多項選擇題有關(guān)IBS的治療,正確的是()

A.益生菌藥物治療可能對部分患者有效
B.高纖維膳食適用于所有的IBS患者
C.洛哌丁胺治療腹瀉有效,同時對腹脹和腹痛也有效
D.曲美布汀可促進小腸運動,抑制結(jié)腸運動。
E.心理行為治療是一項重要的措施


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1.多項選擇題與IBS相關(guān)的風(fēng)險因素包括()

A.抑郁癥
B.食物不耐受
C.細菌性胃腸炎
D.疑病癥
E.口服糖皮質(zhì)激素

2.多項選擇題關(guān)于IBS患者具有心理或精神上的異常,數(shù)據(jù)顯示()

A.與那些有器質(zhì)性疾病的患者相比,IBS患者更不愿意敘說一些應(yīng)激事件
B.與沒有IBS的患者相比,IBS患者更愿意敘說一些性、肉體或情感上的受虐史
C.成人期的受虐史比兒童期更重要
D.在動物實驗中,應(yīng)激對腸道動力沒有影響
E.受虐史與直腸高敏感性無關(guān)

3.多項選擇題關(guān)于急性出血性直腸潰瘍,下列說法正確的是()

A.病因不明
B.是非特異性結(jié)腸潰瘍的直腸表現(xiàn)
C.是潰瘍性結(jié)腸炎的早期表現(xiàn)
D.常合并出血
E.潰瘍淺,周圍黏膜正常

4.多項選擇題非血管阻塞性腸缺血的治療措施包括()

A.原發(fā)病的積極治療
B.經(jīng)造影導(dǎo)管向動脈內(nèi)灌注罌粟堿
C.鏈激酶、尿激酶溶栓治療
D.即使存在腹膜炎,也不必行剖腹手術(shù)
E.高壓氧

5.多項選擇題懷疑存在結(jié)腸缺血的患者在發(fā)病后48 h行結(jié)腸鏡檢查,可見的表現(xiàn)是()

A.沿結(jié)腸長軸走行的潰瘍
B.拇紋征
C.單一深潰瘍累及廣泛直腸
D.乙狀結(jié)腸狹窄
E.黏膜出血、發(fā)紅、壞死、糜爛

6.多項選擇題慢性腸系膜缺血的典型癥狀包括()

A.餐后腹痛
B.食欲減退
C.體重減輕
D.便血
E.發(fā)熱

7.多項選擇題一糖皮質(zhì)激素依賴型潰瘍性結(jié)腸炎患者,因激素不能減量加用免疫抑制劑,但癥狀仍然不能緩解,遂即行結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)新的散在深潰瘍。下一步合理的處理措施是()

A.增加糖皮質(zhì)激素的劑量
B.增加免疫抑制劑的劑量
C.內(nèi)鏡取結(jié)腸黏膜即潰瘍底部活檢
D.活檢組織找阿米巴滋養(yǎng)體
E.立即行全結(jié)腸手術(shù)切除

8.多項選擇題下列潰瘍性結(jié)腸炎的腸外并發(fā)癥中,與潰瘍性結(jié)腸炎的活動度有關(guān)的是()

A.強直性脊柱炎
B.結(jié)節(jié)性紅斑
C.眼葡萄膜炎
D.口腔潰瘍
E.外周關(guān)節(jié)炎

9.多項選擇題患者男,40歲,患難治性潰瘍性結(jié)腸炎。入院后靜脈給予糖皮質(zhì)激素治療。7 d后癥狀無改善,遂決定實施靜脈環(huán)孢素治療,下列關(guān)于此種方法說法正確的是()

A.至少4周后才能出現(xiàn)療效
B.使用低劑量進行維持治療
C.不能用于血漿膽固醇濃度<120mg/dl的患者
D.治療過程中需要監(jiān)測血藥濃度
E.癥狀減輕后可改口服給藥

10.多項選擇題可用于克羅恩病的維持治療藥物包括()

A.糖皮質(zhì)激素
B.5-ASA
C.硫唑嘌呤
D.抗生素
E.英夫利昔單抗(抗TNF-α制劑)

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應(yīng)采取的治療措施是()(提示:進一步檢查結(jié)果MRCP:胰腺輕度腫大,膽總管增粗,膽總管結(jié)石,膽囊結(jié)石;TB82μmol/L,DB67μmol/L,ALT105U/L,AST127U/L,血糖12.1mmol/L;血淀粉酶超過正常值5倍。)

題型:單項選擇題

根據(jù)以上資料首先應(yīng)該做的進一步檢查和治療不應(yīng)包括()

題型:單項選擇題

病史詢問和體檢中,重癥疾病的“報警性癥狀”不包括()

題型:單項選擇題

此時,應(yīng)進行的檢查是()

題型:多項選擇題

為進一步明確診斷及判斷預(yù)后,應(yīng)考慮的免疫組化檢查項目應(yīng)包括()(提示:于患者胃竇病灶潰瘍邊緣已行活檢4塊送病理檢查。)

題型:多項選擇題

本例應(yīng)考慮的鑒別診斷中,不大可能的診斷是()

題型:單項選擇題

為明確診斷,應(yīng)盡快做的檢查項目首選()(提示:查體:T37.5℃,P88次/min,R26次/min,Bp96/66mmHg。鞏膜無黃染,腹軟,上腹部可觸及4cm×3cm質(zhì)硬腫塊,無壓痛。)

題型:單項選擇題

為進一步確診,優(yōu)先檢查的項目中最重要的是()

題型:單項選擇題

下列處理恰當?shù)氖牵ǎ?/p>

題型:多項選擇題

對患者的診斷及治療措施是()(提示:距患者急性腹痛24h,患者T38.7℃,P100次/min,R18次/min,Bp105/60mmHg。鞏膜出現(xiàn)黃疸,腹痛未緩解,全腹脹明顯,上腹壓痛,無反跳痛,肝、脾不大,未聞及腸鳴。血WBC18.5×109/L,血淀粉酶正常。)

題型:單項選擇題