男性,30歲。乏力盜汗一月余,咳痰帶血兩天,既往胸膜炎病史,X片示左肺尖密度不均影;ESR30mm/h,WBC6.0×109L。
要判斷該病處于活動(dòng)期需了解哪項(xiàng)病史,以便制定正確治療方案()A.此次病后診治經(jīng)過
B.胸膜炎治療情況
C.此前健康體檢情況
D.青霉素過敏史
E.家族中有無類似患者
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男性,30歲。乏力盜汗一月余,咳痰帶血兩天,既往胸膜炎病史,X片示左肺尖密度不均影;ESR30mm/h,WBC6.0×109L。
如前述各項(xiàng)檢查均無異常,采取哪項(xiàng)治療措施為宜()A.肌內(nèi)注射青霉素
B.靜脈滴注紅霉素
C.靜脈滴注頭孢類抗生素
D.SM+INH+PAS
E.INH+RFP+EMB
男性,30歲。乏力盜汗一月余,咳痰帶血兩天,既往胸膜炎病史,X片示左肺尖密度不均影;ESR30mm/h,WBC6.0×109L。
為明確診斷,下列哪項(xiàng)檢查最重要()
A.PPD實(shí)驗(yàn)
B.痰檢抗酸桿菌
C.痰細(xì)菌培養(yǎng)
D.痰查瘤細(xì)胞
E.肺CT
女,30歲,4個(gè)月來皮膚反復(fù)出現(xiàn)紫癜來診。查體:鞏膜無黃染,胸骨無壓痛,肝脾未觸及。血紅蛋白95g/L,白細(xì)胞3.6×109/L,分類淋巴細(xì)胞占60%,中性粒細(xì)胞40%,血小板42×109/L,粒系占28%,紅系占10%,淋巴系占55%,成熟漿細(xì)胞7%,組織嗜堿性粒細(xì)胞3%,巨核細(xì)胞2個(gè),無病態(tài)造血,Ham試驗(yàn)(-),網(wǎng)織紅細(xì)胞0.7%。
治療上應(yīng)首選()A.環(huán)孢素
B.糖皮質(zhì)激素
C.脾切除
D.雄性激素結(jié)合中醫(yī)中藥
E.骨髓移植
女,30歲,4個(gè)月來皮膚反復(fù)出現(xiàn)紫癜來診。查體:鞏膜無黃染,胸骨無壓痛,肝脾未觸及。血紅蛋白95g/L,白細(xì)胞3.6×109/L,分類淋巴細(xì)胞占60%,中性粒細(xì)胞40%,血小板42×109/L,粒系占28%,紅系占10%,淋巴系占55%,成熟漿細(xì)胞7%,組織嗜堿性粒細(xì)胞3%,巨核細(xì)胞2個(gè),無病態(tài)造血,Ham試驗(yàn)(-),網(wǎng)織紅細(xì)胞0.7%。
最可能的診斷是()
A.多發(fā)性骨髓瘤
B.特發(fā)性血小板減少性紫癜
C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥
D.脾功能亢進(jìn)
E.再生障礙性貧血
女,30歲,4個(gè)月來皮膚反復(fù)出現(xiàn)紫癜來診。查體:鞏膜無黃染,胸骨無壓痛,肝脾未觸及。血紅蛋白95g/L,白細(xì)胞3.6×109/L,分類淋巴細(xì)胞占60%,中性粒細(xì)胞40%,血小板42×109/L,粒系占28%,紅系占10%,淋巴系占55%,成熟漿細(xì)胞7%,組織嗜堿性粒細(xì)胞3%,巨核細(xì)胞2個(gè),無病態(tài)造血,Ham試驗(yàn)(-),網(wǎng)織紅細(xì)胞0.7%。
患者在治療過程應(yīng)盡量避免下列哪種藥物()
A.造血生長(zhǎng)因子
B.糖皮質(zhì)激素
C.雄性激素
D.免疫抑制藥
E.磺胺
A.詢問近日是否吃動(dòng)物、禽類血
B.胃鏡
C.腸鏡
D.CT
E.上消化道造影
A.胃潰瘍出血
B.與食物有關(guān)的黑便
C.十二指腸潰瘍出血
D.胃黏膜病變出血
E.食管出血
患者,女性,55歲,因發(fā)熱乏力,皮膚紫癜伴頭痛、惡心嘔吐5天來診,化驗(yàn)Hb78g/L,WBC3.0×109/L,PLT41×109/L,骨髓檢查確診為急性淋巴細(xì)胞白血病。
該患者頭痛、惡心嘔吐最可能是因?yàn)椋ǎ?/a>A.腦出血
B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病
C.腦梗死
D.蛛網(wǎng)膜下隙出血
E.腦供血不足
患者,女性,55歲,因發(fā)熱乏力,皮膚紫癜伴頭痛、惡心嘔吐5天來診,化驗(yàn)Hb78g/L,WBC3.0×109/L,PLT41×109/L,骨髓檢查確診為急性淋巴細(xì)胞白血病。
確診的最佳方法是()A.血常規(guī)
B.頭顱MRI
C.體格檢查
D.腰椎穿刺檢查腦脊液
E.腦動(dòng)脈造影
患者,女性,55歲,因發(fā)熱乏力,皮膚紫癜伴頭痛、惡心嘔吐5天來診,化驗(yàn)Hb78g/L,WBC3.0×109/L,PLT41×109/L,骨髓檢查確診為急性淋巴細(xì)胞白血病。
最佳的治療方法是()
A.介入治療
B.止痛治療
C.溶栓治療
D.鞘內(nèi)注射藥物
E.放腦脊液治療
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