患者，王某，女，5歲，因發(fā)熱、頭痛、嘔吐4天，煩躁不安1天，于2月10日入院，體檢：體溫39.3℃，脈搏123次／分，煩躁，頸抵抗，腹部可見數(shù)個出血點，克氏征（+），布氏征（－）。外周血象：WBC 17×109／L，N 0.89，腦脊液：壓力312mmH2O，細(xì)胞數(shù)2.4×1012／L，N 0.95，蛋白質(zhì)1.65g／L，糖1.5mmol／L，氯化物89mmol／L。本例最可能的診斷是（）
A.結(jié)核性腦膜炎
B.流行性乙型腦炎
C.病毒性腦膜炎
D.流行性腦脊髓膜炎
E.隱球菌腦膜炎
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
患者，女性，27歲，廣東人，6月23日入院。因發(fā)熱伴頭痛5天、皮疹1天入院。體檢：體溫39.2℃，皮膚有散在分布的斑丘疹及紅斑疹，淺表淋巴結(jié)未觸及。肝脾肋下未觸及。血白細(xì)胞數(shù)為3.8×109／L，血小板為8.0×109／L。有助于明確診斷的檢查是（）
A.作血清肥達(dá)反應(yīng)
B.檢測血清中抗流行性出血熱病毒的抗體
C.檢測血清中抗麻疹病毒的IgM抗體
D.血液培養(yǎng)細(xì)菌
E.檢測血清中抗登革病毒的IgM抗體
患者，男性，20歲，外地來京學(xué)生。高熱3天，抽搐、意識障礙1天入院，體檢T 40℃，R 30次／分，頸抵抗，Kemigs征陽性，巴彬氏征陽性，四肢肌張力增高，外周血象WBC20×109／L，N 92％。尿蛋白（+）。為明確診斷，下列哪項檢查最為重要（）
A.血培養(yǎng)
B.腦脊液檢查
C.乙腦特異性抗體檢查
D.病毒分離
E.流行性出血熱抗體檢查
患者，男，15歲，學(xué)生，近6天來發(fā)熱、疲乏、胃納減退，惡心、嘔吐胃內(nèi)容物5天，尿黃、身目黃染2天。體格檢查：體溫36.8℃，鞏膜輕度黃染，頜下淋巴結(jié)輕度腫大。肝于肋下1.5cm可觸及，質(zhì)軟，脾未及。實驗室檢查：周圍血液白細(xì)胞總數(shù)為5.7×109／L，N 0. 74，L 0.21，ALT 1500u／L ，AST 1300u／L，TB 70μmol／L，DB 35μmol／L，尿蛋白（+）。本例最可能診斷是（）
A.傷寒
B.急性病毒性肝炎
C.流行性出血熱
D.肝吸蟲病
E.鉤端螺旋體病
A.人免疫缺陷病毒有兩個型，均能引起艾滋病
B.人免疫缺陷病毒屬于逆轉(zhuǎn)錄病毒科，慢病毒亞科
C.目前尚無清除HIV感染的治療方法
D.艾滋病主要通過性接觸和血液傳播
E.人免疫缺陷病毒主要感染CD8+T淋巴細(xì)胞
A.感染性子孢子進(jìn)入人體血循環(huán)的數(shù)量
B.子孢子在肝細(xì)胞內(nèi)發(fā)育成裂殖體的時間
C.裂殖子在紅細(xì)胞內(nèi)的數(shù)量
D.裂殖體在紅細(xì)胞內(nèi)發(fā)育成熟的時間
E.瘧原蟲毒力強弱
A.體溫呈階梯狀上升
B.常無明顯畏寒寒戰(zhàn)
C.成人患者大多數(shù)出現(xiàn)腹瀉
D.相對緩脈
E.神經(jīng)精神癥狀
A.酶聯(lián)免疫吸附試驗
B.放射免疫測定
C.間接免疫熒光檢查
D.免疫印跡法
E.補體結(jié)合試驗
A.發(fā)病數(shù)天前曾有不潔食物進(jìn)食史
B.緩慢起病，無明顯發(fā)熱
C.每天排大便20次以上
D.周圍血液白細(xì)胞數(shù)無明顯增多
E.皮膚有皮疹和出血點
A.右上腹部
B.右下腹部
C.左上腹部
D.左下腹部
E.臍周部位
A.毒血癥的輕重
B.肝脾腫大的程度
C.有無皮疹
D.白細(xì)胞的高低
E.以上都不是
最新試題
該患者治療中出現(xiàn)上述病情變化的原因是（）（提示：青霉素皮試（－），靜脈滴注青霉素40萬U，滴注完約4min時，患者突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)，體溫迅速升高達(dá)40.9℃，并感心悸、氣促；P153次/min，R40次/min，BP81/58mmHg。）
為初步確定發(fā)熱原因，需要進(jìn)行的檢查包括（）
應(yīng)采取的治療措施包括（）
有效地預(yù)防本病再次發(fā)生及流行的主要措施是（）（提示：追問病史，患者家中衛(wèi)生條件差，常有老鼠滋生，皮膚經(jīng)常被叮咬。）
進(jìn)一步處理方案是（）
結(jié)合入院后抗生素治療和體溫變化之間的關(guān)系，患者住院以來前后2次發(fā)熱原因若是一元的，最有可能引起發(fā)熱的原因是（）（提示：考慮并發(fā)二重感染（口腔白色念珠菌感染），予氟康唑200mg靜脈滴注治療，次日體溫明顯減退，治療3d體溫正常，應(yīng)用氟康唑5d后停藥?；颊咦杂X腹脹、乏力也明顯緩解。繼續(xù)護(hù)肝、利尿、抗乙型肝炎病毒治療；17d后體溫再次上升，可達(dá)39.0℃以上，且腹脹、乏力再現(xiàn)，并有加重趨勢。血常規(guī)：Hb80g/L，RBC2.11×1012/L，WBC3.6×109/L，N0.81，L0.04，PLT39×109/L。肝功能：Alb46.8g/L，Glob26.2g/L，ALT31U/L，AST46U/L，CHE841U/L，TBil99μmol/L，DBil54μmol/L，γ-GT24U/L，PT31.3s。腹腔積液常規(guī)：黃色，清，WBC56/μl，李凡他試驗（-）。腹腔積液蛋白定量：4.0g/L。仍然考慮可能是腹腔內(nèi)一般細(xì)菌感染，予頭孢哌酮＋舒巴坦治療7d，仍有高熱。停藥2d，體溫?zé)o變化。胸部CT：正常。）
最適合的抗生素是（）（提示：患者被診斷為蜱媒回歸熱或地方性回歸熱。）
為進(jìn)一步明確發(fā)熱原因，應(yīng)立即進(jìn)行的檢查是（）
為明確診斷，應(yīng)檢查的項目包括（）
此時應(yīng)做的處理包括（）（提示：患者持續(xù)高熱，食欲減退，全身不適加重，膝關(guān)節(jié)劇烈疼痛，活動受限。）