單項選擇題三個月嬰兒,G1P1,足月順產(chǎn),出生體重2.6kg,純母乳喂養(yǎng),生后2周即每日加維生素D400IU,時有"夜驚",睡眠不安,頭發(fā)脫落,于12月3日來兒保門診檢查。體檢:體重6.9kg,身長63cm,一般情況好,前囟2.5cm,枕禿(++),未及顱骨乒乓感。應(yīng)首選的檢查是()
A.骨齡
B.甲狀腺功能檢查
C.骨堿性磷酸酶檢測
D.血清25-(OH)D3檢測
E.尿鈣檢測
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1.單項選擇題三個月嬰兒,G1P1,足月順產(chǎn),出生體重2.6kg,純母乳喂養(yǎng),生后2周即每日加維生素D400IU,時有"夜驚",睡眠不安,頭發(fā)脫落,于12月3日來兒保門診檢查。體檢:體重6.9kg,身長63cm,一般情況好,前囟2.5cm,枕禿(++),未及顱骨乒乓感。對診斷有重要意義的病史是()
A.有無維生素D缺乏的高危因素
B."夜驚"
C.睡眠不安
D.純母乳喂養(yǎng)
E.頭發(fā)脫落
2.單項選擇題患兒女,3歲,因“反復(fù)口腔潰瘍半年”來診。該患兒每日配方奶400ml,飯150g,喜食蔬菜,厭食動物性食物。查體:體重10kg,身高85cm;口腔潰瘍,心、肺、腹無異常。首選的實驗室檢查是()
A.堿性磷酸酶
B.維生素D水平
C.維生素A水平
D.甲狀腺功能
E.血清鋅
3.單項選擇題患兒女,3歲,因“反復(fù)口腔潰瘍半年”來診。該患兒每日配方奶400ml,飯150g,喜食蔬菜,厭食動物性食物。查體:體重10kg,身高85cm;口腔潰瘍,心、肺、腹無異常。該患者最可能的診斷是()
A.佝僂病
B.維生素A缺乏癥
C.維生素C缺乏癥
D.鋅缺乏
E.碘缺乏
4.單項選擇題患兒女,3歲,因“反復(fù)口腔潰瘍半年”來診。該患兒每日配方奶400ml,飯150g,喜食蔬菜,厭食動物性食物。查體:體重10kg,身高85cm;口腔潰瘍,心、肺、腹無異常。治療方案是()
A.肌內(nèi)注射維生素D
B.口服維生素A
C.口服甲狀腺素片
D.鋅劑
E.鈣劑
5.單項選擇題患者女,16歲,因“月經(jīng)未來潮”來診。查體:體重67kg,身長149cm;皮膚多毛,無多指/趾。實驗室檢查:胰島素增高、血糖正常、酮體增高、LH/FSH增高。智力正常。該患者目前最需要做的檢查是()
A.婦科檢查
B.子宮、卵巢B型超聲
C.染色體檢查
D.心電圖
E.胸部X線片
6.單項選擇題患者女,16歲,因“月經(jīng)未來潮”來診。查體:體重67kg,身長149cm;皮膚多毛,無多指/趾。實驗室檢查:胰島素增高、血糖正常、酮體增高、LH/FSH增高。智力正常。最可能的診斷是()
A.單純性肥胖
B.皮質(zhì)醇增多癥
C.貝韋綜合征
D.勞-蒙-畢綜合征
E.多囊卵巢綜合征
7.單項選擇題患兒男,10個月,因“煩躁不安、多汗1個月余”來診。11月份出生,純母乳喂養(yǎng),偶加魚肝油。查體:枕部禿發(fā),方顱,X型腿。該患兒血生化的特點是()
A.血清鈣正常,血清磷降低,堿性磷酸酶降低
B.血清鈣正常,血清磷正常,堿性磷酸酶降低
C.血清鈣降低,血清磷降低,堿性磷酸酶升高
D.血清鈣降低,血清磷降低,堿性磷酸酶降低
E.血清鈣降低,血清磷升高,堿性磷酸酶升高
8.單項選擇題患兒男,10個月,因“煩躁不安、多汗1個月余”來診。11月份出生,純母乳喂養(yǎng),偶加魚肝油。查體:枕部禿發(fā),方顱,X型腿。該患兒最可能的診斷是()
A.維生素D缺乏性佝僂病初期
B.維生素D缺乏性佝僂病活動期
C.維生素D缺乏性佝僂病恢復(fù)期
D.維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期
E.維生素E缺乏癥
9.單項選擇題患兒男,10個月,因“煩躁不安、多汗1個月余”來診。11月份出生,純母乳喂養(yǎng),偶加魚肝油。查體:枕部禿發(fā),方顱,X型腿。該患兒做骨X線片檢查,不可能出現(xiàn)的改變是()
A.骨質(zhì)稀疏、密度減低
B.長骨骨骺軟骨盤增寬
C.骨干彎曲和骨折
D.干骺端臨時鈣化帶增寬
E.干骺端呈毛刷樣、杯口樣改變
10.單項選擇題患兒女,1歲2個月,因“易患感冒、腹瀉”來診。家住偏遠農(nóng)村,生后母乳喂養(yǎng),母親素食,6個月后添加自制米粉喂養(yǎng)。查體:體重8kg,身長70cm;頭發(fā)稍偏黃,易脫落,雙眼球結(jié)膜可見干燥銀灰色斑塊,角膜干燥、模糊,全身皮膚干燥。血常規(guī):Hb90g/L。最可能的診斷是()
A.腳氣病
B.維生素E缺乏癥
C.維生素D缺乏癥
D.維生素A缺乏癥
E.鋅缺乏病