單項(xiàng)選擇題患者男性，45歲，乏力、體重減輕3個(gè)月余。體檢：脾腫大明顯，肝臟中等腫大，胸骨有壓痛。血象：Hb78g／L，WBC50×109／L，PLT135×109／L，中性中幼粒細(xì)胞11％、中性晚幼粒細(xì)胞16％、中性桿狀核胞24％、中性分葉核細(xì)胞34％、嗜酸性粒細(xì)胞5％、嗜堿性粒細(xì)胞4％，淋巴細(xì)胞6％。外周血中性粒細(xì)胞堿性磷酸酸酶陽(yáng)性率明顯減低患者治療后癥狀緩解出院。1年后，患者不明原因高熱，骨關(guān)節(jié)疼痛，再次入院。經(jīng)骨髓象檢查發(fā)現(xiàn)骨髓中原粒細(xì)胞為31％。此時(shí)應(yīng)考慮下列何種疾?。ǎ?/strong>

A.急性粒細(xì)胞白血病（M型）
B.骨髓增生異常綜合征
C.粒細(xì)胞型類(lèi)白血病反應(yīng)
D.慢性粒細(xì)胞白血病急性變
E.骨髓纖維化


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2.單項(xiàng)選擇題男性，35歲，發(fā)熱1周伴鼻出血，牙齦出血，球結(jié)膜出血及注射部位大片瘀斑，血紅蛋白15g／L，白細(xì)胞為1.5×109／L，血小板為150×109／L。骨髓檢查顯示有核細(xì)胞增生明顯活躍，原始細(xì)胞與幼稚細(xì)胞占85％，POX強(qiáng)陽(yáng)性，染色體檢查有t（15；17）。本例的骨髓中白血病細(xì)胞可能的特征變化有（）

A.胞質(zhì)少，有空泡
B.細(xì)胞體積小，染色質(zhì)較粗
C.細(xì)胞大小不一，以大細(xì)胞為主，染色質(zhì)疏松
D.以中晚期階段的幼稚細(xì)胞為主，核漿發(fā)育不平衡
E.胞質(zhì)中較易見(jiàn)到奧式小體，可呈柴捆狀