單項選擇題7歲男孩,眼瞼水腫4天,伴頭痛、眼花,尿呈深茶色2天就診。2周前曾患扁桃體炎,經(jīng)用青霉素治療好轉(zhuǎn)。如果此患兒血壓急劇增高,出現(xiàn)驚厥,首選的處理是()
A.強力利尿劑
B.硝苯地平口服
C.硝普鈉靜滴
D.快速使用全量洋地黃化
E.口服復方降壓片
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1.單項選擇題7歲男孩,眼瞼水腫4天,伴頭痛、眼花,尿呈深茶色2天就診。2周前曾患扁桃體炎,經(jīng)用青霉素治療好轉(zhuǎn)。如果此患兒病情急劇惡化,2~3周后出現(xiàn)進行性腎功能減退,尿毒癥,則考慮診斷是()
A.急性腎小球腎炎
B.IgA腎病
C.薄基底膜腎病
D.腎炎性腎病綜合征
E.急進性腎小球腎炎
2.單項選擇題7歲男孩,眼瞼水腫4天,伴頭痛、眼花,尿呈深茶色2天就診。2周前曾患扁桃體炎,經(jīng)用青霉素治療好轉(zhuǎn)。如果此患兒出現(xiàn)呼吸困難,頸靜脈怒張,吐粉紅色泡沫痰,兩肺滿布濕啰音,錯誤的治療是()
A.嚴格限制水鈉入量
B.強力利尿劑
C.靜滴硝普鈉
D.快速洋地黃化
E.腹膜透析
3.單項選擇題7歲男孩,眼瞼水腫4天,伴頭痛、眼花,尿呈深茶色2天就診。2周前曾患扁桃體炎,經(jīng)用青霉素治療好轉(zhuǎn)。體檢重點應是()
A.血壓
B.腹部血管雜音
C.腎區(qū)叩擊痛
D.尿道口有無紅腫
E.扁桃體
4.單項選擇題4歲患兒,明顯水腫,血壓90/60mmHg,尿蛋白(+++),尿紅細胞0~2/HP,血漿白蛋白22g/L。最適宜的治療是()
A.激素短程療法
B.激素中長程療法
C.環(huán)磷酰胺沖擊療法
D.甲潑尼龍沖擊療法
E.MTX沖擊療法
5.單項選擇題4歲患兒,明顯水腫,血壓90/60mmHg,尿蛋白(+++),尿紅細胞0~2/HP,血漿白蛋白22g/L。如果此患兒有持續(xù)性氮質(zhì)血癥,診斷是()
A.慢性腎炎
B.IgA腎病
C.單純性腎炎
D.腎炎性腎病
E.膜性腎病
6.單項選擇題4歲患兒,明顯水腫,血壓90/60mmHg,尿蛋白(+++),尿紅細胞0~2/HP,血漿白蛋白22g/L。如果在治療中出現(xiàn)腹痛、腰痛、嘔吐、血尿加重,可能的診斷是()
A.急性胃炎
B.腎靜脈血栓形成
C.低鉀血癥
D.腎上腺危象
E.腎結石
7.單項選擇題女,9歲,因水腫、尿少3天入院,尿呈深黃色,病前3周有雙下肢感染史,入院后有頭痛、心悸、氣促。查:血壓128/90mmHg,脈搏132次/分,神清,雙肺底可聞及少許濕啰音,心音低鈍,肝右肋下1cm,有壓痛,腱反射存在。該患兒可能的診斷是()
A.急性腎小球腎炎并肺炎
B.急性腎炎一般病例
C.急性腎炎并循環(huán)充血
D.急性腎炎并高血壓腦病
E.病毒性腎炎
8.單項選擇題女,9歲,因水腫、尿少3天入院,尿呈深黃色,病前3周有雙下肢感染史,入院后有頭痛、心悸、氣促。查:血壓128/90mmHg,脈搏132次/分,神清,雙肺底可聞及少許濕啰音,心音低鈍,肝右肋下1cm,有壓痛,腱反射存在。為明確診斷首先需要檢查的是()
A.尿常規(guī)檢查
B.血培養(yǎng)
C.尿培養(yǎng)
D.肝功能檢查
E.腎功能檢查
9.單項選擇題女,9歲,因水腫、尿少3天入院,尿呈深黃色,病前3周有雙下肢感染史,入院后有頭痛、心悸、氣促。查:血壓128/90mmHg,脈搏132次/分,神清,雙肺底可聞及少許濕啰音,心音低鈍,肝右肋下1cm,有壓痛,腱反射存在。下列治療哪項不正確()
A.臥床休息
B.低鹽飲食
C.適當限制水入量
D.氫氯噻嗪(雙氫克尿塞)20mg,bid
E.硝普鈉點滴
10.單項選擇題女,4歲,半年來多次發(fā)現(xiàn)尿色混如米湯,尿常規(guī)鏡檢紅細胞8~10/HP,其父親有腎結石病史。進一步確診,哪項檢查更有診斷價值()
A.靜脈腎盂造影
B.中段尿培養(yǎng)、計數(shù)和藥敏試驗
C.腎臟CT
D.逆行造影
E.尿鈣/尿肌酐比值及24小時尿鈣定量
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