單項選擇題患兒,男,8歲,既往體健。近1個月來,低熱,多汗,易疲乏,伴四肢游走性關節(jié)腫痛。入院時心臟查體顯示心率增快,第一心音低鈍,心尖部可聞及3/6吹風樣收縮期雜音。查紅細胞沉降率58mm/h。本病例心臟雜音提示()
A.風濕性心肌炎
B.發(fā)熱所致
C.先天性二尖瓣脫垂
D.二尖瓣關閉不全
E.無臨床意義
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1.單項選擇題患兒,男,8歲,既往體健。近1個月來,低熱,多汗,易疲乏,伴四肢游走性關節(jié)腫痛。入院時心臟查體顯示心率增快,第一心音低鈍,心尖部可聞及3/6吹風樣收縮期雜音。查紅細胞沉降率58mm/h。應首先考慮為()
A.川崎病
B.風濕熱
C.類風濕關節(jié)炎
D.結核性關節(jié)炎
E.敗血癥
2.單項選擇題患兒,男,8歲,既往體健。近1個月來,低熱,多汗,易疲乏,伴四肢游走性關節(jié)腫痛。入院時心臟查體顯示心率增快,第一心音低鈍,心尖部可聞及3/6吹風樣收縮期雜音。查紅細胞沉降率58mm/h。應做下列哪項檢查協(xié)助診斷()
A.谷草轉氨酶
B.ASO
C.血培養(yǎng)
D.血常規(guī)
E.C反應蛋白
3.單項選擇題患兒男性,12歲,發(fā)熱、皮疹2個月余。實驗室檢查示紅細胞沉降率增快,抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)陽性,疑診為血管性疾病。胞漿型ANCA的靶抗原成分是()
A.髓過氧化酶
B.絲氨酸蛋白酶
C.乳鐵蛋白
D.磷酸激酶
E.組蛋白酶
4.單項選擇題患兒男性,12歲,發(fā)熱、皮疹2個月余。實驗室檢查示紅細胞沉降率增快,抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)陽性,疑診為血管性疾病。胞漿型ANCA是下列哪種疾病的標志性抗體()
A.過敏性紫癜
B.壞死性新月體性腎炎
C.Wegener肉芽腫
D.潰瘍性結腸炎
E.自身免疫性肝炎
5.單項選擇題7月,一歲半女孩,一周前曾因發(fā)熱、腹瀉,在外院按“感冒”治療,熱退3天后又始發(fā)熱,煩躁哭鬧,拒絕撫抱,右側肢體痿軟無力,不能行走。辨證分型是()
A.邪郁肺衛(wèi)型
B.中焦?jié)駸嵝?br />
C.邪注經(jīng)絡型
D.肝腎虧損型
E.氣滯血瘀型
6.單項選擇題7月,一歲半女孩,一周前曾因發(fā)熱、腹瀉,在外院按“感冒”治療,熱退3天后又始發(fā)熱,煩躁哭鬧,拒絕撫抱,右側肢體痿軟無力,不能行走。診斷應首先考慮為()
A.疫毒痢
B.暑邪感冒
C.暑溫
D.小兒麻痹癥
E.小兒痹癥
7.單項選擇題7月,一歲半女孩,一周前曾因發(fā)熱、腹瀉,在外院按“感冒”治療,熱退3天后又始發(fā)熱,煩躁哭鬧,拒絕撫抱,右側肢體痿軟無力,不能行走。治療首選方劑是()
A.小活絡丹
B.羌活勝濕湯
C.三妙丸
D.薏苡仁湯
E.獨活寄生湯
8.多項選擇題腎穿刺活組織檢查的禁忌證有()
A.腎移植后排斥反應
B.先天性腎病綜合征
C.急、慢性腎衰竭
D.先天性多囊腎、馬蹄腎
E.腎盂積水、積膿,腎周圍膿腫
9.多項選擇題下列哪些屬微小病變型腎病的特點()
A.多見于學齡兒童,男孩多見
B.腎上腺皮質(zhì)激素治療效果好
C.蛋白尿成分以中分子白蛋白為主
D.蛋白尿成分以小分子球蛋白為主
E.大量蛋白尿多由腎小球靜電屏障損傷所致
10.多項選擇題腎病綜合征治療原則()
A.首選強的松治療
B.水腫嚴重者給予利尿劑
C.除水腫嚴重者不需要臥床休息
D.用激素治療前及治療過程中,積極預防及控制感染
E.緩解后頻復發(fā)及激素依賴的病例,加用免疫抑制劑