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單項選擇題6歲患兒，以全身嚴(yán)重水腫，尿少1周來診，尿蛋白（+++），紅細(xì)胞15個／HP，血壓：140／90mmHg，血漿白蛋白35g／L。此患兒可出現(xiàn)下列檢查結(jié)果，但除外（）

A.氮質(zhì)血癥
B.補(bǔ)體C₃下降
C.紅細(xì)胞沉降率增快
D.血急相蛋白升高
E.血清膽固醇升高

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1.單項選擇題下列哪一項不屬于。腎活檢的指征（）

A.持續(xù)的血尿或蛋白尿
B.急進(jìn)性腎炎
C.遺傳性腎炎
D.多囊腎
E.原因不明的急、慢性腎功能不全

2.單項選擇題一例多囊腎患者的女兒，12歲，無自覺癥狀，行常規(guī)體檢，體格檢查無異常發(fā)現(xiàn)。尿常規(guī)：白細(xì)胞3～4／HP，紅細(xì)胞0～1／HP，蛋白（-）。雙腎B超及靜脈腎盂造影未見明顯異常。下列哪一項最有可能（）

A.肯定患多囊腎
B.她不會遺傳多囊腎給她的子女
C.她患多囊。腎的概率約為1／2
D.她患多囊腎的概率約為1／4
E.她哥哥患多囊腎的概率比她大

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3.單項選擇題4歲小兒，全身高度水腫2周，呈凹陷性，隨體位變化，以顏面及下肢為明顯，近3天尿量24小時100ml左右，水腫加重，腹部高于胸部，兩眼不能睜開，呼吸困難，喜平臥位，兩肺中下野呼吸音減弱，叩濁，語顫消失，腹水征（+），尿蛋白（+）。最可能的診斷是（）

A.腎病綜合征并發(fā)肺炎
B.腎病綜合征并發(fā)心力衰竭
C.腎病綜合征并發(fā)腹膜炎
D.腎病綜合征并有胸腔積液及腹腔積液
E.以上均不是

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4.單項選擇題患兒8歲，因全身水腫7天入院，尿量及尿色基本正常。體檢：BP125／85mmHg，全身明顯水腫，心、肺聽診正常，腹軟，雙下肢指壓痕明顯。為確診下列哪項檢查不重要（）

A.血鉀、鈉測定
B.血膽固醇測定
C.血漿蛋白測定
D.24小時尿蛋白測定
E.血清補(bǔ)體測定

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5.單項選擇題10歲男孩，半個月前曾患猩紅熱，近3天發(fā)現(xiàn)患兒眼瞼水腫，且逐漸加重，尿色深如水。確診急性鏈球菌感染后腎炎的主要依據(jù)是（）

A.尿常規(guī)檢查
B.腎功能
C.腎臟B超
D.尿RBC形態(tài)學(xué)檢查
E.血清補(bǔ)體C3降低和ASO滴度增高

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6.單項選擇題男孩7歲，水腫1個月。病前無患任何疾病，一直在上學(xué)。尿常規(guī)檢查多次結(jié)果尿蛋白（+++～++++），紅細(xì)胞10～20個／HP，血壓90／65mmHg。當(dāng)?shù)亟?jīng)青霉素肌注及臥床休息，限鹽及水，沒有好轉(zhuǎn)，水腫反復(fù)加重。最可能的診斷是（）

A.急性腎炎
B.慢性腎炎急性發(fā)作
C.單純性腎病
D.腎炎性腎病
E.病毒性腎炎

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7.單項選擇題男，8歲，跨越過街欄桿時騎跨傷1小時，能夠自行排尿，但是尿道口溢血。查體：BP、P正常，會陰輕度血腫，恥骨上可及脹大的膀胱。由于患兒哭鬧不能配合，尿管導(dǎo)尿失敗，下一步如何處理（）

A.輸液及抗生素治療，繼續(xù)觀察
B.恥骨上穿刺造瘺
C.麻醉下再次試行留置尿管
D.立即行經(jīng)會陰手術(shù)止血，修復(fù)尿道
E.會陰部加壓包扎

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8.單項選擇題男，11歲，10天來右腰脅部陣發(fā)性絞痛而來診。體檢：無水腫，血壓正常，右腎區(qū)輕微叩擊痛。尿常規(guī)：尿蛋白（±），鏡檢紅細(xì)胞滿視野／HP?；純旱淖娓浮⒋蟛?、父親均有腎結(jié)石病史。確診本病首選的檢查是（）

A.中段尿培養(yǎng)、計數(shù)加藥物敏感試驗
B.尿鈣／尿肌酐、24小時尿鈣定量
C.尿常規(guī)
D.血常規(guī)
E.尿RBC形態(tài)學(xué)檢查

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9.單項選擇題5歲男孩，反復(fù)水腫1年余。入院后查：尿蛋白（++～+++），紅細(xì)胞0～10個／HP，血尿素氮11.5mmoL／L，血漿總蛋白為42g／L，白蛋白15g／L。本例患兒診斷首先考慮（）

A.急性鏈球菌感染后腎炎
B.急進(jìn)性腎炎
C.單純性腎病
D.腎炎性腎病
E.病毒性腎炎

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10.單項選擇題急性腎炎血液化驗改變意義較大的是（）

A.紅細(xì)胞沉降率增快
B.輕度貧血
C.白細(xì)胞增高
D.抗鏈球菌溶血素增高（ASO）
E.血總補(bǔ)體和C3下降

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