單項(xiàng)選擇題患者男,32歲。飽餐后打籃球時(shí)突感中腹部劇烈疼痛,為持續(xù)性疼痛、陣發(fā)性加重,有腰背部牽涉痛,嘔吐頻繁,肛門(mén)未排氣、排便。查體:大聲呻吟,呈蜷曲側(cè)臥位,腹部隆起,壓痛明顯,拒按,肌緊張,腸鳴音亢進(jìn)。首先要做的檢查是()
A.立臥位X線腹部平片
B.上消化道鋇餐造影
C.血尿淀粉酶檢查
D.B超檢查
E.血、尿常規(guī),血生化檢查
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1.單項(xiàng)選擇題患者男,32歲。飲酒后突發(fā)右上腹劇痛5小時(shí)。查體:急性痛苦面容,被迫體位。全腹壓痛及反跳痛,板狀腹。臨床診斷為消化性潰瘍穿孔。在全麻下施行胃大部分切除(畢Ⅱ式)、腹腔引流術(shù)。該術(shù)式最嚴(yán)重的近期并發(fā)癥是()
A.吻合口出血
B.輸入空腸袢梗阻
C.輸出空腸袢梗阻
D.十二指腸殘端瘺
E.吻合口梗阻
2.單項(xiàng)選擇題患者男,32歲。飲酒后突發(fā)右上腹劇痛5小時(shí)。查體:急性痛苦面容,被迫體位。全腹壓痛及反跳痛,板狀腹。臨床診斷為消化性潰瘍穿孔。在全麻下施行胃大部分切除(畢Ⅱ式)、腹腔引流術(shù)?;颊咝g(shù)后2個(gè)月,每餐后3小時(shí)左右出血心悸、出汗、眩暈。最可能的術(shù)后并發(fā)癥是()
A.傾倒綜合征
B.低血糖綜合征
C.貧血
D.反流性胃炎
E.營(yíng)養(yǎng)不良
3.單項(xiàng)選擇題患者男,32歲。間歇性上腹部隱痛伴反酸、噯氣5年,突然右上腹劇痛5小時(shí)。查體:T37.2℃,P100次/分,R16次1分,BP130/80mmHg。痛苦面容,被迫體位,大汗淋漓。腹式呼吸消失,全腹壓痛,反跳痛,腹肌緊張明顯,腸鳴音弱。首先要考慮的診斷是()
A.胃、十二指腸潰瘍穿孔
B.急性膽囊穿孔
C.輸尿管結(jié)石
D.急性出血壞死性胰腺炎
E.十二指腸憩室穿孔
4.單項(xiàng)選擇題患者男,32歲。間歇性上腹部隱痛伴反酸、噯氣5年,突然右上腹劇痛5小時(shí)。查體:T37.2℃,P100次/分,R16次1分,BP130/80mmHg。痛苦面容,被迫體位,大汗淋漓。腹式呼吸消失,全腹壓痛,反跳痛,腹肌緊張明顯,腸鳴音弱。首先要做的檢查是()
A.腹部B超
B.腹部CT
C.腹部X線平片
D.腹腔穿刺,涂片檢查
E.血、尿淀粉酶檢查
5.單項(xiàng)選擇題患者男,32歲。間歇性上腹部隱痛伴反酸、噯氣5年,突然右上腹劇痛5小時(shí)。查體:T37.2℃,P100次/分,R16次1分,BP130/80mmHg。痛苦面容,被迫體位,大汗淋漓。腹式呼吸消失,全腹壓痛,反跳痛,腹肌緊張明顯,腸鳴音弱。根據(jù)患者情況,治療宜采取()
A.急診手術(shù)
B.保守治療,觀察病情變化
C.輸液,應(yīng)用抗生素
D.禁食,持續(xù)胃腸減壓
E.病情無(wú)好轉(zhuǎn),剖腹探查
最新試題
該患者的治療可以是()
題型:多項(xiàng)選擇題
應(yīng)考慮患者哪些疾病()
題型:多項(xiàng)選擇題
為明確診斷需要做哪些檢查()
題型:多項(xiàng)選擇題
應(yīng)予以哪些檢查()
題型:多項(xiàng)選擇題
所需的治療原則有哪些()
題型:多項(xiàng)選擇題
該患者還需行何檢查以完善治療前檢查()
題型:多項(xiàng)選擇題
胃、十二指腸常見(jiàn)的并發(fā)癥有哪些()
題型:多項(xiàng)選擇題
患者術(shù)后治療應(yīng)包括(提示:患者切口已拆線,愈合良好。組織免疫組化染色結(jié)果:雌激素、孕激素受體均為陽(yáng)性,HER-2表達(dá)陰性)()
題型:多項(xiàng)選擇題
下一步檢查應(yīng)行()
題型:多項(xiàng)選擇題
上述藥物治療2周后,復(fù)查痰涂片發(fā)現(xiàn)原蟲(chóng)感染,治療上最有意義的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題