單項選擇題男性,42歲。體檢發(fā)現(xiàn)肝大,有觸痛,B超檢查肝內(nèi)有一5cm×9cm的腫塊。AFP400μg/L,其預(yù)后最危險的是().
A.肝癌繼發(fā)感染
B.肝癌破裂出血
C.骨轉(zhuǎn)移
D.肝性腦病
E.腹水
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1.單項選擇題男性,50歲。肝癌切除術(shù)后1周,活動過力突然暈倒,柏油便,血壓80/50mmHg(10.6/6.6kPa),最大可能是().
A.肝昏迷
B.虛脫
C.內(nèi)出血
D.感染性休克
E.心肌梗死
2.單項選擇題男性,50歲。1小時前劇烈咳嗽后突發(fā)上腹痛,腹痛蔓延至全腹,伴惡心,嘔吐。既往有慢性肝炎15年。查體:面色蒼白,鞏膜不黃,脈搏110次/分,血壓13/9.1kPa(95/68mmHg),腹脹,全腹壓痛,輕度反跳痛,肝肋下2cm,劍突下6cm,輕觸痛,脾未觸及。移動性濁音陽性,腸鳴音弱,腹腔穿刺抽出血性液。首先考慮的診斷是().
A.自發(fā)性脾破裂
B.肝硬化腹水感染
C.肝癌自發(fā)破裂
D.潰瘍病急性穿孔
E.肝膿腫潰破
3.單項選擇題女性,39歲。慢性肝病10年,肝區(qū)持續(xù)性鈍痛3月,突發(fā)右上腹劇痛4小時,查體:心率100次/分,血壓160/80mmHg,皮膚、鞏膜無黃染,肝肋下1cm,右中上腹壓痛,伴輕度肌緊張,腹穿抽出血性液體,最可能的診斷是().
A.脾破裂
B.十二指腸潰瘍穿孔
C.肝癌破裂出血
D.急性出血壞死性胰腺炎
E.腸系膜上動脈栓塞
4.單項選擇題男性,52歲。大便帶血1周,腸鏡確診乙狀結(jié)腸癌,CT發(fā)現(xiàn)肝右后葉4cm大小孤立轉(zhuǎn)移灶,治療選擇().
A.全身化療
B.乙狀結(jié)腸癌切除+肝動脈灌注化療栓塞
C.乙狀結(jié)腸癌切除+肝臟瘤內(nèi)注射無水酒精
D.乙狀結(jié)腸癌切除+肝腫瘤射頻消融術(shù)
E.乙狀結(jié)腸癌切除+肝轉(zhuǎn)移癌切除
5.單項選擇題男性,30歲。因寒戰(zhàn)高熱,右上腹脹痛20天入院。查體:體溫39℃,消耗病容,右季肋區(qū)叩痛,右肋緣下3cm可觸及肝下緣,觸痛。化驗檢查Hb80g/L,WBC15.6×109/L,中性粒細(xì)胞92%。B超檢查:肝右葉液性暗區(qū)10cm×8cm。這種嚴(yán)重感染的致病菌最可能來自何種病灶().
A.細(xì)菌性痢疾
B.癤病
C.血栓性外痔
D.化膿性膽管炎
E.破傷風(fēng)之傷口
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