男孩,8個(gè)月,因高熱6天伴皮疹來院。查體:發(fā)育正常,皮膚可見紅色斑疹,右頸部淋巴結(jié)1.5cm×2cm,咽紅,扁桃體Ⅰ度,口唇干紅,雙肺呼吸音清,心尖區(qū)可聞及2/6SM,腹軟,肝、脾不大,四肢末端紅腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb100g/L,WBC13×109/L,N0.78,L0.22,PLT352×109/L,ESR70mm/h,CRP(+),ASO100U。
下列哪項(xiàng)檢查最有助于該患兒的確診()
A.胸部平片
B.自身抗體的檢測(cè)
C.心電圖
D.心臟彩色多普勒超聲檢查
E.腦電圖
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A.幼年特發(fā)性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎少關(guān)節(jié)型
B.幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎全身型
C.幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多關(guān)節(jié)型(RF陽性)
D.幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多關(guān)節(jié)型(RF陰性)
E.幼年強(qiáng)直性脊柱炎
A.非甾體類抗炎藥+糖皮質(zhì)激素
B.非甾體類抗炎藥+甲氨蝶呤
C.甲氨蝶呤
D.糖皮質(zhì)激素
E.環(huán)磷酰胺
A.強(qiáng)直性脊柱炎
B.關(guān)節(jié)嚴(yán)重畸形
C.視力障礙
D.慢性肝硬化
E.嚴(yán)重腎損傷
A.異煙肼
B.潑尼松
C.大劑量丙種球蛋白
D.維生素C
E.阿司匹林
A.PPD
B.胸部X線
C.ASO
D.紅細(xì)胞沉降率
E.血清補(bǔ)體C3
A.結(jié)核感染
B.鏈球菌感染
C.風(fēng)濕熱
D.過敏性紫癜
E.Still病
患兒,女,11歲。發(fā)熱20余天,體溫37.5~38.2℃,雙手指指關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)腫痛伴活動(dòng)障礙,雙側(cè)膝關(guān)節(jié)腫脹,以右側(cè)明顯,活動(dòng)受限。查體無皮疹,淺表淋巴結(jié)無腫大,肝脾無明顯腫大。紅細(xì)胞沉降率和血反應(yīng)蛋白增高,抗核抗體陽性,血白細(xì)胞12.5×109/L,尿常規(guī)檢查正常。
診斷首先考慮()
A.風(fēng)濕熱
B.過敏性紫癜
C.關(guān)節(jié)結(jié)核
D.幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
E.化膿性關(guān)節(jié)炎
患兒,女,11歲。發(fā)熱20余天,體溫37.5~38.2℃,雙手指指關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)腫痛伴活動(dòng)障礙,雙側(cè)膝關(guān)節(jié)腫脹,以右側(cè)明顯,活動(dòng)受限。查體無皮疹,淺表淋巴結(jié)無腫大,肝脾無明顯腫大。紅細(xì)胞沉降率和血反應(yīng)蛋白增高,抗核抗體陽性,血白細(xì)胞12.5×109/L,尿常規(guī)檢查正常。
膝關(guān)節(jié)X線檢查未見明顯骨質(zhì)破壞和關(guān)節(jié)積液,應(yīng)作哪項(xiàng)檢查發(fā)現(xiàn)早期關(guān)節(jié)病變()
A.關(guān)節(jié)MR
B.關(guān)節(jié)CT
C.關(guān)節(jié)分層X線片
D.同位素骨掃描
E.B超檢查
患兒,女,11歲。發(fā)熱20余天,體溫37.5~38.2℃,雙手指指關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)腫痛伴活動(dòng)障礙,雙側(cè)膝關(guān)節(jié)腫脹,以右側(cè)明顯,活動(dòng)受限。查體無皮疹,淺表淋巴結(jié)無腫大,肝脾無明顯腫大。紅細(xì)胞沉降率和血反應(yīng)蛋白增高,抗核抗體陽性,血白細(xì)胞12.5×109/L,尿常規(guī)檢查正常。
如果初診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,首先應(yīng)給予哪種藥物治療()
A.糖皮質(zhì)激素
B.非甾體類抗炎藥
C.病情緩解抗風(fēng)濕藥
D.靜脈注射丙種球蛋白
E.抗腫瘤壞死因子單克隆抗體
患兒,女,11歲。發(fā)熱20余天,體溫37.5~38.2℃,雙手指指關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)腫痛伴活動(dòng)障礙,雙側(cè)膝關(guān)節(jié)腫脹,以右側(cè)明顯,活動(dòng)受限。查體無皮疹,淺表淋巴結(jié)無腫大,肝脾無明顯腫大。紅細(xì)胞沉降率和血反應(yīng)蛋白增高,抗核抗體陽性,血白細(xì)胞12.5×109/L,尿常規(guī)檢查正常。
為排除風(fēng)濕熱,應(yīng)做下列哪項(xiàng)檢查()
A.X線胸片
B.肺功能
C.心電圖
D.頭顱CT
E.心臟超聲和血ASO檢測(cè)
最新試題
治療方法最好選擇()
如果此患兒以潑尼松每日2mg/kg治療8周,尿蛋白仍+++,激素治療無效,最不可能的原因是()
做下列哪項(xiàng)檢查有助于診斷()
支持腎炎性腎病的化驗(yàn)指標(biāo)是()
嬰兒體內(nèi)的母體IgG完全消失的時(shí)間為出生后()
下列哪項(xiàng)治療手段是錯(cuò)誤的()
為了解腎盂、輸尿管梗阻的部位和程度。進(jìn)一步檢查應(yīng)選擇()
該患兒診斷最大可能是()
該患兒最可能是()
根據(jù)目前病情,首選的治療是()