠(yuǎn)端滲血較多,顏色稍發(fā)暗。請問下列哪些處理是正確的()

A.將皮瓣縫回原位,重新選擇其他皮瓣修復(fù)
B.繼續(xù)觀察,暫時不處理
C.拆除一些張力較大的縫線
D.應(yīng)用水蛭在皮瓣上吸血
E.適度加壓包扎

8.多項(xiàng)選擇題經(jīng)典的皮片移植物可包含如下哪些成分()

A.表皮
B.真皮淺層
C.真皮深層
D.少部分皮下脂肪
E.皮膚附屬器

9.多項(xiàng)選擇題燒傷休克期(成人)床旁掌握輸液速度的簡易指標(biāo)()

A.每小時尿量30~50ml
B.每小時尿量10~20ml
C.脈率在120次/分以下
D.脈率在140次/分以下
E.安靜

10.多項(xiàng)選擇題防治燒傷敗血癥抗生素應(yīng)用原則()

A.燒傷后應(yīng)及早用藥,并反復(fù)做細(xì)菌培養(yǎng)以掌握創(chuàng)面細(xì)菌動態(tài)和藥敏情況。2~3日內(nèi),一般選用青霉素、慶大霉素為預(yù)防性抗生素
B.感染期開始后,應(yīng)選用高效廣譜抗生素
C.一旦臨床上出現(xiàn)敗血癥早期表現(xiàn),應(yīng)及時選擇針對陰性桿菌并兼顧陽性球菌的抗生素聯(lián)合應(yīng)用,不必等待血培養(yǎng)結(jié)果
D.如有了細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果,應(yīng)調(diào)整針對性聯(lián)合用藥
E.在廣譜抗生素聯(lián)合應(yīng)用過程中,要注意感染癥狀控制后,應(yīng)及時停藥,不能等體溫完全正常,導(dǎo)致二重感染(真菌感染)