單項(xiàng)選擇題診斷敗血癥最重要和確定的依據(jù)是()

A.畏寒發(fā)熱,嚴(yán)重中毒癥狀
B.皮疹
C.肝、脾大
D.白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞顯著增高
E.血和(或)骨髓培養(yǎng)陽(yáng)性


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1.單項(xiàng)選擇題引起敗血癥的原因或誘因不包括()

A.病原菌從大傷口侵入
B.化膿瘡、癰自行潰破
C.接受免疫抑制藥治療
D.人體身心勞累
E.變異的病原菌致病力增強(qiáng)

2.單項(xiàng)選擇題革蘭陰性菌敗血癥的表現(xiàn)不包括()

A.休克發(fā)生早,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)
B.細(xì)菌內(nèi)毒素是主要致病因素
C.發(fā)病前大多有使機(jī)體防御功能低下的原發(fā)病
D.皮疹、關(guān)節(jié)痛和遷徙性病灶較革蘭陽(yáng)性菌敗血癥多見(jiàn)
E.可呈雙峰熱或間歇熱

3.單項(xiàng)選擇題關(guān)于敗血癥,敘述錯(cuò)誤的是()

A.真菌敗血癥發(fā)病率有明顯增加趨勢(shì),占醫(yī)院感染的4.5%~9.0%
B.厭氧菌常與需氧菌一起共同致成復(fù)數(shù)菌敗血癥,預(yù)后兇險(xiǎn)
C.均有寒戰(zhàn)、高熱和皮疹
D.腸球菌屬于機(jī)會(huì)性感染菌
E.部分患者有肝、脾大

4.單項(xiàng)選擇題鼠疫的傳染源很多,其中最主要的為()

A.貓
B.狐
C.嚙齒類(lèi)動(dòng)物和患者
D.家禽
E.蚊蟲(chóng)

5.單項(xiàng)選擇題我國(guó)列為法定甲類(lèi)傳染病之首的是()

A.鼠疫
B.傳染性非典型肺炎
C.霍亂
D.艾滋病
E.人感染高致病性禽流感

6.單項(xiàng)選擇題鼠疫中最為兇險(xiǎn)的臨床類(lèi)型是()

A.腺鼠疫
B.肺鼠疫
C.敗血癥鼠疫
D.腸鼠疫
E.皮膚鼠疫

7.單項(xiàng)選擇題鼠疫中最常見(jiàn)的類(lèi)型是()

A.腺鼠疫
B.肺鼠疫
C.敗血癥鼠疫
D.腸鼠疫
E.皮膚鼠疫

8.單項(xiàng)選擇題降低鼠疫病死率的關(guān)鍵是()

A.嚴(yán)格控制傳染源
B.預(yù)防接種
C.早期應(yīng)用抗生素
D.積極治療并發(fā)癥
E.控制傳播途徑

9.單項(xiàng)選擇題不符合肺鼠疫臨床表現(xiàn)的是()

A.寒戰(zhàn)、高熱
B.發(fā)紺
C.雙肺布滿(mǎn)啰音
D.可有大量血性痰
E.可出現(xiàn)呼吸困難

10.單項(xiàng)選擇題鼠疫最有效的傳播方式是()

A.活菌經(jīng)呼吸道傳播
B.菌栓蚤叮咬
C.帶菌蚤搔抓
D.消化道傳播
E.人與人直接接觸傳播

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該患者的診斷為()(提示:血常規(guī):Hb14g/L,WBC14×109/L,N0.85,L0.15;尿常規(guī):蛋白(+),RBC2~6/HP,WBC0~2/HP;顯微肥達(dá)凝集試驗(yàn)(+,效價(jià)1︰800)。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者治療中出現(xiàn)上述病情變化的原因是()(提示:青霉素皮試(-),靜脈滴注青霉素40萬(wàn)U,滴注完約4min時(shí),患者突然出現(xiàn)寒戰(zhàn),體溫迅速升高達(dá)40.9℃,并感心悸、氣促;P153次/min,R40次/min,BP81/58mmHg。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

結(jié)合入院后抗生素治療和體溫變化之間的關(guān)系,患者住院以來(lái)前后2次發(fā)熱原因若是一元的,最有可能引起發(fā)熱的原因是()(提示:考慮并發(fā)二重感染(口腔白色念珠菌感染),予氟康唑200mg靜脈滴注治療,次日體溫明顯減退,治療3d體溫正常,應(yīng)用氟康唑5d后停藥。患者自覺(jué)腹脹、乏力也明顯緩解。繼續(xù)護(hù)肝、利尿、抗乙型肝炎病毒治療;17d后體溫再次上升,可達(dá)39.0℃以上,且腹脹、乏力再現(xiàn),并有加重趨勢(shì)。血常規(guī):Hb80g/L,RBC2.11×1012/L,WBC3.6×109/L,N0.81,L0.04,PLT39×109/L。肝功能:Alb46.8g/L,Glob26.2g/L,ALT31U/L,AST46U/L,CHE841U/L,TBil99μmol/L,DBil54μmol/L,γ-GT24U/L,PT31.3s。腹腔積液常規(guī):黃色,清,WBC56/μl,李凡他試驗(yàn)(-)。腹腔積液蛋白定量:4.0g/L。仍然考慮可能是腹腔內(nèi)一般細(xì)菌感染,予頭孢哌酮+舒巴坦治療7d,仍有高熱。停藥2d,體溫?zé)o變化。胸部CT:正常。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

此時(shí)發(fā)熱原因最可能是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

診斷是()(提示:血常規(guī):WBC6.5×109/L,N0.75,L0.25;ESR30mm/1h;血培養(yǎng):無(wú)菌生長(zhǎng);肥達(dá)反應(yīng):“O”1︰40,“H”1︰40;類(lèi)風(fēng)濕因子(-),ASO(-);血清伯氏疏螺旋體抗體:間接熒光抗體試驗(yàn)(IFA)IgM(+)、IgG(-)。ECG:不全性右束支傳導(dǎo)阻滯。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為明確診斷,需要做的檢查是()(提示:追問(wèn)病史,患者在發(fā)病前5d放暑假回家?guī)椭依锸崭畹竟?,曾接觸稻田積水。)

題型:多項(xiàng)選擇題

若考慮感染,感染的部位可能是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為初步確定發(fā)熱原因,需要進(jìn)行的檢查包括()

題型:多項(xiàng)選擇題

為協(xié)助診斷,應(yīng)收集的資料包括()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

應(yīng)采取的治療措施包括()

題型:多項(xiàng)選擇題