患者，男性，30歲，4年來常有上腹疼，偶有反酸，2天前進食后突發(fā)上腹痛加劇，伴有惡心，嘔吐，體溫37.8℃，心肺無異常，上腹部稍緊張，劍下偏右輕壓痛，白細胞13000／mm3，GPT 30U，γGT 80U，尿淀粉酶256U（溫氏法）。診斷為（）
A.消化性潰瘍并發(fā)胃腸穿孔
B.急性胃炎
C.急性胰腺炎
D.急性心肌梗塞
E.急性腸梗阻
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A.硫唑嘌呤
B.滅滴靈
C.雙氫克尿噻
D.皮質(zhì)類固醇
E.醇類
A.1小時
B.2小時
C.8小時
D.16小時
E.32小時
A.血清淀粉酶升高
B.血清脂肪酶減少
C.血白細胞升高
D.高鐵血紅蛋白陽性
E.以上都不是
A.病后即刻
B.病后4小時
C.血清淀粉酶升高2小時
D.血清淀粉酶升高的同時
E.與血清淀粉酶平行
A.低血鈣
B.低血鈉
C.酸中毒
D.低血鎂
E.低血鉀
A.急性上腹部持續(xù)性劇痛
B.常伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐
C.少數(shù)病人有黃疸
D.上述癥狀3～5天內(nèi)減輕，一周左右消失
E.少數(shù)病人臍部或兩側(cè)腹部呈青紫色
A.血清高鐵蛋白陰性
B.臍部及腰部皮膚呈青紫色
C.在短期內(nèi)出現(xiàn)明顯貧血
D.有手足抽搐
E.后期易發(fā)生假性囊腫
A.上腹痛向左腰背放射
B.臍部及腰部皮膚呈青紫色
C.血清高鐵白蛋白陰性
D.黃疸
E.糖尿
A.多肽物質(zhì)
B.胰血管舒緩素
C.脂肪酶與低鈣
D.胰蛋白酶
E.磷脂酶A、胰血管舒緩素和彈性硬蛋白酶的作用
A.相當于正常人血清淀粉酶
B.略高于正常人血清淀粉酶含量
C.明顯增高
D.低于正常人血清淀粉酶
E.以上均正確
最新試題
現(xiàn)階段的初步診斷是（）（提示：全消化道鋇餐檢查和上腹部CT未見明顯異常，復(fù)查骨髓穿刺結(jié)果同第1次。胃鏡檢查示胃竇部正常，胃體部萎縮，腸鏡結(jié)果無異常。）
下列處理恰當?shù)氖牵ǎ?/p>
為進一步確診，優(yōu)先檢查的項目中最重要的是（）
此刻診斷應(yīng)考慮（）（提示：留院觀察至起病后6h，患者腹痛未緩解，上腹脹，再次排黃色成形糞便1次，量少。查體：T37℃，P90次/min，R18次/min，Bp110/70mmHg。雙肺未聞及干、濕啰音，上腹軟，壓痛，無反跳痛，下腹無壓痛，莫菲征（—），腸鳴活躍。胎心正常，無宮縮異常。血WBC12×5×109／L，Hb及RBC均正常，血淀粉酶正常，肝功能正常，尿常規(guī)正常，ECG正常。收入院。入院后2h，上腹脹痛明顯。）
為明確診斷，應(yīng)盡快做的檢查項目首選（）（提示：查體：T37.5℃，P88次/min，R26次/min，Bp96/66mmHg。鞏膜無黃染，腹軟，上腹部可觸及4cm×3cm質(zhì)硬腫塊，無壓痛。）
患者及家屬急迫要求鎮(zhèn)痛治療，應(yīng)選擇的處理方法是（）
診斷考慮的可能疾病是（）（提示：于患者胃竇部發(fā)現(xiàn)一直徑約3cm的黏膜下球形隆起性病灶，質(zhì)硬，邊界清晰，表面光滑，黏膜色澤正常，頂部中央有小而深的潰瘍，覆血痂。）
最可能為其病理表現(xiàn)的是（）（提示：患者經(jīng)胃鏡檢查考慮為反流性食管炎、SSBE，于食管下端取活檢，病理診斷為Barrett食管。）
根據(jù)以上資料首先應(yīng)該做的進一步檢查和治療不應(yīng)包括（）
若患者診斷為胃十二指腸復(fù)合性潰瘍，其正確處理包括（）