單項(xiàng)選擇題急性壞死性胰腺炎的休克原因很多,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.胰液外溢
B.腹腔內(nèi)出血
C.持續(xù)性嘔吐
D.組織壞死
E.血鈣濃度迅速降低


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1.單項(xiàng)選擇題胰腺病變腹痛時(shí)常向左背部帶狀放散,其原因是由于()

A.胰腺位于腹后壁,是腹膜外器官
B.胰腺炎癥,水腫壓迫鄰近器官及組織
C.胰腺病變可累及腹腔神經(jīng)叢
D.胰液逆流膽管及膽囊,反射性疼痛
E.以上都不是

2.單項(xiàng)選擇題出血壞死型胰腺炎,可并發(fā)血栓性靜脈炎及靜脈血栓形成,發(fā)生機(jī)理主要是()

A.與臥床有關(guān)
B.與脫水血液濃縮有關(guān)
C.與低鈣血癥手足搐搦有關(guān)
D.伴發(fā)感染及DIC所致
E.血漿內(nèi)Ⅷ、Ⅴ因子及纖維蛋白原增加

3.單項(xiàng)選擇題出血壞死性急性胰腺炎產(chǎn)生的胸水或腹水是由于()

A.胰腺體積增大壓迫淋巴組織所致淋巴液回流受阻
B.胰酶刺激腹膜或胸膜所致
C.肝細(xì)胞重度受損
D.胸、腹腔內(nèi)靜脈炎及血栓發(fā)生
E.禁食不嚴(yán)格或輸液速度過(guò)快

4.單項(xiàng)選擇題哪個(gè)酶在鈣離子參與下能激活其他酶原起始動(dòng)作用()

A.胰脂肪酶
B.胰蛋白酶
C.磷脂酶
D.胰血管舒緩素
E.彈性硬蛋白酶

5.單項(xiàng)選擇題哪項(xiàng)不是胰液中的胰酶()

A.磷脂酶
B.胰舒血管素原
C.單胺硬蛋白酶
D.彈性硬蛋白酶
E.羧肽酶

6.單項(xiàng)選擇題引起胰性霍亂又稱(chēng)“腸血管活性肽瘤”(VipomA)的是()

A.胰羧基肽作用
B.胃泌素分泌過(guò)高與胰島泌素瘤有密切關(guān)系
C.胰島DL細(xì)胞分泌ViP
D.胰島嗜銀細(xì)胞分泌P物質(zhì)過(guò)多
E.胰島素缺乏,胰高血糖素作用

8.單項(xiàng)選擇題胰液中哪種酶不受膽汁激活()

A.胰蛋白酶
B.淀粉酶
C.糜蛋白酶
D.彈性硬蛋白酶(彈力纖維酶)
E.磷脂酶A

9.單項(xiàng)選擇題治療肝性腦病的灌腸溶液宜選用()

A.生理鹽水
B.弱堿性溶液
C.弱酸性溶液
D.肥皂水
E.溫開(kāi)水

10.單項(xiàng)選擇題肝性腦病昏迷期哪項(xiàng)不正確()

A.昏迷
B.可有抽搐
C.撲翼樣震顫陽(yáng)性
D.腦電圖異常
E.反射可消失

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應(yīng)采取的治療措施是()(提示:進(jìn)一步檢查結(jié)果MRCP:胰腺輕度腫大,膽總管增粗,膽總管結(jié)石,膽囊結(jié)石;TB82μmol/L,DB67μmol/L,ALT105U/L,AST127U/L,血糖12.1mmol/L;血淀粉酶超過(guò)正常值5倍。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

此刻查房,處理措施是()(提示:起病后10h,血淀粉酶較正常值升高1.5倍,腹部B型超聲:膽囊無(wú)異常,肝內(nèi)膽管、膽總管上段不增粗,膽總管下段及胰腺因腹腔內(nèi)氣體干擾,未能滿(mǎn)意顯示?;颊咴诩?nèi)注射地西泮10mg后入睡。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下一步必須進(jìn)行的首要檢查應(yīng)是()(提示:肝、腎功能正常。骨髓穿刺見(jiàn)骨髓細(xì)胞增生,粒紅比例減少,幼紅細(xì)胞較正常為大。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為明確診斷,首選的檢查是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

處理的禁忌是()

題型:多項(xiàng)選擇題

再次考慮診斷,應(yīng)選擇()(提示:再次查體:T37.2℃,未見(jiàn)黃疸,縱隔右移,心率100次/min,左下胸部叩濁,右肺呼吸音較左肺明顯增粗,左肺未聞管樣呼吸音,雙肺未聞啰音。上腹壓痛,無(wú)反跳痛,未及腹塊,無(wú)震水聲,可間斷聞及響亮的氣過(guò)水聲。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者胃鏡和病理檢查診斷為慢性萎縮性胃炎,Hp(+),下列治療方法中錯(cuò)誤的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為進(jìn)一步確診,優(yōu)先檢查的項(xiàng)目中最重要的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

根據(jù)該患者的臨床表現(xiàn),不支持的診斷是()

題型:多項(xiàng)選擇題

以上病史中有多項(xiàng)提示惡性腫瘤可能的線索,與惡性腫瘤無(wú)關(guān)的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題