單項(xiàng)選擇題患者男,20歲,因“發(fā)熱伴腹痛、腹瀉3d”來診。排糞10余次/d,初為稀糞,后為黏液膿血糞,伴里急后重。糞常規(guī):RBC5~10/HP,WBC20~25/HP。患者被診斷為急性細(xì)菌性痢疾,其發(fā)病機(jī)制為()

A.痢疾桿菌毒素對結(jié)腸黏膜的直接損害
B.有侵襲力的菌株進(jìn)入黏膜固有層,繁殖、釋放毒素引起炎癥潰瘍
C.痢疾桿菌在腸腔內(nèi)大量繁殖引起腸潰瘍病變
D.結(jié)腸急性彌漫性、纖維蛋白滲出性炎癥及潰瘍
E.特異性體質(zhì)對細(xì)菌毒素產(chǎn)生強(qiáng)烈變態(tài)反應(yīng)


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1.單項(xiàng)選擇題患者男,56歲,肺部感染,頭孢他啶治療后第4天,腹瀉10余次,糞呈蛋花樣,可見膜狀物,伴發(fā)熱、腹痛和里急后重。最有助于明確診斷的檢查是()

A.血常規(guī)
B.血培養(yǎng)
C.結(jié)腸鏡檢查
D.新鮮糞送CCFA培養(yǎng)基培養(yǎng)
E.糞懸滴鏡檢

2.單項(xiàng)選擇題患者男,56歲,肺部感染,頭孢他啶治療后第4天,腹瀉10余次,糞呈蛋花樣,可見膜狀物,伴發(fā)熱、腹痛和里急后重。最可能的診斷是()

A.細(xì)菌性痢疾
B.艱難梭菌腸炎
C.潰瘍性結(jié)腸炎
D.耶爾森菌腸炎
E.大腸埃希菌腸炎

3.單項(xiàng)選擇題患者男,56歲,肺部感染,頭孢他啶治療后第4天,腹瀉10余次,糞呈蛋花樣,可見膜狀物,伴發(fā)熱、腹痛和里急后重。應(yīng)立即進(jìn)行的治療是()

A.停用原抗生素,改用萬古霉素
B.停用原抗生素,改用環(huán)丙沙星
C.停用原抗生素,改用頭孢曲松
D.停用原抗生素,改用多西環(huán)素
E.加大原抗生素劑量

最新試題

該患者急診應(yīng)做哪些檢查()

題型:多項(xiàng)選擇題

此時,最應(yīng)進(jìn)一步采取的檢查是(提示入院經(jīng)補(bǔ)液治療后,血壓穩(wěn)定,仍有發(fā)熱,皮疹反復(fù)出現(xiàn)。血常規(guī):Hb90g/L,WBC17.8×109/L,N0.80,L0.20;尿常規(guī)正常;血培養(yǎng)(-)。)()

題型:單項(xiàng)選擇題

患者出現(xiàn)畏寒,體溫升至39.3℃。急診應(yīng)盡快做的處理包括()

題型:多項(xiàng)選擇題

正確的抗感染治療方案是(提示血培養(yǎng):大腸埃希菌(+);痰培養(yǎng):肺炎雙球菌(+)。)()

題型:單項(xiàng)選擇題

有關(guān)霍亂的敘述正確的是()

題型:多項(xiàng)選擇題

應(yīng)采取的治療方案包括(提示腦脊液結(jié)核桿菌抗體(+),未見抗酸桿菌及隱球菌。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

急診首先應(yīng)盡快做的處理是(提示患者四肢末梢發(fā)涼,經(jīng)快速補(bǔ)液后,仍高熱,血壓偏低;血?dú)夥治觯簆H7.2,BE-9.6mmol/L。)()

題型:單項(xiàng)選擇題

為明確診斷,應(yīng)進(jìn)行的檢查是()

題型:多項(xiàng)選擇題

進(jìn)一步的治療首先考慮(提示經(jīng)上述處理,血壓平穩(wěn)。血常規(guī):Hb105g/L,WBC26.4×10/L,N0.90,L0.10。尿、糞常規(guī):無異常。)()

題型:單項(xiàng)選擇題

此患者確診為()

題型:單項(xiàng)選擇題