單項(xiàng)選擇題

患者女,30歲,已婚,中上腹部持續(xù)疼痛2d,右下腹疼痛1d,伴嘔吐2次,平時(shí)月經(jīng)規(guī)則,經(jīng)量多,現(xiàn)已停經(jīng)33d。查體:體溫37.5℃,脈搏92次/min,血壓90/60mmHg,腹平,右下腹及右側(cè)腹明顯壓痛,以右下腹為著,可疑反跳痛及肌緊張。血白細(xì)胞15.8×109/L,中性粒細(xì)胞0.87,血紅蛋白108g/L。

應(yīng)首先考慮的診斷是()

A.急性闌尾炎
B.宮外孕破裂出血
C.急性胃腸炎
D.急性憩室炎
E.急性腸系膜動(dòng)脈栓塞


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3.單項(xiàng)選擇題患者男,30歲,突發(fā)上腹部劇痛3h,伴惡心、嘔吐。查體:腹平,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,腸鳴音消失,肝濁音界縮小。最有可能的診斷是()

A.急性闌尾炎穿孔伴腹膜炎
B.急性機(jī)械性腸梗阻
C.急性胰腺炎
D.急性消化性潰瘍穿孔伴腹膜炎
E.大葉性肺炎所致反射性腹痛

5.多項(xiàng)選擇題可出現(xiàn)甲胎蛋白增高的是()

A.急性肝炎
B.妊娠婦女
C.慢性肝炎、肝硬化活動(dòng)期
D.生殖腺胚胎癌
E.轉(zhuǎn)移性肝細(xì)胞癌

6.多項(xiàng)選擇題AFP的臨床意義()

A.非惡性肝病可一過(guò)性升高
B.持續(xù)性升高肝細(xì)胞癌可能性大
C.膽管細(xì)胞癌陰性
D.轉(zhuǎn)移性肝癌常陰性
E.轉(zhuǎn)移性肝癌常陽(yáng)性

7.多項(xiàng)選擇題原發(fā)性肝細(xì)胞癌的早期診斷有賴于下述哪項(xiàng)檢查()

A.酶學(xué)檢查
B.甲胎蛋白檢查
C.超聲檢查
D.肝血管造影
E.腹部平片

8.多項(xiàng)選擇題AFP診斷原發(fā)性肝細(xì)胞癌的標(biāo)準(zhǔn)()

A.定性陽(yáng)性或定量>500ng/ml一次即可診斷
B.定性陽(yáng)性或定量>500ng/ml持續(xù)四周即可診斷
C.定性陰性或定量<500ng/ml可否定診斷
D.定量>200ng/ml持續(xù)八周即可診斷
E.定量>200ng/ml持續(xù)四周即可診斷

9.多項(xiàng)選擇題原發(fā)性肝細(xì)胞癌血行轉(zhuǎn)移途徑是()

A.最早是肝內(nèi)轉(zhuǎn)移
B.腎上腺最多見
C.肝外轉(zhuǎn)移至肺最常見
D.肝門淋巴結(jié)最早
E.腹膜后轉(zhuǎn)移最早

10.多項(xiàng)選擇題肝硬化最常見的電解質(zhì)紊亂是()

A.低鈉血癥
B.低鉀低氯血癥
C.代謝性堿中毒
D.高鈣血癥
E.代謝性酸中毒

最新試題

為明確診斷,首選的檢查是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下列檢查最合理的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

需要考慮的診斷是()

題型:多項(xiàng)選擇題

此刻查房,處理措施是()(提示:起病后10h,血淀粉酶較正常值升高1.5倍,腹部B型超聲:膽囊無(wú)異常,肝內(nèi)膽管、膽總管上段不增粗,膽總管下段及胰腺因腹腔內(nèi)氣體干擾,未能滿意顯示?;颊咴诩?nèi)注射地西泮10mg后入睡。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

現(xiàn)階段的初步診斷是()(提示:全消化道鋇餐檢查和上腹部CT未見明顯異常,復(fù)查骨髓穿刺結(jié)果同第1次。胃鏡檢查示胃竇部正常,胃體部萎縮,腸鏡結(jié)果無(wú)異常。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下一步必須進(jìn)行的首要檢查應(yīng)是()(提示:肝、腎功能正常。骨髓穿刺見骨髓細(xì)胞增生,粒紅比例減少,幼紅細(xì)胞較正常為大。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

再次考慮診斷,應(yīng)選擇()(提示:再次查體:T37.2℃,未見黃疸,縱隔右移,心率100次/min,左下胸部叩濁,右肺呼吸音較左肺明顯增粗,左肺未聞管樣呼吸音,雙肺未聞啰音。上腹壓痛,無(wú)反跳痛,未及腹塊,無(wú)震水聲,可間斷聞及響亮的氣過(guò)水聲。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

對(duì)患者的診斷及治療措施是()(提示:距患者急性腹痛24h,患者T38.7℃,P100次/min,R18次/min,Bp105/60mmHg。鞏膜出現(xiàn)黃疸,腹痛未緩解,全腹脹明顯,上腹壓痛,無(wú)反跳痛,肝、脾不大,未聞及腸鳴。血WBC18.5×109/L,血淀粉酶正常。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

應(yīng)該采取的措施是()(提示:輔助檢查結(jié)果:血常規(guī):白細(xì)胞12.8×109/L,紅細(xì)胞4.60×1012/L,血紅蛋白130g/L,血小板100×109/L;尿及糞常規(guī)正常;腹部B型超聲:膽囊結(jié)石,膽總管上段略增粗,膽總管下段及胰腺因腸脹氣,顯示不清;胃鏡:淺表胃竇炎;肝、腎功能正常;血電解質(zhì)正常;血糖10.5mmol/L;血淀粉酶超過(guò)正常值2倍,尿淀粉酶超過(guò)正常值5倍,心電圖正常。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為進(jìn)一步確診,優(yōu)先檢查的項(xiàng)目中最重要的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題