單項(xiàng)選擇題患者女,48歲,近1年反復(fù)出現(xiàn)中上腹疼痛,伴反酸、噯氣,疼痛與進(jìn)食無(wú)明顯關(guān)系。無(wú)嘔血或黑糞。既往有胃潰瘍病史。近期無(wú)解熱鎮(zhèn)痛藥服用史。無(wú)明顯體重下降。查體劍突下輕壓痛,余無(wú)特殊。為明確診斷患者最需要進(jìn)行的檢查項(xiàng)目為()

A.腹部B型超聲
B.胃鏡+快速尿素酶試驗(yàn)
C.血常規(guī)+糞隱血
D.全消化道鋇餐
E.腹部X線平片


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1.單項(xiàng)選擇題患者女,26歲,近1個(gè)月反復(fù)出現(xiàn)中上腹饑餓痛,偶有夜間痛,伴反酸,噯氣。胃鏡檢查提示“十二指腸球部潰瘍”,快速尿素酶試驗(yàn)呈陽(yáng)性。近期無(wú)解熱止痛藥服用史。該患者首選的治療方案是()

A.奧美拉唑20mg,2次/d+克拉霉素500mg,2次/d+阿莫西林1000mg,2次/d×7d
B.奧美拉唑20mg,2次/d×4周
C.奧美拉唑20mg,2次/d+左氧氟沙星500mg,1次/d+甲硝唑400mg,2次/d×14d
D.法莫替丁20mg,2次/d+克拉霉素500mg,2次/d+阿莫西林1000mg,2次/d×7d
E.法莫替丁20mg,2次/d+左氧氟沙星500mg,1次/d+甲硝唑400mg,2次/d×14d

2.單項(xiàng)選擇題患者女,26歲,近1個(gè)月反復(fù)出現(xiàn)中上腹饑餓痛,偶有夜間痛,伴反酸,噯氣。胃鏡檢查提示“十二指腸球部潰瘍”,快速尿素酶試驗(yàn)呈陽(yáng)性。近期無(wú)解熱止痛藥服用史。療程結(jié)束后若患者癥狀完全緩解,下一步應(yīng)該()

A.停藥后立即復(fù)查胃鏡
B.停藥后立即檢測(cè)糞便幽門螺桿菌抗原
C.停藥后立即檢測(cè)血清幽門螺桿菌抗體
D.停藥4周后進(jìn)行13C或14C呼氣試驗(yàn)檢測(cè)
E.停藥后無(wú)須再行任何檢查

5.單項(xiàng)選擇題患者女,28歲,間斷出現(xiàn)胸骨后疼痛10年,進(jìn)食后明顯,伴臥位時(shí)嘔吐。對(duì)該患者首選的治療是()

A.內(nèi)鏡下探條擴(kuò)張
B.鈣通道阻滯劑
C.硝酸酯類藥物
D.氣囊擴(kuò)張
E.止痛、止吐藥物

6.單項(xiàng)選擇題患者女,28歲,間斷出現(xiàn)胸骨后疼痛10年,進(jìn)食后明顯,伴臥位時(shí)嘔吐。下列檢查首選()

A.胸部X線平片
B.立位腹部X線平片
C.X線鋇餐
D.內(nèi)鏡
E.超聲心動(dòng)圖

最新試題

若該患者完善檢查后診斷為慢性萎縮性胃炎活動(dòng)期,胃竇亞蒂管狀絨毛狀腺瘤,灶區(qū)低分化上皮內(nèi)瘤變。該患者合適的治療是()

題型:多項(xiàng)選擇題

對(duì)患者的診斷及治療措施是()(提示:距患者急性腹痛24h,患者T38.7℃,P100次/min,R18次/min,Bp105/60mmHg。鞏膜出現(xiàn)黃疸,腹痛未緩解,全腹脹明顯,上腹壓痛,無(wú)反跳痛,肝、脾不大,未聞及腸鳴。血WBC18.5×109/L,血淀粉酶正常。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

最可能為其病理表現(xiàn)的是()(提示:患者經(jīng)胃鏡檢查考慮為反流性食管炎、SSBE,于食管下端取活檢,病理診斷為Barrett食管。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為進(jìn)一步確診,優(yōu)先檢查的項(xiàng)目中最重要的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

診斷考慮的可能疾病是()(提示:于患者胃竇部發(fā)現(xiàn)一直徑約3cm的黏膜下球形隆起性病灶,質(zhì)硬,邊界清晰,表面光滑,黏膜色澤正常,頂部中央有小而深的潰瘍,覆血痂。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下一步必須進(jìn)行的首要檢查應(yīng)是()(提示:肝、腎功能正常。骨髓穿刺見骨髓細(xì)胞增生,粒紅比例減少,幼紅細(xì)胞較正常為大。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者最宜進(jìn)行的檢查()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

本例應(yīng)考慮的鑒別診斷中,不大可能的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為明確診斷,首選的檢查是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者及家屬急迫要求鎮(zhèn)痛治療,應(yīng)選擇的處理方法是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題