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單項選擇題

男性，48歲。反復上腹部不適10年余，與進食及季節(jié)無明顯關(guān)系，查體：消瘦，結(jié)膜蒼白，貧血貌，上腹壓痛。胃鏡檢查示黏膜紅白相間，以白為主，皺襞平坦，黏膜下血管透見，黏液湖縮小。黏膜活檢呈重度不典型增生。

該患者最可能的診斷是（）

A.胃潰瘍
B.慢性淺表性胃炎
C.慢性萎縮性胃體炎
D.慢性萎縮性胃竇炎
E.胃癌

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1.單項選擇題 男性，48歲。反復上腹部不適10年余，與進食及季節(jié)無明顯關(guān)系，查體：消瘦，結(jié)膜蒼白，貧血貌，上腹壓痛。胃鏡檢查示黏膜紅白相間，以白為主，皺襞平坦，黏膜下血管透見，黏液湖縮小。黏膜活檢呈重度不典型增生。
當前正確的治療方法（）

A.抑酸藥+促胃腸動力藥
B.PPI+兩種抗生素
C.外科手術(shù)
D.保護胃黏膜
E.PPI+保護胃黏膜

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2.單項選擇題 男性，48歲。反復上腹部不適10年余，與進食及季節(jié)無明顯關(guān)系，查體：消瘦，結(jié)膜蒼白，貧血貌，上腹壓痛。胃鏡檢查示黏膜紅白相間，以白為主，皺襞平坦，黏膜下血管透見，黏液湖縮小。黏膜活檢呈重度不典型增生。
下列有關(guān)實驗室檢查的結(jié)果正確的是（）

A.血清維生素B₁₂正常
B.血清壁細胞抗體陽性
C.基礎(chǔ)胃酸分泌增加
D.血清中檢測不出其他自身抗體
E.血紅蛋白值在正常范圍

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3.單項選擇題女性，77歲。吸煙25年，因反復咳嗽、咳痰、喘息20余年，近日著涼后咳嗽、咳黃痰伴心悸、少尿、雙下肢水腫5天來診。查體：口唇發(fā)紺，雙肺散濕啰音，肝于肋下2cm可及，雙下肢凹陷性水腫。心電圖偶見房性期前收縮。該患者最可能的診斷應為（）

A.支氣管哮喘，慢性肺源性心臟病代償期
B.支氣管哮喘，慢性肺源性心臟病失代償期
C.COPD，慢性肺源性心臟病代償期
D.COPD，慢性肺源性心臟病失代償期
E.支氣管擴張，慢性肺源性心臟病失代償期

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4.單項選擇題女性，77歲。吸煙25年，因反復咳嗽、咳痰、喘息20余年，近日著涼后咳嗽、咳黃痰伴心悸、少尿、雙下肢水腫5天來診。查體：口唇發(fā)紺，雙肺散濕啰音，肝于肋下2cm可及，雙下肢凹陷性水腫。心電圖偶見房性期前收縮。治療中最重要的是（）

A.平喘、鎮(zhèn)咳、祛痰治療
B.減輕心臟負荷治療
C.保肝治療
D.抗感染治療
E.抗心律失常治療

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5.單項選擇題女性，77歲。吸煙25年，因反復咳嗽、咳痰、喘息20余年，近日著涼后咳嗽、咳黃痰伴心悸、少尿、雙下肢水腫5天來診。查體：口唇發(fā)紺，雙肺散濕啰音，肝于肋下2cm可及，雙下肢凹陷性水腫。心電圖偶見房性期前收縮。沙丁胺醇最常見的副作用為（）

A.心悸
B.口干
C.排尿困難
D.腹瀉
E.失眠

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6.單項選擇題女性，77歲。吸煙25年，因反復咳嗽、咳痰、喘息20余年，近日著涼后咳嗽、咳黃痰伴心悸、少尿、雙下肢水腫5天來診。查體：口唇發(fā)紺，雙肺散濕啰音，肝于肋下2cm可及，雙下肢凹陷性水腫。心電圖偶見房性期前收縮。以下治療COPD的支氣管舒張藥物中屬于β腎上腺素受體激動劑的是（）

A.沙丁胺醇
B.異丙托溴銨
C.鹽酸氨溴索
D.布地奈德
E.氟替卡松

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7.單項選擇題男性，32歲。以"反復腹痛8年"為主訴入院，腹痛表現(xiàn)為右下腹和臍周為主的絞痛，伴腹瀉，便為糊狀，無膿血，偶有低熱。查體：右下腹觸及包塊。該患者的診斷最可能為（）

A.潰瘍性結(jié)腸炎
B.結(jié)腸癌
C.Crohn病
D.腸梗阻
E.腸穿孔

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8.單項選擇題男性，32歲。以"反復腹痛8年"為主訴入院，腹痛表現(xiàn)為右下腹和臍周為主的絞痛，伴腹瀉，便為糊狀，無膿血，偶有低熱。查體：右下腹觸及包塊。本病最常見的并發(fā)癥是（）

A.腸梗阻
B.腹腔膿腫
C.腸穿孔
D.中毒性結(jié)腸擴張
E.癌變

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9.單項選擇題男性，32歲。以"反復腹痛8年"為主訴入院，腹痛表現(xiàn)為右下腹和臍周為主的絞痛，伴腹瀉，便為糊狀，無膿血，偶有低熱。查體：右下腹觸及包塊。為明確診斷最適合做哪項檢查（）

A.結(jié)核菌素試驗
B.血沉
C.結(jié)腸鏡回盲部活檢
D.大便潛血試驗
E.大便細菌培養(yǎng)

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10.單項選擇題男性，32歲。以"反復腹痛8年"為主訴入院，腹痛表現(xiàn)為右下腹和臍周為主的絞痛，伴腹瀉，便為糊狀，無膿血，偶有低熱。查體：右下腹觸及包塊。為與腸結(jié)核相鑒別，下列哪項臨床資料最有意義（）

A.X線檢查見"線樣征"
B.糞便隱血試驗陽性
C.X線檢查見"跳躍征"
D.患者既往有肺結(jié)核史
E.病變部位組織學發(fā)現(xiàn)非干酪性肉芽腫

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