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單項(xiàng)選擇題患兒，男性，10歲，水腫、尿少、肉眼血尿3天，3周前開(kāi)始反復(fù)出現(xiàn)雙下肢出血性皮疹，對(duì)稱(chēng)性分布，伴關(guān)節(jié)腫痛。最可能的是（）

A.狼瘡性腎炎
B.急性。腎小球腎炎
C.過(guò)敏性紫癜腎炎
D.乙肝病毒相關(guān)性腎炎
E.IgA腎病

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1.單項(xiàng)選擇題患兒，男性，10歲，水腫、尿少、肉眼血尿3天，3周前開(kāi)始反復(fù)出現(xiàn)雙下肢出血性皮疹，對(duì)稱(chēng)性分布，伴關(guān)節(jié)腫痛。為明確病因，首選檢查（）

A.腎臟B超
B.血清抗“O”
C.腎功能
D.腎穿刺活檢
E.血清C₃

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2.單項(xiàng)選擇題男，5歲，于夏季突然出現(xiàn)高熱，2小時(shí)后抽搐，面色灰暗，四肢涼，血壓下降，心肺未見(jiàn)異常，腦膜刺激征陰性。
最可能的診斷為（）

A.顱內(nèi)小血
B.結(jié)核性腦膜炎
C.顱內(nèi)腫瘤
D.中毒性細(xì)菌性痢疾
E.化膿性腦膜炎

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3.單項(xiàng)選擇題男，5歲，于夏季突然出現(xiàn)高熱，2小時(shí)后抽搐，面色灰暗，四肢涼，血壓下降，心肺未見(jiàn)異常，腦膜刺激征陰性。為確診，應(yīng)進(jìn)一步檢查（）

A.血常規(guī)
B.糞常規(guī)
C.腦脊液
D.腦電圖
E.頭部CT

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4.單項(xiàng)選擇題女孩3歲，發(fā)熱伴咳嗽3～4天，今出皮疹，外院擬診藥物疹，口服阿司咪唑，回家后病情變化，咳嗽加劇，來(lái)院就診。體檢：體溫39℃，氣急，鼻煽動(dòng)，唇周青紫，兩結(jié)膜紅，口腔黏膜粗糙，心率160次／分，心音低鈍，兩肺聞及細(xì)濕啰音，肝肋下3.5cm，劍下4cm，頭軀干可見(jiàn)紅色斑丘疹。附近地區(qū)有類(lèi)似出疹小兒。該患兒初診時(shí)高熱，伴有抽搐，下列除哪項(xiàng)外，應(yīng)懷疑此患兒并發(fā)腦炎（）

A.頭痛、嘔吐
B.嗜睡、意識(shí)不清或昏迷
C.抽搐后呼吸節(jié)律不規(guī)整
D.瞳孔兩側(cè)等大，對(duì)光反射較遲鈍
E.吸氣性呼吸困難

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5.單項(xiàng)選擇題女孩3歲，發(fā)熱伴咳嗽3～4天，今出皮疹，外院擬診藥物疹，口服阿司咪唑，回家后病情變化，咳嗽加劇，來(lái)院就診。體檢：體溫39℃，氣急，鼻煽動(dòng)，唇周青紫，兩結(jié)膜紅，口腔黏膜粗糙，心率160次／分，心音低鈍，兩肺聞及細(xì)濕啰音，肝肋下3.5cm，劍下4cm，頭軀干可見(jiàn)紅色斑丘疹。附近地區(qū)有類(lèi)似出疹小兒。此時(shí)最佳的處理是（）

A.口服中藥，發(fā)表透疹
B.肌內(nèi)注射退熱劑
C.應(yīng)用抗生素和洋地黃類(lèi)強(qiáng)心劑
D.超聲霧化止咳化痰
E.氧氣吸入

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6.單項(xiàng)選擇題女孩3歲，發(fā)熱伴咳嗽3～4天，今出皮疹，外院擬診藥物疹，口服阿司咪唑，回家后病情變化，咳嗽加劇，來(lái)院就診。體檢：體溫39℃，氣急，鼻煽動(dòng)，唇周青紫，兩結(jié)膜紅，口腔黏膜粗糙，心率160次／分，心音低鈍，兩肺聞及細(xì)濕啰音，肝肋下3.5cm，劍下4cm，頭軀干可見(jiàn)紅色斑丘疹。附近地區(qū)有類(lèi)似出疹小兒。家中尚有一孿生哥哥，平時(shí)體質(zhì)很差，經(jīng)常傷風(fēng)咳嗽。為了防止此小孩出麻疹，采取的最佳措施（）

A.立即隔離，每天測(cè)體溫檢疫7天
B.每天口服利巴韋林
C.注射轉(zhuǎn)移因子
D.同時(shí)注射麻疹疫苗和丙種球蛋白
E.立即注射丙種球蛋白

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7.單項(xiàng)選擇題女孩3歲，發(fā)熱伴咳嗽3～4天，今出皮疹，外院擬診藥物疹，口服阿司咪唑，回家后病情變化，咳嗽加劇，來(lái)院就診。體檢：體溫39℃，氣急，鼻煽動(dòng)，唇周青紫，兩結(jié)膜紅，口腔黏膜粗糙，心率160次／分，心音低鈍，兩肺聞及細(xì)濕啰音，肝肋下3.5cm，劍下4cm，頭軀干可見(jiàn)紅色斑丘疹。附近地區(qū)有類(lèi)似出疹小兒。下一步應(yīng)該怎么辦（）

A.作胸部X線(xiàn)平片
B.作心電圖檢查
C.作血常規(guī)檢測(cè)
D.痰標(biāo)本送細(xì)菌培養(yǎng)
E.立即住院進(jìn)行搶救

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8.單項(xiàng)選擇題女孩3歲，發(fā)熱伴咳嗽3～4天，今出皮疹，外院擬診藥物疹，口服阿司咪唑，回家后病情變化，咳嗽加劇，來(lái)院就診。體檢：體溫39℃，氣急，鼻煽動(dòng)，唇周青紫，兩結(jié)膜紅，口腔黏膜粗糙，心率160次／分，心音低鈍，兩肺聞及細(xì)濕啰音，肝肋下3.5cm，劍下4cm，頭軀干可見(jiàn)紅色斑丘疹。附近地區(qū)有類(lèi)似出疹小兒。上述病例應(yīng)考慮（）

A.中毒性猩紅熱
B.藥物疹
C.傳染性單核細(xì)胞增多癥
D.麻疹并發(fā)肺炎心力衰竭
E.風(fēng)疹并發(fā)心肌炎

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9.單項(xiàng)選擇題男孩3歲，發(fā)熱伴咳嗽3天，納差，痰多。體檢：體溫39.6℃，神萎唇干，兩瞼結(jié)膜充血有分泌物，口腔黏膜充血明顯，且粗糙，頭頸部及軀干可見(jiàn)散在紅色斑丘疹，疹間皮膚正常。心率每分鐘140次，兩肺呼吸音粗，曾用過(guò)退熱藥。最可能的診斷是（）

A.風(fēng)疹
B.麻疹
C.猩紅熱
D.藥物疹
E.幼兒急疹

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10.單項(xiàng)選擇題男孩3歲，發(fā)熱伴咳嗽3天，納差，痰多。體檢：體溫39.6℃，神萎唇干，兩瞼結(jié)膜充血有分泌物，口腔黏膜充血明顯，且粗糙，頭頸部及軀干可見(jiàn)散在紅色斑丘疹，疹間皮膚正常。心率每分鐘140次，兩肺呼吸音粗，曾用過(guò)退熱藥?；純后w溫不退，咳嗽加劇，煩躁不安，哭聲啞。體檢：呼吸60次／分，面色難看，唇周青紫，心率180次／分，心音低鈍，兩肺有細(xì)濕啰音，腹軟，肝肋下3cm，劍下3.5cm質(zhì)軟，考慮哪種情況（）

A.麻疹并發(fā)喉炎
B.麻疹并發(fā)膿氣胸
C.麻疹并發(fā)肝膿腫
D.麻疹肺炎并發(fā)心力衰竭
E.麻疹心肌炎

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