多項選擇題患者女,19歲,學(xué)生,因“腹瀉4d”于5月6日來診。4d前開始腹瀉,稀糞,色黃,2d后出現(xiàn)陣發(fā)性腹絞痛,繼而腹瀉加重,4~6次/d,伴發(fā)熱、惡心、嘔吐。查體:T38.4℃,P120次/min,R21次/min,BP90/60mmHg;面色潮紅;腹部壓痛,無反跳痛,腸鳴音亢進。為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項目包括()

A.血常規(guī)
B.糞常規(guī)
C.糞培養(yǎng)
D.腎功能
E.膠體金或PCR等方法快速檢測糞標(biāo)本
F.肝功能
G.血清和尿淀粉酶
H.血清電解質(zhì)


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治療應(yīng)首選()

題型:單項選擇題

為進一步明確發(fā)熱原因,應(yīng)立即進行的檢查是()

題型:多項選擇題

有效地預(yù)防本病再次發(fā)生及流行的主要措施是()(提示:追問病史,患者家中衛(wèi)生條件差,常有老鼠滋生,皮膚經(jīng)常被叮咬。)

題型:多項選擇題

該患者的診斷為()(提示:血常規(guī):Hb14g/L,WBC14×109/L,N0.85,L0.15;尿常規(guī):蛋白(+),RBC2~6/HP,WBC0~2/HP;顯微肥達凝集試驗(+,效價1︰800)。)

題型:單項選擇題

為初步確定發(fā)熱原因,需要進行的檢查包括()

題型:多項選擇題

赫斯海默反應(yīng)的發(fā)生機制是()

題型:單項選擇題

為明確診斷,應(yīng)檢查的項目包括()

題型:多項選擇題

結(jié)合入院后抗生素治療和體溫變化之間的關(guān)系,患者住院以來前后2次發(fā)熱原因若是一元的,最有可能引起發(fā)熱的原因是()(提示:考慮并發(fā)二重感染(口腔白色念珠菌感染),予氟康唑200mg靜脈滴注治療,次日體溫明顯減退,治療3d體溫正常,應(yīng)用氟康唑5d后停藥?;颊咦杂X腹脹、乏力也明顯緩解。繼續(xù)護肝、利尿、抗乙型肝炎病毒治療;17d后體溫再次上升,可達39.0℃以上,且腹脹、乏力再現(xiàn),并有加重趨勢。血常規(guī):Hb80g/L,RBC2.11×1012/L,WBC3.6×109/L,N0.81,L0.04,PLT39×109/L。肝功能:Alb46.8g/L,Glob26.2g/L,ALT31U/L,AST46U/L,CHE841U/L,TBil99μmol/L,DBil54μmol/L,γ-GT24U/L,PT31.3s。腹腔積液常規(guī):黃色,清,WBC56/μl,李凡他試驗(-)。腹腔積液蛋白定量:4.0g/L。仍然考慮可能是腹腔內(nèi)一般細菌感染,予頭孢哌酮+舒巴坦治療7d,仍有高熱。停藥2d,體溫?zé)o變化。胸部CT:正常。)

題型:單項選擇題

結(jié)合該病例,針對病原體的最佳治療方案是()

題型:單項選擇題

進一步處理方案是()

題型:多項選擇題