單項選擇題骶管麻醉時,骶裂孔的解剖標(biāo)志()
A.第四骶骨棘突和左右兩骶骨角
B.第五骶骨棘突和左右兩骶骨角
C.第三骶骨棘突和左右兩骶骨角
D.第二骶骨棘突和左右兩骶骨角
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1.單項選擇題男性,45歲。酒后車禍,雙側(cè)股骨干開放骨折。查體:血壓11/7kPa(82/52mmHg),心率120次/分。擬行內(nèi)固定術(shù)。最合理的麻醉選擇為()
A.硬膜外麻醉
B.腰麻
C.區(qū)域阻滯
D.全憑靜脈全麻
E.清醒氣管插管全麻
2.單項選擇題女,48歲。硬膜外麻醉下子宮切除術(shù)。取L間隙穿刺,病人右下肢會陰部有放電感。術(shù)后半年病人始終感會陰區(qū)麻木,感覺障礙。能診斷為()
A.脊髓圓錐受損綜合征
B.脊髓前動脈綜合征
C.馬尾綜合征
D.粘連性蛛網(wǎng)膜炎
E.化膿性腦脊膜炎
3.多項選擇題全麻中出現(xiàn)中樞性呼吸抑制的常見原因是()
A.麻醉過深
B.過度通氣
C.肌松藥過量
D.體溫過低
E.阿片類藥過量
4.多項選擇題氣管插管操作時的可能并發(fā)癥有()
A.高血壓、心動過速
B.口腔組織損傷
C.反流誤吸
D.顱內(nèi)高壓
E.喉、支氣管痙攣
5.單項選擇題男性,25歲。酒后騎車撞傷致腹腔內(nèi)臟破裂出血1h,擬行剖腹探查術(shù)。麻醉以硫噴妥鈉-琥珀膽堿快誘導(dǎo)氣管插管,靜吸復(fù)合全麻。麻醉描管后10min即發(fā)現(xiàn)病人血氧飽和度下降,聽診右肺密布濕啰音,雙肺均有哮鳴音。此時病人可能是()
A.急性心衰
B.失血性休克
C.肺間質(zhì)出血、水腫
D.哮喘發(fā)作
E.急性肺感染
6.單項選擇題女,48歲。硬膜外麻醉下子宮切除術(shù)。取L間隙穿刺,病人右下肢會陰部有放電感。此時可能情況是()
A.刺激神經(jīng)根
B.刺激神經(jīng)干
C.刺激馬尾神經(jīng)叢
D.刺激脊髓圓錐
E.刺激脊髓前角
7.單項選擇題68歲女性病人,硬膜外麻醉下行結(jié)腸切除術(shù)。穿刺成功后回抽無血,置管固定,推注2%利多卡固5ml,2min后病人煩躁不安,多言,寒戰(zhàn),血壓升高,心率加快。其發(fā)生原因最可能的是()
A.誤入蛛網(wǎng)膜下隙
B.用量過大
C.誤入椎旁靜脈叢
D.誤入硬膜下隙
E.未吸氧
8.多項選擇題Horner綜合征的臨床表現(xiàn)包括()
A.同側(cè)眼瞼下垂
B.瞳孔縮小
C.眼球內(nèi)陷
D.面微紅、不出汗
E.眼結(jié)膜充血、鼻塞
9.單項選擇題男性,45歲。酒后車禍,雙側(cè)股骨干開放骨折。查體:血壓11/7kPa(82/52mmHg),心率120次/分。擬行內(nèi)固定術(shù)。麻醉前用藥應(yīng)選擇為()
A.苯巴比妥鈉01g,阿托品0.3mg
B.苯日比妥鈉0.1g,東莨菪堿0.3mg
C.哌替啶50mg,阿托品0.5mg
D.哌替啶50mg,東莨菪堿0.3mg
E.嗎啡5mg,阿托品0.5mg
10.單項選擇題女性,68歲。50kg,局麻下行雙例腋部皮脂腺切除術(shù)。術(shù)者以2%利多卡困30ml局部浸潤麻醉后開始手術(shù),10min后病人煩躁不安、呼吸急促、胸悶.繼之四膠抽搐、驚厥應(yīng)采取的治療措施是()
A.靜注硝酸甘油
B.俗注毛花苷C(西地蘭)
C.靜注多巴胺
D.靜注硫噴妥鈉
E.呼吸機治療
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