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單項(xiàng)選擇題女性，26歲。反復(fù)午后發(fā)熱4個(gè)月，體溫在37.8℃左右，伴夜間盜汗、乏力、消瘦，近2周來(lái)咳嗽，偶有痰中帶血。 如此患者血常規(guī)示：WBC6.7×10⁹/L，N64%；支原體抗體1：80；肺CT示：左鎖骨上斑片狀陰影。則此患者最可能的診斷是（）

A.支原體肺炎
B.支氣管擴(kuò)張合并感染
C.浸潤(rùn)性肺結(jié)核
D.真菌性肺炎
E.支氣管肺癌

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1.單項(xiàng)選擇題男性，24歲。四肢乏力7天，患者7天前起出現(xiàn)雙下肢乏力，5天前開始出現(xiàn)步行困難，雙上肢不能上抬，今天病情進(jìn)一步加重，不能步行，雙手不能持物，無(wú)大小便障礙。起病10天前曾有腹瀉史。查體：雙上肢肌力2級(jí)，雙下肢肌力1級(jí)，腱反射消失，病理反射未引出，全身深淺感覺正常。門診時(shí)下列哪項(xiàng)檢查最有意義（）

A.腰椎穿刺腦脊液檢查
B.肌酶學(xué)檢查
C.脊髓MRI
D.神經(jīng)、肌電圖檢查
E.神經(jīng)、肌肉活檢

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2.單項(xiàng)選擇題男性，24歲。四肢乏力7天，患者7天前起出現(xiàn)雙下肢乏力，5天前開始出現(xiàn)步行困難，雙上肢不能上抬，今天病情進(jìn)一步加重，不能步行，雙手不能持物，無(wú)大小便障礙。起病10天前曾有腹瀉史。查體：雙上肢肌力2級(jí)，雙下肢肌力1級(jí)，腱反射消失，病理反射未引出，全身深淺感覺正常。該患者最可能的診斷為（）

A.急性脊髓炎
B.脊髓壓迫癥
C.周期性癱瘓
D.急性吉蘭-巴雷綜合征
E.急性脊髓灰質(zhì)炎

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3.單項(xiàng)選擇題男性，24歲。四肢乏力7天，患者7天前起出現(xiàn)雙下肢乏力，5天前開始出現(xiàn)步行困難，雙上肢不能上抬，今天病情進(jìn)一步加重，不能步行，雙手不能持物，無(wú)大小便障礙。起病10天前曾有腹瀉史。查體：雙上肢肌力2級(jí)，雙下肢肌力1級(jí)，腱反射消失，病理反射未引出，全身深淺感覺正常。該患者下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果將會(huì)無(wú)異常（）

A.腦脊液檢查
B.神經(jīng)傳導(dǎo)速度
C.肌電圖
D.神經(jīng)活檢
E.頭部MRI

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4.單項(xiàng)選擇題男性，23歲。腰背部僵硬感及疼痛1年，近一個(gè)月頸痛伴雙髖關(guān)節(jié)痛，活動(dòng)后可減輕，同時(shí)反復(fù)出現(xiàn)雙眼結(jié)膜炎。實(shí)驗(yàn)室檢查示：血沉增快，C-反應(yīng)蛋白增高，免疫球蛋白IgA增高。該患者骶髂關(guān)節(jié)的X線檢查可見局限性侵蝕，硬化，關(guān)節(jié)間隙正常。屬于分級(jí)中的哪一級(jí)（）

A.Ⅰ級(jí)
B.Ⅱ級(jí)
C.Ⅲ級(jí)
D.Ⅳ級(jí)
E.0級(jí)

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5.單項(xiàng)選擇題男性，23歲。腰背部僵硬感及疼痛1年，近一個(gè)月頸痛伴雙髖關(guān)節(jié)痛，活動(dòng)后可減輕，同時(shí)反復(fù)出現(xiàn)雙眼結(jié)膜炎。實(shí)驗(yàn)室檢查示：血沉增快，C-反應(yīng)蛋白增高，免疫球蛋白IgA增高。此病最早累及的部位是（）

A.髖關(guān)節(jié)
B.腰椎
C.頸椎
D.骶髂關(guān)節(jié)
E.膝關(guān)節(jié)

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6.單項(xiàng)選擇題男性，23歲。腰背部僵硬感及疼痛1年，近一個(gè)月頸痛伴雙髖關(guān)節(jié)痛，活動(dòng)后可減輕，同時(shí)反復(fù)出現(xiàn)雙眼結(jié)膜炎。實(shí)驗(yàn)室檢查示：血沉增快，C-反應(yīng)蛋白增高，免疫球蛋白IgA增高。此患者最可能的診斷為（）

A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎
C.強(qiáng)直性脊柱炎
D.腰椎間盤突出
E.骨結(jié)核

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7.單項(xiàng)選擇題男性，23歲。腰背部僵硬感及疼痛1年，近一個(gè)月頸痛伴雙髖關(guān)節(jié)痛，活動(dòng)后可減輕，同時(shí)反復(fù)出現(xiàn)雙眼結(jié)膜炎。實(shí)驗(yàn)室檢查示：血沉增快，C-反應(yīng)蛋白增高，免疫球蛋白IgA增高。對(duì)此病的治療下列哪項(xiàng)不正確（）

A.塞來(lái)昔布口服緩解腰頸及關(guān)節(jié)疼痛
B.柳氮磺胺吡啶口服
C.金制劑治療控制病情
D.沙利度胺口服
E.生物制劑治療

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8.單項(xiàng)選擇題男性，23歲。腰背部僵硬感及疼痛1年，近一個(gè)月頸痛伴雙髖關(guān)節(jié)痛，活動(dòng)后可減輕，同時(shí)反復(fù)出現(xiàn)雙眼結(jié)膜炎。實(shí)驗(yàn)室檢查示：血沉增快，C-反應(yīng)蛋白增高，免疫球蛋白IgA增高。下列哪項(xiàng)檢查最有助于確診（）

A.骶髂關(guān)節(jié)CT
B.腰椎CT
C.頸椎雙斜位X光片
D.HLA-B27檢測(cè)
E.骨盆平片

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9.單項(xiàng)選擇題 男性，23歲。3周前有不潔注射史，近6天來(lái)出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高38.2℃，無(wú)寒戰(zhàn)，伴周身不適，頭痛，腹痛，腹瀉，關(guān)節(jié)肌肉疼痛明顯。查體：頸部及腋下可及數(shù)個(gè)淋巴結(jié)腫大，質(zhì)軟，無(wú)明顯壓痛，軀干部可見散在分布斑丘疹，疹間皮膚正常，心肺腹均未見異常。實(shí)驗(yàn)室檢查：便常規(guī)正常。血常規(guī)：WBC2.8×10⁹/L，N89%，L11%，PLT212×10⁹/L。HIV抗體陰性，HIV-RNA陽(yáng)性。
針對(duì)該患者的關(guān)鍵性治療措施是（）

A.對(duì)癥退熱治療
B.抗病毒治療
C.免疫調(diào)節(jié)治療
D.防止機(jī)會(huì)性感染的治療
E.隔離治療

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10.單項(xiàng)選擇題 男性，23歲。3周前有不潔注射史，近6天來(lái)出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高38.2℃，無(wú)寒戰(zhàn)，伴周身不適，頭痛，腹痛，腹瀉，關(guān)節(jié)肌肉疼痛明顯。查體：頸部及腋下可及數(shù)個(gè)淋巴結(jié)腫大，質(zhì)軟，無(wú)明顯壓痛，軀干部可見散在分布斑丘疹，疹間皮膚正常，心肺腹均未見異常。實(shí)驗(yàn)室檢查：便常規(guī)正常。血常規(guī)：WBC2.8×10⁹/L，N89%，L11%，PLT212×10⁹/L。HIV抗體陰性，HIV-RNA陽(yáng)性。
本患者最可能的診斷為（）

A.HIV感染前驅(qū)期
B.艾滋病期
C.HIV感染急性期
D.HIV感染全身淋巴結(jié)腫大期
E.HIV感染潛伏期

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