A.水痘
B.單純皰疹
C.傳染性單核細胞增多癥
D.腎綜合征出血熱(流行性出血熱)
E.手足口病
F.麻疹
G.風(fēng)疹
H.猩紅熱
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
A.腎綜合征出血熱(流行性出血熱)
B.登革熱
C.麻疹
D.傷寒
E.流行性感冒
F.克里木-剛果出血熱(新疆出血熱)
G.藥疹
H.流行性斑疹傷寒
A.血培養(yǎng)
B.檢測登革熱中和抗體
C.檢測腎綜合征出血熱(流行性出血熱)抗體
D.外-斐反應(yīng)
E.肥達反應(yīng)
F.鉤端螺旋體凝溶試驗
G.腦脊液檢查
H.血清康氏反應(yīng)
A.防蚊隔離至退熱
B.降溫治療,物理降溫與藥物降溫并重
C.可使用維生素C和維生素K
D.可短期使用腎上腺皮質(zhì)激素
E.可使用利巴韋林(病毒唑)抗病毒治療
F.乙醇擦浴退熱是首選的物理降溫方法
G.急性期應(yīng)盡早臥床休息
H.糾正血容量后仍然煩躁的患者可給予地西泮鎮(zhèn)靜
患者女,15歲,海南瓊海人,學(xué)生,因“發(fā)熱、畏寒6d,腹痛、腹瀉2d,皮疹1d”于8月23日來診?;颊?d前突起發(fā)熱,體溫39℃,伴畏寒、頭痛、肌肉痛;2d前出現(xiàn)腹痛、腹瀉,水樣糞,4次/d。在外院就診服用過“解熱鎮(zhèn)痛藥”,1d前出現(xiàn)全身皮疹,并排黑糞2次,量約100g?;颊呔幼…h(huán)境較差,鼠、蚊較多。入院次日體溫下降,但頭痛、腹痛持續(xù),且出現(xiàn)出冷汗、心悸,尿量減少伴嗜睡、煩躁不安。查體:嗜睡、輕度煩躁,能合作;顏面潮紅,結(jié)膜充血及淺表淋巴結(jié)腫大;四肢皮膚濕冷,四肢、軀干見數(shù)量較多,大頭針帽大小、壓之不退色暗紅色斑丘疹,下肢皮膚可見散在分布的淤點、淤斑,注射部位淤斑尤為明顯。實驗室檢查:血WBC10.2×109/L,N0.80,PLT18×109/L;ALT270U/L,AST180U/L,TBil62.3μmmol/L;BUN6.7mmol/L。
鑒別診斷要注意重點排除的是()A.腎綜合征出血熱(流行性出血熱)
B.麻疹
C.傷寒
D.敗血癥
E.鉤端螺旋體病
F.克里木-剛果出血熱(新疆出血熱)
G.地方性斑疹傷寒
H.流行性斑疹傷寒
患者女,15歲,海南瓊海人,學(xué)生,因“發(fā)熱、畏寒6d,腹痛、腹瀉2d,皮疹1d”于8月23日來診?;颊?d前突起發(fā)熱,體溫39℃,伴畏寒、頭痛、肌肉痛;2d前出現(xiàn)腹痛、腹瀉,水樣糞,4次/d。在外院就診服用過“解熱鎮(zhèn)痛藥”,1d前出現(xiàn)全身皮疹,并排黑糞2次,量約100g。患者居住環(huán)境較差,鼠、蚊較多。入院次日體溫下降,但頭痛、腹痛持續(xù),且出現(xiàn)出冷汗、心悸,尿量減少伴嗜睡、煩躁不安。查體:嗜睡、輕度煩躁,能合作;顏面潮紅,結(jié)膜充血及淺表淋巴結(jié)腫大;四肢皮膚濕冷,四肢、軀干見數(shù)量較多,大頭針帽大小、壓之不退色暗紅色斑丘疹,下肢皮膚可見散在分布的淤點、淤斑,注射部位淤斑尤為明顯。實驗室檢查:血WBC10.2×109/L,N0.80,PLT18×109/L;ALT270U/L,AST180U/L,TBil62.3μmmol/L;BUN6.7mmol/L。
診斷優(yōu)先考慮的疾病是()
A.腎綜合征出血熱(流行性出血熱)
B.恙蟲病
C.登革出血熱
D.典型登革熱
E.克里木-剛果出血熱(新疆出血熱)
F.傷寒
G.敗血癥
H.鉤端螺旋體病
患者女,15歲,海南瓊海人,學(xué)生,因“發(fā)熱、畏寒6d,腹痛、腹瀉2d,皮疹1d”于8月23日來診?;颊?d前突起發(fā)熱,體溫39℃,伴畏寒、頭痛、肌肉痛;2d前出現(xiàn)腹痛、腹瀉,水樣糞,4次/d。在外院就診服用過“解熱鎮(zhèn)痛藥”,1d前出現(xiàn)全身皮疹,并排黑糞2次,量約100g?;颊呔幼…h(huán)境較差,鼠、蚊較多。入院次日體溫下降,但頭痛、腹痛持續(xù),且出現(xiàn)出冷汗、心悸,尿量減少伴嗜睡、煩躁不安。查體:嗜睡、輕度煩躁,能合作;顏面潮紅,結(jié)膜充血及淺表淋巴結(jié)腫大;四肢皮膚濕冷,四肢、軀干見數(shù)量較多,大頭針帽大小、壓之不退色暗紅色斑丘疹,下肢皮膚可見散在分布的淤點、淤斑,注射部位淤斑尤為明顯。實驗室檢查:血WBC10.2×109/L,N0.80,PLT18×109/L;ALT270U/L,AST180U/L,TBil62.3μmmol/L;BUN6.7mmol/L。
對診斷有意義的是()
A.海南人
B.女性
C.年齡
D.腹痛、黑糞
E.居住環(huán)境蚊子較多
F.四肢皮膚濕冷
G.排4次水樣糞
H.嗜睡、輕度煩躁
患者女,15歲,海南瓊海人,學(xué)生,因“發(fā)熱、畏寒6d,腹痛、腹瀉2d,皮疹1d”于8月23日來診?;颊?d前突起發(fā)熱,體溫39℃,伴畏寒、頭痛、肌肉痛;2d前出現(xiàn)腹痛、腹瀉,水樣糞,4次/d。在外院就診服用過“解熱鎮(zhèn)痛藥”,1d前出現(xiàn)全身皮疹,并排黑糞2次,量約100g。患者居住環(huán)境較差,鼠、蚊較多。入院次日體溫下降,但頭痛、腹痛持續(xù),且出現(xiàn)出冷汗、心悸,尿量減少伴嗜睡、煩躁不安。查體:嗜睡、輕度煩躁,能合作;顏面潮紅,結(jié)膜充血及淺表淋巴結(jié)腫大;四肢皮膚濕冷,四肢、軀干見數(shù)量較多,大頭針帽大小、壓之不退色暗紅色斑丘疹,下肢皮膚可見散在分布的淤點、淤斑,注射部位淤斑尤為明顯。實驗室檢查:血WBC10.2×109/L,N0.80,PLT18×109/L;ALT270U/L,AST180U/L,TBil62.3μmmol/L;BUN6.7mmol/L。
可行的治療措施是()
A.抗休克
B.輸注血小板
C.乙醇擦浴退熱
D.抗病毒
E.20%甘露醇脫水
F.給予卡巴克洛、酚磺乙胺、維生素C及維生素K等
G.輸注全血
H.及時補液
患者女,15歲,海南瓊海人,學(xué)生,因“發(fā)熱、畏寒6d,腹痛、腹瀉2d,皮疹1d”于8月23日來診?;颊?d前突起發(fā)熱,體溫39℃,伴畏寒、頭痛、肌肉痛;2d前出現(xiàn)腹痛、腹瀉,水樣糞,4次/d。在外院就診服用過“解熱鎮(zhèn)痛藥”,1d前出現(xiàn)全身皮疹,并排黑糞2次,量約100g。患者居住環(huán)境較差,鼠、蚊較多。入院次日體溫下降,但頭痛、腹痛持續(xù),且出現(xiàn)出冷汗、心悸,尿量減少伴嗜睡、煩躁不安。查體:嗜睡、輕度煩躁,能合作;顏面潮紅,結(jié)膜充血及淺表淋巴結(jié)腫大;四肢皮膚濕冷,四肢、軀干見數(shù)量較多,大頭針帽大小、壓之不退色暗紅色斑丘疹,下肢皮膚可見散在分布的淤點、淤斑,注射部位淤斑尤為明顯。實驗室檢查:血WBC10.2×109/L,N0.80,PLT18×109/L;ALT270U/L,AST180U/L,TBil62.3μmmol/L;BUN6.7mmol/L。
關(guān)于本患者的診斷,敘述錯誤的是()
A.初步診斷為腎綜合征出血熱(流行性出血熱)
B.登革出血熱的可能性不大
C.患者的年齡與疾病的診斷沒有關(guān)系
D.患者的性別與疾病的診斷密切相關(guān)
E.血清中和抗體的監(jiān)測中,lgG(+)較lgM(+)的意義大
F.患者的居住地具有流行病學(xué)意義
G.患者四肢皮膚濕冷提示感染性休克的可能性大
H.患者四肢皮膚濕冷對臨床類型的診斷有幫助
該患者目前的最佳治療是()(提示:血常規(guī):Hb123g/L,WBC7.1×109/L,N0.88,PLT88×109/L;糞、尿常規(guī)均正常。胸部X線片:左下肺斑片狀模糊影,考慮炎癥。)
A.退熱
B.止咳去痰
C.給予抗生素
D.給予抗病毒藥物
E.給予糖皮質(zhì)激素
F.吸氧
G.補充維生素和維持水、電解質(zhì)平衡
目前,該患者的診療措施是()(提示:入院第3天患者躁動不安,張口呼吸,呼吸頻率50~60次/min,使用無創(chuàng)呼吸機FiO100%情況下,血氣分析:pH7.164,PaCO252.7mmHg,PaO260mmHg,SPO285%;血常規(guī):Hb136g/L,WBC0.8×109/L,N0.72,PLT58×109/L;CRP173mg/L;尿常規(guī):隱血(+++),蛋白(+),WBC28/μl;ALT73.0U/L,AST224.0U/L,LDH1446.0U/L,SCr367.1μmol/L,BUN13.35mmol/L;PT16.6s,APTT97.6s,TT54s,F(xiàn)IB1.98g/L。)
A.給予奧司他韋
B.給予利巴韋林(病毒唑)
C.抗生素聯(lián)合丙種球蛋白
D.氣管內(nèi)插管行機械通氣
E.適量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
F.持續(xù)血液凈化
最新試題
為明確診斷,需要做的檢查是()(提示:追問病史,患者在發(fā)病前5d放暑假回家?guī)椭依锸崭畹竟?,曾接觸稻田積水。)
最適合的抗生素是()(提示:患者被診斷為蜱媒回歸熱或地方性回歸熱。)
治療應(yīng)首選()
結(jié)合該病例,針對病原體的最佳治療方案是()
應(yīng)采取的治療措施包括()
該患者的診斷為()(提示:血常規(guī):Hb14g/L,WBC14×109/L,N0.85,L0.15;尿常規(guī):蛋白(+),RBC2~6/HP,WBC0~2/HP;顯微肥達凝集試驗(+,效價1︰800)。)
為了客觀評估病情,應(yīng)做的進一步檢查是()
急診應(yīng)盡快做的處理包括()(提示:血常規(guī):Hb80g/L,WBC2.0×109/L,N0.85,PLT50×109/L;尿常規(guī):大量紅細胞;ALT157U/L,TBil56μmol/L;腎功能正常;腦脊液:壓力230mmH2O,常規(guī)及生化正常。腹部超聲:肝、脾大。靜脈滴注青霉素320萬U,30min后,患者突然寒戰(zhàn)、頭痛劇烈,肢冷;BP90/60mmHg,HR120次/min。)
有效地預(yù)防本病再次發(fā)生及流行的主要措施是()(提示:追問病史,患者家中衛(wèi)生條件差,常有老鼠滋生,皮膚經(jīng)常被叮咬。)
進一步處理方案是()