單項選擇題

【共用題干題】患者男，60歲，既往有慢性乙型肝炎病史30年，近半年自覺消瘦、乏力，體重減輕約10kg。查體：一般情況好，皮膚鞏膜無黃染，腹平坦，腹腔積液征（-）。肝功能ALT63U/L，AST52U/L，TBil40.0μml/L，ALB32g/L。為明確診斷，下一步應首選的檢查是（）。

A.AFP+腹部B超
B.AFP+腹盆部CT
C.腹部MRI
D.全身PET-CT
E.上消化道鋇劑造影

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單項選擇題

【共用題干題】患者男，42歲。體檢彩超發(fā)現(xiàn)左肝上下徑5.7cm，邊緣銳利，肝包膜光整，血管紋理清晰，門靜脈1.0cm，腔內未探及明顯異?；芈?；肝內膽管未見擴張，肝實質回聲均勻。左右肝可探及多個中等回聲，左肝最大1.0cm×0.4cm，右肝最大10.5cm×7.5cm×6.3cm，位于右肝前后交界近下緣處，界清。彩超結果（提示：肝臟多發(fā)實性病變。CT檢查右肝多個散在大小不等的團塊狀低密度灶，CT值30~48，最大徑6.5cm×6.5cm，邊緣尚清楚，局部肝包膜外膨，增強后右肝低密度灶明顯縮小，部分病灶外周呈結節(jié)樣強化，延遲低密度灶縮小，部分呈等密度改變，提示右肝占位病變。肝功能、AFP和CEA正常，HbsAg陰性。）該患者的治療方案為（提示：肝臟多發(fā)實性病變。CT檢查右肝多個散在大小不等的團塊狀低密度灶，CT值30~48，最大徑6.5cm×6.5cm，邊緣尚清楚，局部肝包膜外膨，增強后右肝低密度灶明顯縮小，部分病灶外周呈結節(jié)樣強化，延遲低密度灶縮小，部分呈等密度改變，提示右肝占位病變。肝功能、AFP和CEA正常，HbsAg陰性。）（）

A.肝動脈栓塞術
B.血管瘤捆扎術
C.暫不處理，定期復查
D.冷凍治療
E.微波固化治療

單項選擇題

【共用題干題】患者男，42歲。體檢彩超發(fā)現(xiàn)左肝上下徑5.7cm，邊緣銳利，肝包膜光整，血管紋理清晰，門靜脈1.0cm，腔內未探及明顯異?；芈?；肝內膽管未見擴張，肝實質回聲均勻。左右肝可探及多個中等回聲，左肝最大1.0cm×0.4cm，右肝最大10.5cm×7.5cm×6.3cm，位于右肝前后交界近下緣處，界清。彩超結果（提示：肝臟多發(fā)實性病變。CT檢查右肝多個散在大小不等的團塊狀低密度灶，CT值30~48，最大徑6.5cm×6.5cm，邊緣尚清楚，局部肝包膜外膨，增強后右肝低密度灶明顯縮小，部分病灶外周呈結節(jié)樣強化，延遲低密度灶縮小，部分呈等密度改變，提示右肝占位病變。肝功能、AFP和CEA正常，HbsAg陰性。）應與之鑒別的疾病最主要是（提示：肝臟多發(fā)實性病變。CT檢查右肝多個散在大小不等的團塊狀低密度灶，CT值30~48，最大徑6.5cm×6.5cm，邊緣尚清楚，局部肝包膜外膨，增強后右肝低密度灶明顯縮小，部分病灶外周呈結節(jié)樣強化，延遲低密度灶縮小，部分呈等密度改變，提示右肝占位病變。肝功能、AFP和CEA正常，HbsAg陰性。）（）

A.肝囊腫
B.細菌性肝膿腫
C.肝腺瘤
D.肝癌
E.肝脂肪瘤