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多項選擇題患者男，72歲，因“惡心、嘔吐2d，意識不清3h”來診。患者有糖尿病病史4年，不規(guī)則服用二甲雙胍、格列奇特等治療，余無特殊。查體：T36.5℃，P110次/min，BP80/50mmHg；淺昏迷，深大呼吸；皮膚、黏膜干燥，四肢濕冷；雙肺無濕性啰音；雙下肢無水腫。為明確診斷必須立即進行的檢查項目包括（）

A.血糖
B.血氣分析
C.電解質(zhì)
D.血常規(guī)
E.血乳酸
F.心肌酶譜、心電圖
G.尿常規(guī)

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1.多項選擇題患者女，12歲，因“多飲、多食、多尿伴體重減輕15d”來診。無惡心、嘔吐。無糖尿病家族史。查體：生命體征正常；體型偏瘦；心、肺正常；腹軟，無壓痛。實驗室檢查：空腹血糖13.9mmol/L，餐后2h血糖24.8mmol/L；尿酮體陽性，血酮體弱陽性。診斷：1型糖尿病合并糖尿病酮癥。針對該患兒的胰島素治療方案應(yīng)選擇（）

A.多次皮下注射胰島素
B.預混胰島素治療
C.靜脈滴注小劑量胰島素
D.胰島素聯(lián)合口服抗糖尿病藥物
E.胰島素泵持續(xù)皮下輸注胰島素
F.有條件者建議胰島移植

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2.多項選擇題患者女，12歲，因“多飲、多食、多尿伴體重減輕15d”來診。無惡心、嘔吐。無糖尿病家族史。查體：生命體征正常；體型偏瘦；心、肺正常；腹軟，無壓痛。實驗室檢查：空腹血糖13.9mmol/L，餐后2h血糖24.8mmol/L；尿酮體陽性，血酮體弱陽性。診斷：1型糖尿病合并糖尿病酮癥。針對該患兒的治療，目的是（）

A.改善癥狀
B.保證正常的生長和發(fā)育
C.嚴格控制血糖
D.保證健康的心理狀態(tài)
E.防治慢性并發(fā)癥
F.防治急性并發(fā)癥

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3.多項選擇題患者女，12歲，因“多飲、多食、多尿伴體重減輕15d”來診。無惡心、嘔吐。無糖尿病家族史。查體：生命體征正常；體型偏瘦；心、肺正常；腹軟，無壓痛。實驗室檢查：空腹血糖13.9mmol/L，餐后2h血糖24.8mmol/L；尿酮體陽性，血酮體弱陽性。診斷：1型糖尿病合并糖尿病酮癥。針對該患兒的治療方案為（）

A.啟動皮下胰島素治療
B.糖尿病教育
C.嚴格飲食控制
D.口服抗糖尿病藥物，如二甲雙胍
E.積極靜脈補液
F.臥床休息

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4.多項選擇題患者女，12歲，因“多飲、多食、多尿伴體重減輕15d”來診。無惡心、嘔吐。無糖尿病家族史。查體：生命體征正常；體型偏瘦；心、肺正常；腹軟，無壓痛。實驗室檢查：空腹血糖13.9mmol/L，餐后2h血糖24.8mmol/L；尿酮體陽性，血酮體弱陽性。診斷：1型糖尿病合并糖尿病酮癥。該患者診斷1型糖尿病的依據(jù)是（）

A.起病年齡小
B.癥狀典型
C.自發(fā)酮癥傾向
D.初診時血糖高
E.無糖尿病家族史
F.血、尿酮體陽性

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5.多項選擇題患兒女，8歲，因“乳房增大，身高增長加快，陰道分泌物增多”來診。查體：身高132cm，體重30kg；雙側(cè)乳房發(fā)育（TannerⅢ期），外陰發(fā)育正常，陰毛TannerⅢ期，陰蒂無肥大，大、小陰唇著色，發(fā)育良好。首選的治療是（）（提示：骨齡10歲，預測身高150cm。）

A.酮康唑
B.環(huán)丙孕酮
C.GnRH類似物曲普瑞林
D.達那唑
E.GnRH類似物亮丙瑞林
F.GnRH類似物亮丙瑞林加生長激素

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