A.皮膚繼發(fā)感染
B.血小板減少
C.水痘肺炎
D.心肌炎、心包炎、心內(nèi)膜炎、肝炎、腎小球腎炎、關(guān)節(jié)炎及睪丸炎等
E.腦炎
F.上消化道出血
G.腹腔積液
H.肝性腦病
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G.風(fēng)疹
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A.腎綜合征出血熱（流行性出血熱）
B.登革熱
C.麻疹
D.傷寒
E.流行性感冒
F.克里木-剛果出血熱（新疆出血熱）
G.藥疹
H.流行性斑疹傷寒
A.血培養(yǎng)
B.檢測(cè)登革熱中和抗體
C.檢測(cè)腎綜合征出血熱（流行性出血熱）抗體
D.外-斐反應(yīng)
E.肥達(dá)反應(yīng)
F.鉤端螺旋體凝溶試驗(yàn)
G.腦脊液檢查
H.血清康氏反應(yīng)
A.防蚊隔離至退熱
B.降溫治療，物理降溫與藥物降溫并重
C.可使用維生素C和維生素K
D.可短期使用腎上腺皮質(zhì)激素
E.可使用利巴韋林（病毒唑）抗病毒治療
F.乙醇擦浴退熱是首選的物理降溫方法
G.急性期應(yīng)盡早臥床休息
H.糾正血容量后仍然煩躁的患者可給予地西泮鎮(zhèn)靜
患者女，15歲，海南瓊海人，學(xué)生，因“發(fā)熱、畏寒6d，腹痛、腹瀉2d，皮疹1d”于8月23日來診?；颊?d前突起發(fā)熱，體溫39℃，伴畏寒、頭痛、肌肉痛；2d前出現(xiàn)腹痛、腹瀉，水樣糞，4次/d。在外院就診服用過“解熱鎮(zhèn)痛藥”，1d前出現(xiàn)全身皮疹，并排黑糞2次，量約100g?；颊呔幼…h(huán)境較差，鼠、蚊較多。入院次日體溫下降，但頭痛、腹痛持續(xù)，且出現(xiàn)出冷汗、心悸，尿量減少伴嗜睡、煩躁不安。查體：嗜睡、輕度煩躁，能合作；顏面潮紅，結(jié)膜充血及淺表淋巴結(jié)腫大；四肢皮膚濕冷，四肢、軀干見數(shù)量較多，大頭針帽大小、壓之不退色暗紅色斑丘疹，下肢皮膚可見散在分布的淤點(diǎn)、淤斑，注射部位淤斑尤為明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC10.2×109/L，N0.80，PLT18×109/L；ALT270U/L，AST180U/L，TBil62.3μmmol/L；BUN6.7mmol/L。
鑒別診斷要注意重點(diǎn)排除的是（）A.腎綜合征出血熱（流行性出血熱）
B.麻疹
C.傷寒
D.敗血癥
E.鉤端螺旋體病
F.克里木-剛果出血熱（新疆出血熱）
G.地方性斑疹傷寒
H.流行性斑疹傷寒
患者女，15歲，海南瓊海人，學(xué)生，因“發(fā)熱、畏寒6d，腹痛、腹瀉2d，皮疹1d”于8月23日來診?；颊?d前突起發(fā)熱，體溫39℃，伴畏寒、頭痛、肌肉痛；2d前出現(xiàn)腹痛、腹瀉，水樣糞，4次/d。在外院就診服用過“解熱鎮(zhèn)痛藥”，1d前出現(xiàn)全身皮疹，并排黑糞2次，量約100g。患者居住環(huán)境較差，鼠、蚊較多。入院次日體溫下降，但頭痛、腹痛持續(xù)，且出現(xiàn)出冷汗、心悸，尿量減少伴嗜睡、煩躁不安。查體：嗜睡、輕度煩躁，能合作；顏面潮紅，結(jié)膜充血及淺表淋巴結(jié)腫大；四肢皮膚濕冷，四肢、軀干見數(shù)量較多，大頭針帽大小、壓之不退色暗紅色斑丘疹，下肢皮膚可見散在分布的淤點(diǎn)、淤斑，注射部位淤斑尤為明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC10.2×109/L，N0.80，PLT18×109/L；ALT270U/L，AST180U/L，TBil62.3μmmol/L；BUN6.7mmol/L。
診斷優(yōu)先考慮的疾病是（）
A.腎綜合征出血熱（流行性出血熱）
B.恙蟲病
C.登革出血熱
D.典型登革熱
E.克里木-剛果出血熱（新疆出血熱）
F.傷寒
G.敗血癥
H.鉤端螺旋體病
患者女，15歲，海南瓊海人，學(xué)生，因“發(fā)熱、畏寒6d，腹痛、腹瀉2d，皮疹1d”于8月23日來診。患者6d前突起發(fā)熱，體溫39℃，伴畏寒、頭痛、肌肉痛；2d前出現(xiàn)腹痛、腹瀉，水樣糞，4次/d。在外院就診服用過“解熱鎮(zhèn)痛藥”，1d前出現(xiàn)全身皮疹，并排黑糞2次，量約100g。患者居住環(huán)境較差，鼠、蚊較多。入院次日體溫下降，但頭痛、腹痛持續(xù)，且出現(xiàn)出冷汗、心悸，尿量減少伴嗜睡、煩躁不安。查體：嗜睡、輕度煩躁，能合作；顏面潮紅，結(jié)膜充血及淺表淋巴結(jié)腫大；四肢皮膚濕冷，四肢、軀干見數(shù)量較多，大頭針帽大小、壓之不退色暗紅色斑丘疹，下肢皮膚可見散在分布的淤點(diǎn)、淤斑，注射部位淤斑尤為明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC10.2×109/L，N0.80，PLT18×109/L；ALT270U/L，AST180U/L，TBil62.3μmmol/L；BUN6.7mmol/L。
對(duì)診斷有意義的是（）
A.海南人
B.女性
C.年齡
D.腹痛、黑糞
E.居住環(huán)境蚊子較多
F.四肢皮膚濕冷
G.排4次水樣糞
H.嗜睡、輕度煩躁
患者女，15歲，海南瓊海人，學(xué)生，因“發(fā)熱、畏寒6d，腹痛、腹瀉2d，皮疹1d”于8月23日來診?；颊?d前突起發(fā)熱，體溫39℃，伴畏寒、頭痛、肌肉痛；2d前出現(xiàn)腹痛、腹瀉，水樣糞，4次/d。在外院就診服用過“解熱鎮(zhèn)痛藥”，1d前出現(xiàn)全身皮疹，并排黑糞2次，量約100g?；颊呔幼…h(huán)境較差，鼠、蚊較多。入院次日體溫下降，但頭痛、腹痛持續(xù)，且出現(xiàn)出冷汗、心悸，尿量減少伴嗜睡、煩躁不安。查體：嗜睡、輕度煩躁，能合作；顏面潮紅，結(jié)膜充血及淺表淋巴結(jié)腫大；四肢皮膚濕冷，四肢、軀干見數(shù)量較多，大頭針帽大小、壓之不退色暗紅色斑丘疹，下肢皮膚可見散在分布的淤點(diǎn)、淤斑，注射部位淤斑尤為明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC10.2×109/L，N0.80，PLT18×109/L；ALT270U/L，AST180U/L，TBil62.3μmmol/L；BUN6.7mmol/L。
可行的治療措施是（）
A.抗休克
B.輸注血小板
C.乙醇擦浴退熱
D.抗病毒
E.20%甘露醇脫水
F.給予卡巴克洛、酚磺乙胺、維生素C及維生素K等
G.輸注全血
H.及時(shí)補(bǔ)液
患者女，15歲，海南瓊海人，學(xué)生，因“發(fā)熱、畏寒6d，腹痛、腹瀉2d，皮疹1d”于8月23日來診?；颊?d前突起發(fā)熱，體溫39℃，伴畏寒、頭痛、肌肉痛；2d前出現(xiàn)腹痛、腹瀉，水樣糞，4次/d。在外院就診服用過“解熱鎮(zhèn)痛藥”，1d前出現(xiàn)全身皮疹，并排黑糞2次，量約100g?；颊呔幼…h(huán)境較差，鼠、蚊較多。入院次日體溫下降，但頭痛、腹痛持續(xù)，且出現(xiàn)出冷汗、心悸，尿量減少伴嗜睡、煩躁不安。查體：嗜睡、輕度煩躁，能合作；顏面潮紅，結(jié)膜充血及淺表淋巴結(jié)腫大；四肢皮膚濕冷，四肢、軀干見數(shù)量較多，大頭針帽大小、壓之不退色暗紅色斑丘疹，下肢皮膚可見散在分布的淤點(diǎn)、淤斑，注射部位淤斑尤為明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC10.2×109/L，N0.80，PLT18×109/L；ALT270U/L，AST180U/L，TBil62.3μmmol/L；BUN6.7mmol/L。
關(guān)于本患者的診斷，敘述錯(cuò)誤的是（）
A.初步診斷為腎綜合征出血熱（流行性出血熱）
B.登革出血熱的可能性不大
C.患者的年齡與疾病的診斷沒有關(guān)系
D.患者的性別與疾病的診斷密切相關(guān)
E.血清中和抗體的監(jiān)測(cè)中，lgG（＋）較lgM（＋）的意義大
F.患者的居住地具有流行病學(xué)意義
G.患者四肢皮膚濕冷提示感染性休克的可能性大
H.患者四肢皮膚濕冷對(duì)臨床類型的診斷有幫助
最新試題
為初步確定發(fā)熱原因，需要進(jìn)行的檢查包括（）
根據(jù)腦脊液檢查結(jié)果，考慮發(fā)熱的原因是（）（提示：腦脊液：壓力200cmH2O，無色，清亮，WBC40/μl，N0.68，L0.30，氯化物118mmol/L（120～130mmol/L），葡萄糖0.8mmol/L（2.5～4.4mmol/L），蛋白0.99g/L（0.20～0.45g/L）。）
考慮患者出現(xiàn)的并發(fā)癥包括（）（提示：患者在應(yīng)用首劑抗生素后2h后，突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，頭痛加劇，心率和呼吸加快，原有癥狀加重。）
有助于診斷的病史還包括（）
考慮的診斷是（）（提示：經(jīng)補(bǔ)液，靜脈應(yīng)用地塞米松、強(qiáng)心、吸氧、降顱壓等搶救治療，患者BP120/82mmHg，R90次/min。外周血涂片找到兩端尖銳、彎曲、螺旋活動(dòng)的病原體。）
為明確診斷，應(yīng)進(jìn)行的檢查是（）
治療24h后體溫基本正常，療程是（）
若考慮感染，感染的部位可能是（）
血常規(guī)：Hb150g/L，WBC17×10/L，N0.83，L0.17。本患兒可能診斷為（）
初步治療措施是（）（提示：腹腔積液常規(guī)：黃色，清，WBC79/μl，李凡他試驗(yàn)（-）。腹腔積液蛋白定量：4.2g/L。血常規(guī)：Hb83g，RBC2.16×1012/L，WBC4.7×109/L，N0.70，L0.29，PLT45×109/L。血培養(yǎng)：無細(xì)菌生長(zhǎng)。B型超聲：肝硬化，脾大，腹腔積液，雙腎、輸尿管及后腹膜未見明顯異常。）