單項選擇題女性，41歲。來自血吸蟲病疫區(qū)，無肝炎病史。腹脹、納差2個月，4小時前突發(fā)嘔鮮血2次，約800ml；排黑便約400ml。查體：脈率110次/分，血壓83/60mmHg，鞏膜輕度黃染，肝掌，腹壁淺靜脈顯見，肝肋下未捫及，脾肋下2指，腹水征（+）。血象查示Hb60g/L，血清總蛋白60g/L，白蛋白26g/L。出血最可能的原因是（）。
A.食管胃底靜脈曲張破裂出血
B.胃癌并出血
C.肝癌破裂并膽道出血
D.十二指腸球部潰瘍出血
E.胃動脈瘤破裂出血
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1.單項選擇題女性，41歲。來自血吸蟲病疫區(qū)，無肝炎病史。腹脹、納差2個月，4小時前突發(fā)嘔鮮血2次，約800ml；排黑便約400ml。查體：脈率110次/分，血壓83/60mmHg，鞏膜輕度黃染，肝掌，腹壁淺靜脈顯見，肝肋下未捫及，脾肋下2指，腹水征（+）。血象查示Hb60g/L，血清總蛋白60g/L，白蛋白26g/L。為了確診，在病人情況穩(wěn)定下，應(yīng)首選的檢查是（）。
A.B超檢查
B.血管造影
C.胃鏡檢查
D.CT檢查
E.核素掃描
2.單項選擇題男性，62歲。乏力，伴食欲減退半年余，體重下降約11kg，間斷出現(xiàn)黑便。數(shù)小時前，突然嘔吐暗紅色血液，量約300ml。查體：上腹部飽滿，輕壓痛，肝脾未觸及，移動性濁音（-）。該患者最可能是（）。
A.食管靜脈曲張破裂出血
B.慢性萎縮性胃炎
C.胃癌出血
D.應(yīng)激性潰瘍出血
E.消化性潰瘍出血
3.單項選擇題男性，62歲。乏力，伴食欲減退半年余，體重下降約11kg，間斷出現(xiàn)黑便。數(shù)小時前，突然嘔吐暗紅色血液，量約300ml。查體：上腹部飽滿，輕壓痛，肝脾未觸及，移動性濁音（-）。若診斷明確，采取的治療方式應(yīng)是（）。
A.禁食、抑酸藥物治療
B.胃癌根治術(shù)
C.原位肝移植術(shù)
D.賁門周圍血管離斷術(shù)
E.胃鏡下硬化劑注射
4.單項選擇題男性，62歲。乏力，伴食欲減退半年余，體重下降約11kg，間斷出現(xiàn)黑便。數(shù)小時前，突然嘔吐暗紅色血液，量約300ml。查體：上腹部飽滿，輕壓痛，肝脾未觸及，移動性濁音（-）。在下列檢查方式中，最有診斷意義的是（）。
A.胃鏡
B.血管造影
C.腹部B超
D.胃腸道造影
E.腹部CT
5.單項選擇題女性，54歲?；几窝缀蟾斡不?0年。嘔血、便血6小時，量約3000ml，伴輕度意識障礙。體檢：血壓90/60mmHg，心率120次/分。鞏膜輕度黃染，腹平軟，肝未及，脾肋下7cm。移動性濁音陽性，腸鳴音稍亢進。首要的處理是（）。
A.配血，等待輸血
B.行胃鏡檢查，明確出血部位
C.迅速糾正休克
D.準備三腔二囊管壓迫止血
E.查血常規(guī)、肝功能
最新試題
上消化道出血時對病因診斷最有幫助的檢查方法是（）.
題型：單項選擇題
診斷急性糜爛性出血性胃炎的主要根據(jù)是（）.
題型：單項選擇題
由于肝內(nèi)膽道引起的上消化道出血，膽囊的變化是（）.
題型：單項選擇題
在上消化道出血的原因中，胃癌約占（）.
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胃十二指腸潰瘍大出血的潰瘍一般位于（）.
題型：單項選擇題
結(jié)、直腸出血最常見的病因是（）.
題型：單項選擇題
上消化道大出血若出現(xiàn)休克，一般出血量占總循環(huán)血量多少（）.
題型：單項選擇題
下列關(guān)于消化性潰瘍并發(fā)出血的敘述，正確的是（）.
題型：單項選擇題
下消化道出血需要手術(shù)治療的占（）.
題型：單項選擇題
男性，45歲。有慢性肝炎病史。近日嘔血3次，約在1500ml以上。查體：脈快，鞏膜黃染，腹水征（+）。下列治療措施中，不正確的是（）.
題型：單項選擇題