患者，男，15歲，學生，近6天來發(fā)熱、疲乏、胃納減退，惡心、嘔吐胃內(nèi)容物5天，尿黃、身目黃染2天。體格檢查：體溫36.8℃，鞏膜輕度黃染，頜下淋巴結輕度腫大。肝于肋下1.5cm可觸及，質(zhì)軟，脾未及。實驗室檢查：周圍血液白細胞總數(shù)為5.7×109／L，N 0. 74，L 0.21，ALT 1500u／L ，AST 1300u／L，TB 70μmol／L，DB 35μmol／L，尿蛋白（+）。本例最可能診斷是（）
A.傷寒
B.急性病毒性肝炎
C.流行性出血熱
D.肝吸蟲病
E.鉤端螺旋體病
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A.人免疫缺陷病毒有兩個型，均能引起艾滋病
B.人免疫缺陷病毒屬于逆轉(zhuǎn)錄病毒科，慢病毒亞科
C.目前尚無清除HIV感染的治療方法
D.艾滋病主要通過性接觸和血液傳播
E.人免疫缺陷病毒主要感染CD8+T淋巴細胞
A.感染性子孢子進入人體血循環(huán)的數(shù)量
B.子孢子在肝細胞內(nèi)發(fā)育成裂殖體的時間
C.裂殖子在紅細胞內(nèi)的數(shù)量
D.裂殖體在紅細胞內(nèi)發(fā)育成熟的時間
E.瘧原蟲毒力強弱
A.體溫呈階梯狀上升
B.常無明顯畏寒寒戰(zhàn)
C.成人患者大多數(shù)出現(xiàn)腹瀉
D.相對緩脈
E.神經(jīng)精神癥狀
A.酶聯(lián)免疫吸附試驗
B.放射免疫測定
C.間接免疫熒光檢查
D.免疫印跡法
E.補體結合試驗
A.發(fā)病數(shù)天前曾有不潔食物進食史
B.緩慢起病，無明顯發(fā)熱
C.每天排大便20次以上
D.周圍血液白細胞數(shù)無明顯增多
E.皮膚有皮疹和出血點
A.右上腹部
B.右下腹部
C.左上腹部
D.左下腹部
E.臍周部位
A.毒血癥的輕重
B.肝脾腫大的程度
C.有無皮疹
D.白細胞的高低
E.以上都不是
A.于病程的第1～2天出疹
B.于病程的第3～6天出疹
C.只見斑丘疹
D.四肢先出疹
E.常見蕁麻疹
A.腦脊液檢查
B.皮膚瘀斑組織液涂片染色鏡檢
C.血液或腦脊液培養(yǎng)
D.特異性抗原或抗體檢測
E.血液或腦脊液中細菌DNA檢測
A.蚊子是主要的傳染媒介
B.人對乙腦病毒普遍易感
C.發(fā)病時間為嚴格的夏秋季節(jié)
D.新生兒常不易感染
E.發(fā)病常呈家庭聚集現(xiàn)象
最新試題
治療24h后體溫基本正常，療程是（）
此時應進行的檢查是（）
此時考慮的診斷為（）（提示：經(jīng)病原體鑒定，血涂片發(fā)現(xiàn)的病原體為波斯螺旋體。）
該患者的診斷為（）（提示：血常規(guī)：Hb14g/L，WBC14×109/L，N0.85，L0.15；尿常規(guī)：蛋白（＋），RBC2~6/HP，WBC0~2/HP；顯微肥達凝集試驗（＋，效價1︰800）。）
考慮的診斷是（）（提示：經(jīng)補液，靜脈應用地塞米松、強心、吸氧、降顱壓等搶救治療，患者BP120/82mmHg，R90次/min。外周血涂片找到兩端尖銳、彎曲、螺旋活動的病原體。）
診斷是（）（提示：血常規(guī)：WBC6.5×109／L，N0.75，L0.25；ESR30mm/1h；血培養(yǎng)：無菌生長；肥達反應：“O”1︰40，“H”1︰40；類風濕因子（－），ASO（－）；血清伯氏疏螺旋體抗體：間接熒光抗體試驗（IFA）IgM（＋）、IgG（－）。ECG：不全性右束支傳導阻滯。）
進一步治療方案是（）
結合入院后抗生素治療和體溫變化之間的關系，患者住院以來前后2次發(fā)熱原因若是一元的，最有可能引起發(fā)熱的原因是（）（提示：考慮并發(fā)二重感染（口腔白色念珠菌感染），予氟康唑200mg靜脈滴注治療，次日體溫明顯減退，治療3d體溫正常，應用氟康唑5d后停藥?；颊咦杂X腹脹、乏力也明顯緩解。繼續(xù)護肝、利尿、抗乙型肝炎病毒治療；17d后體溫再次上升，可達39.0℃以上，且腹脹、乏力再現(xiàn)，并有加重趨勢。血常規(guī)：Hb80g/L，RBC2.11×1012/L，WBC3.6×109/L，N0.81，L0.04，PLT39×109/L。肝功能：Alb46.8g/L，Glob26.2g/L，ALT31U/L，AST46U/L，CHE841U/L，TBil99μmol/L，DBil54μmol/L，γ-GT24U/L，PT31.3s。腹腔積液常規(guī)：黃色，清，WBC56/μl，李凡他試驗（-）。腹腔積液蛋白定量：4.0g/L。仍然考慮可能是腹腔內(nèi)一般細菌感染，予頭孢哌酮＋舒巴坦治療7d，仍有高熱。停藥2d，體溫無變化。胸部CT：正常。）
初步考慮發(fā)熱的原因是（）
為明確診斷，應檢查的項目包括（）