單項選擇題男性,38歲。間隙性上腹部隱痛伴反酸4年。今晨突發(fā)上腹劇痛,呈刀割樣。查體:腹式呼吸消失,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,尤以上腹部為甚。肝濁音界消失,腸鳴音減弱。首先要考慮的診斷是()

A.急性單純性胰腺炎
B.急性出血壞死性胰腺炎
C.胃、十二指腸潰瘍穿孔
D.急性膽囊炎
E.急性膽管炎


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4.單項選擇題男性,65歲。間歇性上腹部疼痛伴反酸、噯氣10年,癥狀加重,嘔吐隔夜飲食3天。查體:上腹部膨隆,壓痛明顯,有振水音?;颊卟∏楦纳坪?,應采取的治療措施是()

A.擇期手術治療
B.繼續(xù)對癥治療
C.針對病因治療
D.腸內(nèi)營養(yǎng)支持治療
E.深靜脈營養(yǎng)支持治療

8.單項選擇題男性,39歲。左腰背部撞擊傷后劇烈腹痛伴惡心、嘔吐2小時。查體:P120次/分,BP60/40mmHg。腹式呼吸減弱,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張明顯,左肋膈角區(qū)叩擊痛,腸鳴音弱。在其臨床特點中,下列不正確的是()

A.發(fā)病率占腹部損傷的40%~50%
B.真性破裂占85%
C.治療原則是采取緊急手術處理
D.成人術后暴發(fā)型感染的發(fā)病率一般不超過1%
E.如果出現(xiàn)暴發(fā)型感染,大腸桿菌為主要病原菌

9.單項選擇題

有關Ⅲ°燒傷,下列哪項是錯誤的()

A.痛覺喪失
B.多不形成水皰
C.多有蜘蛛網(wǎng)狀細小而密集的栓塞血管
D.焦痂約3周開始分離
E.留有瘢痕

10.多項選擇題嚴重燒傷患者營養(yǎng)支持的目的()

A.補充機體代謝底物
B.改善免疫功能
C.增加患者脂肪合成
D.防治感染
E.維持細胞代謝